患者,男,52岁。咽部不适月余,口干咽燥,时而呃逆,咳吐涎沫,舌

题目

患者,男,52岁。咽部不适月余,口干咽燥,时而呃逆,咳吐涎沫,舌红少苔,脉虚数。分析病例,作出中医证的诊断,拟定治法,开出处方,并分析方义。

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第1题:

干呕呃逆,胃脘嘈杂,口干咽燥,舌红少苔。其证候是( )。


正确答案:B

第2题:

患者,李某,男,71岁,原有“肺痨”,迁延不愈,出现咳吐浊唾涎沫,质黏稠,偶有咳痰带血,咳声不扬,口干咽燥,午后潮热,形体消瘦,舌红而干,脉虚数。其诊断为

A.肺痈初期

B.肺痨阴虚火旺证

C.虚热肺痿

D.肺痨气阴两虚证

E.肺痨肺阴亏虚证


正确答案:B

第3题:

共用题干(145~149题) 患者为女性,40岁,气急喘促一月,咳吐浊唾涎沫,质粘稠,痰中带血,音哑,咳声低,口 干咽燥,午后潮热。舌质红干,脉虚数。 应诊为

A.肺痈

B.肺痿

C.喘证

D.咳血

E.肺痨


正确答案:C

第4题:

患者,女,45岁。干呕呃逆,胃脘嘈杂,口干咽燥,舌红少苔。其证候是

A:食滞胃脘
B:胃阴虚
C:肝脾不调
D:肝胃不和
E:胃阳虚

答案:B
解析:
干呕呃逆为阴虚热扰,胃气上逆;胃脘嘈杂为胃阴不足,胃阴不足则胃阳偏亢,虚热内生,热郁胃中,胃气不和;口燥咽干为胃阴亏虚,上不能滋润咽喉;舌红少苔是阴虚内热的征象。故为胃阴虚。

第5题:

患者,女,45岁。干呕呃逆,胃脘嘈杂,口干咽燥,舌红少苔。其证候是A.食滞胃脘 B.胃阴虚 S

患者,女,45岁。干呕呃逆,胃脘嘈杂,口干咽燥,舌红少苔。其证候是

A.食滞胃脘

B.胃阴虚

C.肝脾不调

D.肝胃不和

E.胃阳虚


正确答案:B
干呕呃逆为阴虚热扰,胃气上逆;胃脘嘈杂为胃阴不足,则胃阳偏亢,虚热内生,热郁胃中,胃气不和;口燥咽干为胃阴亏虚,上不能滋润咽喉;舌红少苔是阴虚内热的征象。故为胃阴虚。

第6题:

肺痿虚寒证的特点是( )

A.咳吐涎沫,咽干,下利泄泻,形寒肢凉

B.咳吐涎沫,短气,呼多吸少,动辄尤甚

C.咳吐黏稠涎沫,口渴咽燥,午后潮热,皮毛干枯

D.咳吐涎沫,神疲体弱,气短懒言,唇面青紫

E.咳吐清稀涎沫,形寒,小便频数或遗尿


参考答案:E

第7题:

肺痿病最具代表性的症状是

A.咳嗽胸痛

B.咳吐脓血

C.咳吐浊唾涎沫

D.咳吐黄痰

E.口干咽燥


正确答案:C

第8题:

证见咳唾涎沫,短气喘促,口干咽燥,舌干红,少苔,脉虚数者,宜选用

A.桑杏汤

B.沙参麦冬汤

C.清燥救肺汤

D.麦冬汤

E.养阴清肺汤


正确答案:D
麦冬汤主治虚热肺痿,或胃阴不足证。

第9题:

证见咳逆上气,或咳吐涎沫,口干咽燥,手足心热,舌红少苔,脉虚数。治当首选:

A.杏苏散

B.增液汤

C.六味地黄丸

D.麦门冬汤

E.养阴清肺汤


正确答案:D

第10题:

咳嗽气喘,咽喉不利,咯痰不爽,或咳唾涎沫,口干咽燥,手足心热,舌红少苔,脉虚数,治宜选用

A.麦门冬汤
B.益胃汤
C.六味地黄丸
D.二妙散

答案:A
解析:
麦门冬汤所治虚热肺痿乃肺胃阴虚。病虽在肺,其源在胃。盖土为金母,胃主津液,胃津不足,则肺之阴津亦亏,终成肺胃阴亏之证。肺因而升降失职,则咳逆上气;肺伤而不布津,加之虚火灼金,则脾津不能上归于肺而聚生浊唾涎沫,随肺气上逆而咳出,且浊唾涎沫愈甚,则肺津损伤愈重,日久不止,终至肺痿。咽喉为肺胃之门户,肺胃阴伤,津不上乘,则口干咽燥;虚热内盛,故手足心热。胃阴不足,失和气逆则呕吐;舌红少苔、脉虚数为阴虚内热之佐证。

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