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关于胸腔闭式引流的护理，叙述正确的是（）

题目
单选题
关于胸腔闭式引流的护理，叙述正确的是（）
A

应保证胸腔闭式引流管接水封瓶的长玻璃管置于液面上2~3cm

B

水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面30~50cm

C

患者带管下床需提高引流瓶平腰部水平，以避免碰倒或打碎引流瓶

D

术后初期每30~60min向水封瓶方向挤压引流管1次，促进引流

E

检查引流管是否通畅的最直接的方法是观察玻璃管水柱是否随呼吸波动，正常水柱上下波动3～5cm

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第1题：

胸腔闭式引流的护理要点是什么?


正确答案：(1)保持引流管通畅。(2)保持水封瓶密闭状态。(3)保持水封瓶和引流管的无菌。(4)鼓励患者经常做咳嗽和深呼吸动作，利于胸腔内气液体的迅速排出，使组织早日康复。(5)引流管的长皮管下端应在水面下2~5cm，使胸腔保持一定的负压，避免因长管在水面下太浅引起张力性气胸，或太深不利于气液体的排出。(6)水封瓶不能低于患者胸腔，搬动患者时不可髙举瓶子，避免瓶内液体倒流入胸腔。(7)注意引流瓶内液体的性质和惫，并做好记录。

第2题：

关于胸腔闭式引流装置的护理不正确的是

A、更换引流瓶遵循无菌原则

B、向引流瓶内注入无菌注射用水，确保水密封状态

C、引流瓶位置必须低于胸腔

D、定期挤压引流管，保持通畅

E、为防止引流管脱出，嘱病人不要深呼吸或咳嗽


参考答案：E

第3题：

患者，男性，20岁。托举重物时发生自发性气胸，急诊行胸腔闭式引流术。以下关于胸腔闭式引流护理的护理措施，不正确的是

A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道

B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管

C.若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤

D.保持水封瓶长管没入水中6～8cm

E.嘱患者下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，保持密封


正确答案：D
略

第4题：

关于胸腔闭式引流患者的护理措施，叙述错误的是（）。

A．引流瓶低于引流平面60～100cm
B．水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm
C．水柱上下波动4～6cm为正常
D．搬动患者时，双重夹闭引流管
E．在患者呼气末屏气时迅速拔管

答案：E
解析：
胸腔闭式引流拔管指征：24小时引流液少于50mL，脓液小于10mL，无气体溢出。拔管时应嘱患者先深吸一口气后屏气即可拔管，迅速用凡士林纱布覆盖，宽胶布密封，胸带包扎一天。@##

第5题：

关于胸腔闭式引流患者的护理措施，叙述错误的是（ ）

A、引流瓶低于引流平面60～100cm

B、水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm

C、水柱上下波动4～6cm为正常

D、搬动患者时，双重夹闭引流管

E、在患者呼气末屏气时迅速拔管


参考答案：E

第6题：

胸腔闭式引流管的护理目的是()，维持胸腔内压力。防止逆行感染，便于观察胸腔引流液的性状、颜色、量。


正确答案：保持引流通畅

第7题：

关于胸腔闭式引流的护理，下列哪项不正确

A、病人可采取半卧位

B、观察引流管是否通畅

C、注意无菌操作

D、引流管的位置必须低于胸腔

E、肺修复后立即拔管


参考答案：E

第8题：

关于胸腔闭式引流的护理，下列哪项不正确

A．病人可采取半卧位

B．观察引流管是否通畅

C．注意无菌操作

D．引流管的位置必须低于胸腔

E．肺组织修复后立即拔管


正确答案：E
拔管指征：如查体及胸片证实肺已完全复张，无气体排出，病人无呼吸困难，可拔胸腔引流管。拔管前需夹闭引流管24小时，若病情稳定方可拔管。

第9题：

关于胸腔闭式引流的护理，下列哪项措施是错误的

A.病人可采取半卧位

B.观察引流管是否通畅

C.在拔除引流管前先夹闭引流管24小时

D.引流瓶的位置必须低于胸腔

E.肺修复后立即拔管


正确答案：E
略

第10题：

关于胸腔闭式引流的护理，不正确的是

A.患者可采取半卧位
B.观察引流管是否通畅
C.注意无菌操作
D.引流管的位置必须低于胸腔
E.肺组织修复后立即拔管

答案：E
解析：
胸腔闭式引流一般置管48～72小时后，临床观察无气体溢出或引流量明显减少且颜色变浅；24小时引流量<50ml，脓液<10ml；X线胸片示肺膨胀良好无漏气；患者无呼吸困难，才可拔管。故选E。

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