移位的肱骨髁上骨折，肘部肿胀严重，桡动脉搏动消失，患肢剧烈疼痛，被动伸指剧痛，皮色苍白发凉、麻木。治疗首选（）。A、肱二头肌腱膜切开减压B、手法复位+石膏固定C、手法复位+经皮穿针固定D、持续骨牵引+严密观察E、切开复位内固定

题目

移位的肱骨髁上骨折，肘部肿胀严重，桡动脉搏动消失，患肢剧烈疼痛，被动伸指剧痛，皮色苍白发凉、麻木。治疗首选（）。

A、肱二头肌腱膜切开减压
B、手法复位+石膏固定
C、手法复位+经皮穿针固定
D、持续骨牵引+严密观察
E、切开复位内固定

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第1题：

男孩，6岁，摔倒时左手撑地，即出现左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱。最可能的诊断是（）

A．桡骨头半脱位

B．桡骨头骨折

C．肱骨髁上骨折

D．肱骨干骨折

E．尺骨鹰嘴骨折

正确答案：C
6岁男孩，摔倒时左手着地，肘部受间接外力后痛肿，桡动脉搏动减弱。最可能的诊断是肱骨髁上骨折伸直型。骨折后，远折端向后上移位，而近折端突向前下，易伤及肱动脉而使桡动脉搏动减弱。

第2题：

6岁患儿，摔倒时手掌着地，致右肘部疼痛12小时。查体：右肘部肿胀明显，呈半屈曲位，肘部向后突出，肘后三角难以扪及，患肢远端血运、感觉正常，桡动脉可触及最可能诊断的是:

A. 伸直型肱骨髁上骨折
B. 屈曲型肱骨髁上骨折
C. 桡骨小头半脱位
D. 尺骨鹰嘴骨折
E. 肘关节脱位

答案：A

解析：

第3题：

肱骨髁上骨折复位后应特别注意观察()。

A.桡动脉搏动是否良好

B.肘部肿胀情况

C.皮肤温度、颜色变化

D.有无手指麻木疼痛情况

参考答案：ABCD

第4题：

6岁男孩，摔倒时左手撑地，即出现左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱。应考虑

A:桡骨头半脱位
B:桡骨头骨折
C:肱骨干骨折
D:肱骨髁上骨折
E:骨鹰嘴骨折

答案：D

解析：

肱动静脉从肘前正中通过，肱骨髁上骨折造成其损伤或压迫，患者会有桡动脉搏动减弱。

第5题：

5岁患儿，摔倒时右肘后着地，致右肘部疼痛2小时。查体：右肘肿胀，呈屈曲120°位，局部长约2CM创口，骨折断端外露，肘后三角关系正常，患肢远端感觉、运动正常，桡动脉搏动可扪及最可能的诊断是:

A. 伸直型肱骨髁上骨折
B. 屈曲型肱骨髁上骨折
C. 桡骨小头半脱位
D. 尺骨鹰嘴骨折
E. 肘关节脱位

答案：B

解析：

第6题：

6岁男孩，摔倒时左手撑地，即出现左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱。应考虑

A．桡骨头半脱位

B．桡骨头骨折

C．肱骨干骨折

D．肱骨髁上骨折

E．骨鹰嘴骨折

正确答案：D
肱动静脉从肘前正中通过，肱骨髁上骨折造成其损伤或压迫，患者会有桡动脉搏动减弱。

第7题：

7岁患儿，跌倒后左手掌着地，感左肘部及前臂疼痛6小时。查体：左肘肿胀明显，半曲位，肘部先后突出，肘后三角关系正常，桡动脉搏动摸不到，末梢感觉减退，手指发凉，被动屈伸手指疼痛明显最可能的原始诊断:

A. 伸直型肱骨髁上骨折
B. 屈曲性肱骨髁上骨折
C. 肱骨髁间骨折
D. 尺骨鹰嘴骨折
E. 肘关节脱位

答案：A

解析：

第8题：

患儿男，4岁。跌伤后肘部肿痛半小时。查体：左肘关节明显肿胀畸形，压痛明显，关节半屈位不能活动，手指血运好，桡动脉搏动可及。最可能的诊断是

A、孟氏骨折

B、肱骨内上髁骨折

C、肱骨髁上骨折

D、肱骨外髁骨折

E、桡骨颈骨折

参考答案：C

第9题：

6岁患儿摔倒时手掌着地，致肘部疼痛12小时。查体：右肘肿胀明显，呈半曲位肘部向后突出，肘后三角难以扪清，患肢远端血运、感觉正常，桡动脉搏动可扪及。最可能的诊断:

A. 伸直型肱骨髁上骨折
B. 屈曲型肱骨髁上骨折
C. 桡骨小头半脱位
D. 尺骨鹰嘴骨折
E. 肘关节脱位

答案：A

解析：

第10题：

患者，男性，25岁，外伤后出现肘部关节肿胀，可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的表现是（）

A、有无手臂功能障碍
B、肘部是否剧烈疼痛
C、是否可摸到尺骨鹰嘴
D、肘后三点是否失去正常关系
E、桡动脉是否减弱或消失

正确答案:D

移位的肱骨髁上骨折，肘部肿胀严重，桡动脉搏动消失，患肢剧烈疼痛，

题目

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