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26岁初产妇，41周妊娠，头位，临产后3小时，胎头仍未人盆，B超

题目

26岁初产妇，41周妊娠，头位，临产后3小时，胎头仍未人盆，B超示胎儿双顶径9.8cm，此时测量骨盆径线最有价值的是（）

  • A、髂棘间径
  • B、髂嵴间径
  • C、骶耻外径
  • D、坐骨棘间径
  • E、坐骨结节间径
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题：

26岁初产妇，妊娠43周，临产后5小时。胎头高浮，胎心140次／分，宫口开大2cm。6小时后破膜，立即听胎心率，减慢至80次／分。本例应首先考虑的是

A、胎头受压

B、脐带脱垂

C、胎盘功能不良

D、宫体包裹胎体

E、脐带绕胎儿颈部


参考答案：B

第2题：

患者，26岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，胎心136次／分。为估计头盆关系，检查头盆相称程度，这一结果不会出现的项目是 ( )

A．子宫收缩过强

B．髂嵴间径27 cm

C．骶耻外径17 cm

D．胎位异常

E．第二产程延长


正确答案：C
骶耻外径小于18cm考虑扁平骨盆，易发生不均倾位胎头不衔接或下降慢，此图示胎头已入盆，头盆相称。

第3题：

若初产妇已临产而胎头仍未衔接，应警惕有

A、宫缩乏力

B、头盆不称

C、胎儿过小

D、羊水过多

E、羊水过少


参考答案：B

第4题：

26岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，胎心136次/分。为估计头盆关系，检查头盆相称程度，结果示胎头已入盆，头盆相称，这一结果不会出现的项目是
A.子宫收缩过强
B.髂嵴间径27cm
C.骶耻外径17cm
D.对角径13cm
E.第二产程延长


答案：C
解析：
骶耻外径小于18cm考虑扁平骨盆，易发生胎头不街接或下降慢，此病例胎头已入盆，头盆相称。

第5题：

26岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，胎心136次／分。为估计头盆关系，检查头盆相称程度，结果示胎头已人盆，头盆相称，这一结果不会出现的项目是

A．子宫收缩过强

B．髂嵴间径27cm

C．骶耻外径17cm

D．对角径13cm

E．第二产程延长


正确答案：C
C【解析】骶耻外径小于18cm考虑扁平骨盆，易发生胎头不衔接或下降慢，此病例胎头已入盆，头盆相称。

第6题：

初产妇临产后4小时胎头仍未入盆,此时应测量对角径。()

此题为判断题(对，错)。


正确答案：√

第7题：

(2000)26岁,初产妇。妊娠39周,规律宫缩3小时,胎心136次／分。为估计头盆关系,检查头盆相称程度,结果

26岁，初产妇。妊娠39周，规律宫缩3小时，胎心136次/分。为估计头盆关系，检查头盆相称程度，结果如图所示。这一结果不会出现的项目是

A、子宫收缩过强

B、髂嵴间径27cm

C、骶耻外径17cm

D、胎位异常

E、第二产程延长


参考答案：C

第8题：

关于巨大儿的处理，下列哪项是错误的()

A.经产妇，妊娠过期，无头盆不称，胎心良，应及时引产

B.初产妇，妊娠足月已临产，无头盆不称，胎心良，不宜试产过久

C.初产妇，妊娠足月，无头盆不称，胎心良，宫口开全，胎头已达骨盆下口，胎心良，可行会阴侧切及产钳术

D.初产妇，妊娠足月，有头盆不称征象，胎心良，应行剖宫产术

E.初产妇，妊娠足月，胎儿已死者，可行内倒转术 、


【答案】E【考点】 异常分娩胎儿发育异常【精析】 初产妇，妊娠足月，有明显头盆不称，尤其是过期产，应作剖宫产。如胎儿已死亡或无生存价值，应立即终止妊娠。初产妇如无头盆不称，应给予试产机会，宫El开全，先露衔接可行产钳助产。【避错】本题部分考生易误选A，认为A产妇为过期妊娠，应给予剖宫产，这是不对的，因为此产妇没有手术适应证，可行引产，而本题E错误，因为胎儿已死，不需要行内倒转术，应立即终止妊娠。

第9题：

初产妇临产后胎头仍未进入骨盆,首先考虑A.羊水过多B.腹壁松弛C.脑积水SXB

初产妇临产后胎头仍未进入骨盆，首先考虑

A.羊水过多

B.腹壁松弛

C.脑积水

D.头盆不称

E.宫缩乏力


正确答案：D
由于枕额径大于骨盆入口前后径（11cm），胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上，胎头枕骨在骨盆左前方。部分初产妇可在预产期前1～2周内衔接，经产妇多在分娩开始后衔接。若初产妇临产后胎头仍未衔接，应考虑有无头盆不称。

第10题：

初产妇临产后胎头仍未进入骨盆，首先考虑
A.羊水过多
B.腹壁松弛
C.脑积水
D.头盆不称
E.宫缩乏力


答案：D
解析：
。知识点：异常分娩。

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