简述腺癌的病变特点。

题目

简述腺癌的病变特点。

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第1题：

简述肺癌中腺癌的临床病理特点。

正确答案:腺癌临床与病理特点：腺癌发病年龄较小，女性相对多见。多数起源于较小的支气管上皮，多为周围型肺癌，少数则起源于大支气管。早期一般没有明显临床症状，往往在胸部X线检查时发现，表现为圆形或椭圆形分叶状肿块。一般生长较慢，但有时在早期即发生血行转移，淋巴转移则较晚发生。

第2题：

何谓淤血?简述淤血的病变特点?

正确答案: 器官或组织因静脉回流受阻，使血液淤积于毛细血管和小静脉内，称为淤血。淤血时表现为：器官肿胀，呈暗紫色，包膜紧张，重量增加，切面湿润多血，淤血局部温度降低。全身淤血时可出现发绀。镜下可见组织内小静脉和毛细血管扩张、充满血液，可伴有水肿。

第3题：

简述左、右侧结肠癌的病变特点。

参考答案：右半结肠癌以肿块、贫血及全身中毒症状为主;左半结肠癌以肠梗阻为主。

第4题：

简述纤维肉瘤的病变特点？

正确答案:（1）可发生于任何年龄，成人常见，病变位于筋膜、肌腱、骨膜等结缔组织；
（2）镜下特点：（a）分化较好的纤维肉瘤细胞为较一致的纤维母细胞样的梭形细胞；（b）细胞排列成束状，呈“人”字形或“鱼骨样”；（c）分化差的肿瘤中，细胞异形性明显，难与滑膜肉瘤、脂肪肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤和恶性神经鞘瘤相区别；
（3）免疫组化：Vimentin和I型胶原阳性。

第5题：

简述腺癌的病变特点。

正确答案:多为周边型，分为腺泡型、乳头型、实体黏液细胞型及细支气管肺泡型。癌细胞排列成大小不等、形态不整的腺管样。癌细胞成明显异型性，多数癌细胞柱状或立方状，细胞核大深染。腺管上皮细胞呈多层，且参差不齐，极向紊乱，并可见较多核分裂和病理性核分裂。间质为纤维结缔组织，内有炎细胞浸润。

第6题：

简述多形性低度恶性腺癌的特点。

正确答案:多形性低度恶性腺癌是少见的肿瘤，多发生于小涎腺，腭部也为好发部位。肿瘤呈侵袭性生长，有纤维组织不全包绕。镜下所见细胞大小形态一致，但形成很多不同的结构。核较一致、淡染，染色质呈细颗粒状、核浆稀少。
其主要结构特点是：
1、实性（小叶状）团块，周围有纤维性间质包绕。
2、筛状区域。
3、细胞排列成条索状或束状，有时呈同心圆状（靶样），围绕小的神经纤维或血管排列，也可形成实性旋涡。
4、呈导管样结构乳头状结构或乳头状囊性结构。向质玻璃样或粘液样并且玻璃样物质可存在于筛状区内。
在肿瘤不同区域间存在纤维性带，为一显著特点。此肿瘤与腺样囊性癌的鉴别偶然会有困难，但90％的多形性肿瘤细胞上皮膜抗原（EMA）染色是阳性而后者却不同。

第7题：

简述血管外皮瘤的病变特点？

正确答案:①多发于成年人的深部组织
②大体特点：此瘤单发，表面光滑，多有包膜，实性，有出血、坏死、囊性变；
③镜下特点：瘤细胞呈椭圆形至梭形，可见较多的新生血管，新生血管呈“鹿角”状，可有广泛的纤维化、透明变性及黏液样变；
④免疫组化：瘤细胞Vimentin阳性；内皮细胞CD34阳性。

第8题：

简述伤寒肠道病变各期变化特点？

正确答案: （1）髓样肿胀期：巨噬细胞大量增生及伤寒肉芽肿形成，回肠下段淋巴组织明显肿胀，状似脑回。
（2）坏死期：肿胀的淋巴组织中心发生小灶状坏死。
（3）溃疡期：坏死组织崩溃脱落，呈椭圆形，其长轴与肠的长轴平行。
（4）愈合期：坏死组织脱落干净，长出肉芽组织将溃疡填平。

第9题：

简述乳腺癌的分类及其病变特点。

正确答案:（1）非浸润性癌
1.导管内原位癌：
①粉刺癌
②非粉刺型导管内癌
2.小叶原位癌
（2）浸润性癌：
1.浸润性导管癌
2.浸润性小叶癌
3.特殊类型癌：乳头Paget病伴导管侵润癌、典型髓样癌、小管癌粘液癌等

第10题：

简述胰腺癌腹痛的特点。

正确答案:位于中上腹深处；
为持续性进行性加剧的钝痛或钻痛，餐后加剧，用解痉止痛药无效，常需用麻醉药；
夜间或仰卧与脊柱伸展时加剧，俯卧、蹲位、弯腰坐位或蜷膝侧卧位可使腹痛减轻；
腹痛剧烈者常有持续腰背部剧痛。

简述腺癌的病变特点。

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