女性,26岁,已婚,月经稀发,不孕,继发闭经6个月,妇检:子宫较正常略小,两侧附件正常,给予黄体酮10mg/d,肌注5日

题目
问答题
女性,26岁,已婚,月经稀发,不孕,继发闭经6个月,妇检:子宫较正常略小,两侧附件正常,给予黄体酮10mg/d,肌注5日。若停药后无撤药性子宫出血,下一步应作何种检查?
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第1题:

女性,25岁。已婚不孕,月经稀发,基础体温呈单相,继发闭经6个月。妇检:子宫较正常略小,双侧附件未见异常。给予黄体酮10mg肌内注射,每日1次,连用3天。停药后无撤退性出血,下一步应做何种处理A、再用黄体酮治疗5日

B、测定基础体温

C、雌、孕激素序贯试验

D、垂体兴奋试验

E、子宫输卵管碘油造影

若经以上正确处理后子宫仍无撤退性出血,考虑属下列何种闭经A、子宫性闭经

B、卵巢性闭经

C、垂体性闭经

D、下丘脑性闭经

E、输卵管性闭经

若卵巢兴奋试验卵巢有反应,垂体兴奋试验无反应,考虑下列何种闭经A、子宫性闭经

B、卵巢性闭经

C、垂体性闭经

D、下丘脑性闭经

E、以上均不是

若卵巢兴奋试验卵巢有反应,垂体兴奋试验正常,考虑属下列何种闭经A、子宫性闭经

B、卵巢性闭经

C、垂体性闭经

D、下丘脑性闭经

E、以上均不是


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A


问题 3 答案:C


问题 4 答案:D

第2题:

43岁妇女,近1年月经频发,周期22~24天,经期4~6天。妇检:子宫正常大小,附件(-),BBT双相型,升高时间维持9~10天。诊刮:“子宫内膜分泌反应不良”

A.黄体酮10mg,自月经第15天起,每日肌注1次,共10天

B.炔诺酮5mg,口服,每日1次,自月经第5天起,连用20天,共治疗3个月

C.三合激素,肌注:自月经第5天起,每日1次,连用20天

D.炔诺酮5mg,己烯雌酚0.25mg,口服,每日3次,以后根据病情逐渐减量,血止后维持治疗20天

E.己烯雌酚1mg,每日1次,连用20天,自月经第15天起,每日肌注黄体酮10mg,连用 10天


正确答案:A

第3题:

患者,女,25岁,已婚。月经16岁初潮,2~3个月一至,量少。末次月经7个月前,未避孕。妇科检查子宫正常大,双侧附件正常,B型超声波检查示:子宫、附件无异常。其诊断是

A、生理性停经

B、原发闭经

C、继发闭经

D、月经过少

E、月经先后无定期


参考答案:C

第4题:

38岁已婚女性,月经稀发,间断闭经,原发不孕,曾诊断为多囊卵巢综合征,未经常规治疗,最近阴道不规则少量出血5个月。
为进一步确诊,下列辅助检查方法哪项最可靠

A.宫颈涂片细胞学检査
B. B超检查子宫附件
C.子宫腔冲洗细胞学检查
D.分段诊刮组织病理学检査
E.宫腔镜或腹腔镜检査

答案:D
解析:
[考点]子宫内膜癌的病因、临床表现、体征、诊断方法
[分析]不规则阴道流血或绝经后出血,偶见于闭经者,PCOS患者因不排卵持续雌激素影响,为内膜癌的好发因素。内膜癌常有阴道异常排液,多为血性有臭味。脓性白带伴瘙痒常见于生殖道炎症。内膜癌晚期可出现下腹疼痛,盆腔检査子宫增大等。最简便可靠的方法是分段诊刮组织病理学检査。其他辅助诊断方法是B超检查、宫腔涂片细胞学检査、宫腔镜直视检查等。

第5题:

韩小姐,20岁,未婚,原发闭经,肛查:子宫偏小,附件(一),给予黄体酮10mg,肌注3天,未见子宫出血,再给己烯雌酚一黄体酮周期治疗未引起子宫出血,其病变部位为

A.脑垂体

B.卵巢

C.子宫

D.下丘脑

E.肾上腺皮质


正确答案:C

第6题:

未婚女性,19岁。主诉为原发性闭经。体型、容貌呈女性型。乳房发育正常,肛检:外阴未见异常,子宫略小,双附件(一)。给予黄体酮未引起撤退性子宫出血,给予雌一孕激素序贯法也未引起子宫出血。本例闭经的原因首先考虑在

A.子宫

B.卵巢

C.肾上腺

D.垂体

E.下丘脑


正确答案:A

第7题:

25岁,已婚妇女,平素月经规律,现停经54天,黄体酮试验无出血,最可能的诊断是

A、继发闭经

B、子宫内膜结核

C、早期妊娠

D、卵巢早衰

E、垂体性闭经


参考答案:C

第8题:

患者,女性,20岁。未婚,原发性闭经。肛查:子宫较正常偏小,两侧附件未扪及肿块。给予黄体酮10mg肌肉注射3天未引起子宫出血,再给乙烯雌酚-黄体酮周期治疗也未引起子宫出血。该患者闭经的部位应该在

A、子宫

B、卵巢

C、垂体

D、下丘脑

E、肾上腺皮质


参考答案:A

第9题:

不孕症患者,继发闭经4个月,肌注黄体酮20mg/d×5天,停药7天,引起子宫出血,查LHRH、LH值正常范围内增加,此闭经在下列何部位

A.丘脑下部
B.垂体前叶
C.卵巢
D.肾上腺
E.子宫

答案:A
解析:

第10题:

患者,已婚女性,婚后3年不孕,月经规律,停经2个月后,阴道流血1个月,量少,无腹痛,宫颈黏液涂片是羊齿状结晶,尿HCC(-)。妇检:宫颈充血,子宫稍大,软,子宫附件(-)。该患者的治疗方案为()

  • A、诊刮
  • B、切除子宫
  • C、大剂量雌激素
  • D、肌注黄体酮
  • E、口服避孕药

正确答案:A

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