女性,26岁,已婚,月经稀发,不孕,继发闭经6个月,妇检:子宫较

题目

女性,26岁,已婚,月经稀发,不孕,继发闭经6个月,妇检:子宫较正常略小,两侧附件正常,给予黄体酮10mg/d,肌注5日。若孕激素试验阴性,LHRH兴奋试验正常,考虑属于何种闭经?

参考答案和解析
正确答案:下丘脑性闭经
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第1题:

女性,25岁。已婚不孕,月经稀发,基础体温呈单相,继发闭经6个月。妇检:子宫较正常略小,双侧附件未见异常。给予黄体酮10mg肌内注射,每日1次,连用3天。停药后无撤退性出血,下一步应做何种处理A、再用黄体酮治疗5日

B、测定基础体温

C、雌、孕激素序贯试验

D、垂体兴奋试验

E、子宫输卵管碘油造影

若经以上正确处理后子宫仍无撤退性出血,考虑属下列何种闭经A、子宫性闭经

B、卵巢性闭经

C、垂体性闭经

D、下丘脑性闭经

E、输卵管性闭经

若卵巢兴奋试验卵巢有反应,垂体兴奋试验无反应,考虑下列何种闭经A、子宫性闭经

B、卵巢性闭经

C、垂体性闭经

D、下丘脑性闭经

E、以上均不是

若卵巢兴奋试验卵巢有反应,垂体兴奋试验正常,考虑属下列何种闭经A、子宫性闭经

B、卵巢性闭经

C、垂体性闭经

D、下丘脑性闭经

E、以上均不是


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A


问题 3 答案:C


问题 4 答案:D

第2题:

38岁已婚女性,月经稀发,间断闭经,原发不孕,曾诊断为多囊卵巢综合征,未经常规治疗,最近阴道不规则少量出血5个月。
为进一步确诊,下列辅助检查方法哪项最可靠

A.宫颈涂片细胞学检査
B. B超检查子宫附件
C.子宫腔冲洗细胞学检查
D.分段诊刮组织病理学检査
E.宫腔镜或腹腔镜检査

答案:D
解析:
[考点]子宫内膜癌的病因、临床表现、体征、诊断方法
[分析]不规则阴道流血或绝经后出血,偶见于闭经者,PCOS患者因不排卵持续雌激素影响,为内膜癌的好发因素。内膜癌常有阴道异常排液,多为血性有臭味。脓性白带伴瘙痒常见于生殖道炎症。内膜癌晚期可出现下腹疼痛,盆腔检査子宫增大等。最简便可靠的方法是分段诊刮组织病理学检査。其他辅助诊断方法是B超检查、宫腔涂片细胞学检査、宫腔镜直视检查等。

第3题:

患者,女,25岁,已婚。月经16岁初潮,2~3个月一至,量少。末次月经7个月前,未避孕。妇科检查子宫正常大,双侧附件正常,B型超声波检查示:子宫、附件无异常。其诊断是

A、生理性停经

B、原发闭经

C、继发闭经

D、月经过少

E、月经先后无定期


参考答案:C

第4题:

女性,26岁,已婚,月经稀发,不孕,继发闭经6个月,妇检:子宫较正常略小,两侧附件正常,给予黄体酮10mg/d,肌注5日。若停药后无撤药性子宫出血,下一步应作何种检查?


正确答案:雌、孕激素序贯试验

第5题:

35岁已婚女性,平素月经(4~5)/(40~60)天,经量中等,现停经65天,黄体酮试验无出血,最可能的诊断为()

  • A、继发闭经
  • B、子宫内膜结核
  • C、早期妊娠
  • D、卵巢早衰
  • E、垂体性闭经

正确答案:C

第6题:

38岁已婚女性,月经稀发,间断闭经,原发不孕,曾诊断为多囊卵巢综合征,未经常规治疗,最近阴道不规则少量出血5个月。
在询问病史和体检时,以下哪项可能不存在

A.阴道脓性分泌物伴瘙痒
B.浆液血性白带有臭味
C.下腹隐痛伴腰酸胀
D.患者肥胖、多毛、面部有痤疮
E.盆腔检査子宫稍大

答案:A
解析:
[考点]子宫内膜癌的病因、临床表现、体征、诊断方法
[分析]不规则阴道流血或绝经后出血,偶见于闭经者,PCOS患者因不排卵持续雌激素影响,为内膜癌的好发因素。内膜癌常有阴道异常排液,多为血性有臭味。脓性白带伴瘙痒常见于生殖道炎症。内膜癌晚期可出现下腹疼痛,盆腔检査子宫增大等。最简便可靠的方法是分段诊刮组织病理学检査。其他辅助诊断方法是B超检查、宫腔涂片细胞学检査、宫腔镜直视检查等。

第7题:

患者,已婚女性,婚后3年不孕,月经规律,停经2个月后,阴道流血1个月,量少,无腹痛,宫颈黏液涂片是羊齿状结晶,尿HCC(-)。妇检:宫颈充血,子宫稍大,软,子宫附件(-)。该患者诊断考虑为()

  • A、葡萄胎
  • B、宫外孕
  • C、功血
  • D、稽留流产
  • E、子宫腺肌病

正确答案:C

第8题:

关于闭经下列正确的

A、原发闭经是指年满16岁仍无第二性征发育及月经来潮者

B、原发闭经约占总闭经者的5%

C、继发闭经是指正常月经发生后,出现月经停止3个月以上者

D、妊娠期、哺乳期的月经不来潮属继发性闭经

E、继发闭经中最常见的为子宫性闭经


参考答案:B

第9题:

35岁已婚女性,平素月经4~5天/40~60天,经量中等,现停经65天,黄体酮试验无出血,最可能的诊断为()。

  • A、继发闭经
  • B、子宫内膜结核
  • C、早期妊娠
  • D、卵巢早衰
  • E、垂体性闭经

正确答案:C

第10题:

女性,28岁,已婚。1年来月经稀发,不孕,就诊时闭经2个月。尿妊娠试验(-),B超显示子宫、双侧卵巢均无异常在体检时下列检查对诊断最为重要的是()

  • A、妇科检查
  • B、乳头溢液
  • C、视野测定
  • D、甲状腺触诊
  • E、面肌叩击试验

正确答案:B

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