男,13岁,因全身发绀和突然意识丧失半小时入院。患儿于生后8个月发现双眼睑下垂,后逐渐出现呛咳,吞咽困难。查体:脉搏128次/分,呼吸24次/分,呼吸呈叹息样呼吸,肺部闻及痰鸣音,四肢肌无力,腱反射消失。胸部CT:胸腺肿大,胸腺增生。该患儿膳食中优质蛋白质占总蛋白的比例为()A、10%B、10%C、20%D、40%E、60%

题目

男,13岁,因全身发绀和突然意识丧失半小时入院。患儿于生后8个月发现双眼睑下垂,后逐渐出现呛咳,吞咽困难。查体:脉搏128次/分,呼吸24次/分,呼吸呈叹息样呼吸,肺部闻及痰鸣音,四肢肌无力,腱反射消失。胸部CT:胸腺肿大,胸腺增生。该患儿膳食中优质蛋白质占总蛋白的比例为()

  • A、<10%
  • B、10%
  • C、20%
  • D、40%
  • E、60%
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第1题:

男,13岁,因全身发绀和突然意识丧失半小时入院。患儿于生后8个月发现双眼睑下垂,后逐渐出现呛咳,吞咽困难。查体:脉搏128次/分,呼吸24次/分,呼吸呈叹息样呼吸,肺部闻及痰鸣音,四肢肌无力,腱反射消失。胸部CT:胸腺肿大,胸腺增生。

该患儿适宜哪项营养治疗方案( )。
A.软饭
B.管饲无氮膳食
C.半流质膳食
D.管饲要素膳食
E.普通膳食

答案:D
解析:
1.该患儿的诊断为重症肌无力,重症肌无力是一种神经肌肉接头间递质传递功能障碍的慢性病。
2.出现严重并发症及危象时,如吞咽困难、饮水呛咳、呼吸衰竭时,应考虑鼻胃管喂养,管饲营养制型可用匀浆膳或配方营养素液及要素膳。
3.蛋白质要充足,优质蛋白应占每日总蛋白的50%以上。

第2题:

男,13岁。因全身发绀和突然意识丧失半小时入院。患儿予生后8个月发现双眼睑下垂,后逐渐出现呛咳,吞咽困难。查体:脉搏128次/分,呼吸24次/分,呼吸呈叹息样呼吸,肺部闻及痰鸣音,四肢肌无力,腱反射消失。胸部CT:胸腺肿大,胸腺增生。该患儿膳食中优质蛋白质占总蛋白的比例为()

  • A、<10%
  • B、10%
  • C、20%
  • D、40%
  • E、60%

正确答案:E

第3题:

男,13岁。因全身发绀和突然意识丧失半小时入院。患儿予生后8个月发现双眼睑下垂,后逐渐出现呛咳,吞咽困难。查体:脉搏128次/分,呼吸24次/分,呼吸呈叹息样呼吸,肺部闻及痰鸣音,四肢肌无力,腱反射消失。胸部CT:胸腺肿大,胸腺增生。该患儿出现上述症状的病因为A、先天性脑发育缺陷

B、肺炎

C、神经肌肉接头间递质传递功能障碍

D、癫痫

E、中毒

该患儿适宜的营养治疗方案为A、普通膳食

B、管饲要素膳食

C、管饲无氮膳食

D、软饭

E、半流质膳食

该患儿膳食中优质蛋白质占总蛋白的比例为A、<10%

B、10%

C、20%

D、40%

E、60%


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B


问题 3 答案:E

第4题:

男,13岁,因全身发绀和突然意识丧失半小时入院。患儿于生后8个月发现双眼睑下垂,后逐渐出现呛咳,吞咽困难。查体:脉搏128次/分,呼吸24次/分,呼吸呈叹息样呼吸,肺部闻及痰鸣音,四肢肌无力,腱反射消失。胸部CT:胸腺肿大,胸腺增生。该患儿适宜的营养治疗方案为()

  • A、普通膳食
  • B、管饲要素膳食
  • C、管饲无氮膳食
  • D、软饭
  • E、半流质膳食

正确答案:B

第5题:

患儿6个月,间断咳嗽3个月,低热、喘息、呼吸费力40余天,入院查体:体温37.4℃,呼吸32次/分,脉搏132次/分,血压80/50mmHg,意识清楚,精神反应可,无发绀,全身浅表淋巴结未触及肿大,咽充血。肺呼吸音粗,可闻及粗大痰鸣音及喘鸣音。胸部X线平片示粟粒样阴影,均匀分布。72小时PPD试验:红肿硬结平均直径20mm。判断该患儿72小时PPD试验的结果是()

  • A、阴性
  • B、可疑
  • C、+
  • D、++
  • E、+++
  • F、++++

正确答案:E

第6题:

男,13岁,因全身发绀和突然意识丧失半小时入院。患儿于生后8个月发现双眼睑下垂,后逐渐出现呛咳,吞咽困难。查体:脉搏128次/分,呼吸24次/分,呼吸呈叹息样呼吸,肺部闻及痰鸣音,四肢肌无力,腱反射消失。胸部CT:胸腺肿大,胸腺增生。

下列哪项是该患儿出现上述症状的病因( )。
A.肺炎
B.神经肌肉接头间递质传递功能障碍
C.先天性脑发育缺陷
D.中毒
E.癫痫

答案:B
解析:
1.该患儿的诊断为重症肌无力,重症肌无力是一种神经肌肉接头间递质传递功能障碍的慢性病。
2.出现严重并发症及危象时,如吞咽困难、饮水呛咳、呼吸衰竭时,应考虑鼻胃管喂养,管饲营养制型可用匀浆膳或配方营养素液及要素膳。
3.蛋白质要充足,优质蛋白应占每日总蛋白的50%以上。

第7题:

男,13岁。因全身发绀和突然意识丧失半小时入院。患儿予生后8个月发现双眼睑下垂,后逐渐出现呛咳,吞咽困难。查体:脉搏128次/分,呼吸24次/分,呼吸呈叹息样呼吸,肺部闻及痰鸣音,四肢肌无力,腱反射消失。胸部CT:胸腺肿大,胸腺增生。该患儿出现上述症状的病因为()

  • A、先天性脑发育缺陷
  • B、肺炎
  • C、神经肌肉接头间递质传递功能障碍
  • D、癫痫
  • E、中毒

正确答案:C

第8题:

男,13岁,因全身发绀和突然意识丧失半小时入院。患儿于生后8个月发现双眼睑下垂,后逐渐出现呛咳,吞咽困难。查体:脉搏128次/分,呼吸24次/分,呼吸呈叹息样呼吸,肺部闻及痰鸣音,四肢肌无力,腱反射消失。胸部CT:胸腺肿大,胸腺增生。

该患儿膳食中优质蛋白质占总蛋白的比例为( )。
A.40%
B.60%
C.<10%
D.10%
E.20%

答案:B
解析:
1.该患儿的诊断为重症肌无力,重症肌无力是一种神经肌肉接头间递质传递功能障碍的慢性病。
2.出现严重并发症及危象时,如吞咽困难、饮水呛咳、呼吸衰竭时,应考虑鼻胃管喂养,管饲营养制型可用匀浆膳或配方营养素液及要素膳。
3.蛋白质要充足,优质蛋白应占每日总蛋白的50%以上。

第9题:

男,13岁。因全身发绀和突然意识丧失半小时入院。患儿予生后8个月发现双眼睑下垂,后逐渐出现呛咳,吞咽困难。查体:脉搏128次/分,呼吸24次/分,呼吸呈叹息样呼吸,肺部闻及痰鸣音,四肢肌无力,腱反射消失。胸部CT:胸腺肿大,胸腺增生。该患儿适宜的营养治疗方案为()

  • A、普通膳食
  • B、管饲要素膳食
  • C、管饲无氮膳食
  • D、软饭
  • E、半流质膳食

正确答案:B

第10题:

患者男性,60岁,因左侧眼睑下垂1年,四肢无力6个月,呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出现呼吸困难,当地医院已经给予溴吡斯的明口服,剂量达到480mg/d,仍然感到呼吸困难。查体:呼吸频率24次/分,呼吸动度减弱,口唇轻度发绀,双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小,无复视,但有吞咽困难和构音障碍,抬头不能,四肢肌力4级,腱反射正常,病理征(-),感觉正常。该患者的诊断是()

  • A、重症肌无力Ⅰ型
  • B、重症肌无力Ⅱa型
  • C、重症肌无力Ⅱb型
  • D、重症肌无力Ⅲ型
  • E、重症肌无力Ⅳ型

正确答案:E

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