患者49岁,1年来月经紊乱,因停经2月后多量阴道流血10余天来院

题目

患者49岁,1年来月经紊乱,因停经2月后多量阴道流血10余天来院。体检:贫血貌,妇科检查:子宫略大,附件(—),最可能的诊断是?()

  • A、先兆流产
  • B、难免流产
  • C、子宫肌瘤
  • D、更年期功血
  • E、黄体萎缩不全
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第1题:

患者49岁,1年来月经紊乱,因停经2月后多量阴道流血10余天来院。贫血貌,妇科检查:子宫略大,附件(一)。最可能的诊断是()。

A.先兆流产

B.难免流产

C.子宫肌瘤

D.更年期功血

E.黄体萎缩不全


正确答案:D

第2题:

患者女,51岁,G3P1,因“月经紊乱1年”来诊。患者上宫内节育器12年,平素月经规律,近1年月经紊乱,停经3个月后出现阴道流血10d,量较多,之后出血淋漓不尽。潮热、阵发性出汗2个月。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫大小正常,双侧附件未见异常。为进一步确诊,还须进行的检查有()。

  • A、分段诊刮
  • B、血HCG测定
  • C、女性激素测定
  • D、子宫及附件B型超声
  • E、基础体温测定
  • F、子宫镜

正确答案:A,B,C,D

第3题:

患者,女性,57岁。月经紊乱1年,停经3个月后阴道流血20日,量大,有血块。查体子宫和双附件未及异常。此患者下一步的诊疗措施首选

A、诊断性刮宫

B、宫颈活体组织检查

C、阴道脱落细胞涂片检查

D、子宫全切术

E、大量雌激素止血


参考答案:A

第4题:

患女,17岁,于初潮后月经一直紊乱,有时大量阴道出血,本次停经2月后持续阴道流血20余天,量多,体检呈重度贫血貌,妇科检查无阳性发现经治疗后妊娠并得足月儿,产后病情依旧,应采取的措施是()

  • A、子宫切除
  • B、卵巢切除
  • C、定期观察
  • D、定期诊刮
  • E、恰当激素治疗

正确答案:E

第5题:

患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。最可能的诊断是()。

  • A、月经失调
  • B、滴虫性阴道炎
  • C、胃肠炎
  • D、宫颈息肉
  • E、妊娠

正确答案:E

第6题:

患者女,51岁,G3P1,因“月经紊乱1年”来诊。患者上宫内节育器12年,平素月经规律,近1年月经紊乱,停经3个月后出现阴道流血10d,量较多,之后出血淋漓不尽。潮热、阵发性出汗2个月。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫大小正常,双侧附件未见异常。该患者服用激素治疗时,护士正确的指导内容有()。

  • A、按时、按量服用
  • B、不得随意漏服
  • C、出血停止后可停药
  • D、服药期间出现阴道流血为正常现象
  • E、如需减药量,应每3d减量1次
  • F、每次减量为原服用剂量的1/2

正确答案:A,B,E

第7题:

患者女,51岁,G3P1,因“月经紊乱1年”来诊。患者上宫内节育器12年,平素月经规律,近1年月经紊乱,停经3个月后出现阴道流血10d,量较多,之后出血淋漓不尽。潮热、阵发性出汗2个月。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫大小正常,双侧附件未见异常。可以选用的治疗方法为(提示该患者被诊断为无排卵性功能失调性子宫出血()。

  • A、三合激素
  • B、雌、孕激素序贯疗法
  • C、雌、孕激素合并应用
  • D、单纯雌激素
  • E、单纯孕激素
  • F、孕激素加用雄激素

正确答案:A,F

第8题:

(2002)26岁,经产妇。停经8周,下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血,超过月经量。检查宫口开大近

26岁,经产妇。停经8周,下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血,超过月经量。检查宫口开大近2cm。本例最正确的处置应是

A、静脉滴注止血药物

B、口服硫酸舒喘灵

C、肌注硫酸镁

D、肌注黄体酮

E、行负压吸宫术


参考答案:E

第9题:

患女,17岁,于初潮后月经一直紊乱,有时大量阴道出血,本次停经2月后持续阴道流血20余天,量多,体检呈重度贫血貌,妇科检查无阳性发现10年后再次就诊,诉正常月经周期从未建立,婚后2年未孕,首选的辅助检查()

  • A、诊断性刮宫
  • B、子宫输卵管造影术
  • C、盆腔B超
  • D、检血FSH、LH
  • E、腹腔镜检查

正确答案:A

第10题:

李女士,47岁。近1年来月经紊乱,现停经3个月后,阴道流血10+天量多,入院求治。患者既往体检,月经规律,14-26-28-35天,量中,经期无不适,28岁结婚,婚后孕3产2,子女及丈夫健康。近来经常头晕、乏力、记忆力明显下降;时常出现潮热、阵汗、心烦等难以自控的症状。曾定期参加单位组织的常规体检,均无异常发现。 根据上述诊断,列出主要的护理措施?


正确答案: 主要护理措施:
A.一般情况:
1.全面评估身心状况;
2.提供心理精神支持。
B.疏导用药:
1.护士常帮助患者了解用药的目的、途径、剂量、时间、用药期间的反应;
2.督促长期接受性激素治疗者接受定时随访,异常情况随时就诊;
3.指导利用激素治疗患者期间注意事项并识别异常和沉象。
C.健康教育:使患者及其家属理解绝经是一个生理过程,帮助患者消除顾虑和恐惧心理;介绍减轻症状的方法,例如在出现潮热、出汗等血管舒缩功能不稳定的症状时,可以想象着下雪、赤脚冰上走等可以缓解不适;同时注意避免各种诱因,如情绪激动、喝茶和咖啡,穿衣、盖被过多等热量增加的情况。

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