病人女性，56岁，胃癌根治术后需静脉营养及输注化疗药物，因长期住院病人四肢静脉穿刺困难，现拟行颈内静脉穿刺置管术建立静脉通路，以便进一步治疗。该操作有哪些并发症？

题目

参考答案和解析

正确答案: 该操作：
（1）有感染、静脉炎和血肿形成的危险，与使用的导管类型、置管次数和病人的相关因素有关；
（2）插管可能引起空气栓塞，还有可能引起血管损伤、血气胸等并发症，所以导管放置期间应严密观察，一旦发现可疑征象，及时同时医生处理。

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第1题：

中心静脉营养和经外周静脉的中心静脉导管置管的穿刺点有哪些?

本题答案：中心静脉营养：颈内静脉、颈外静脉、锁骨下静脉
经外周静脉的中心静脉置管：贵要静脉，头静脉，和肘正中静脉

第2题：

患者,女性,74岁,体重204斤,大面积脑梗伴昏迷。因长期输注药物和肥胖致周围静脉不易穿刺,现采用颈外静脉穿刺输液治疗。请问颈外静脉输液插管由针孔送入硅胶管的长度是()

A.3cm

B.5cm

C.10cm

D.12cm

E.15cm

【答案】:C
【解析】:考察颈外颈外输液的操作的应用。将硅胶管快速从针栓孔插入10cm左右。

第3题：

关于深静脉置管术，正确的是

A、血液净化不属于深静脉置管的指征

B、锁骨下静脉置管术应采用头高肩低位

C、右侧胸膜顶及肺尖较左侧低，故多取右侧颈内静脉穿刺置管

D、同侧锁骨骨折不属于锁骨下静脉置管术禁忌证

E、股静脉置管留置时间较锁骨下静脉长

参考答案：C

第4题：

患者，男性，40岁，因四肢大面积烧伤而造成周围静脉穿刺困难，现给予颈外静脉穿刺置管输液。如下图所示，选择的穿刺点是

A．A

B．B

C．C

D．D

E．E

正确答案：C
颈外静脉是颈部最大的浅静脉，其穿刺点为下颌角和锁骨上缘中点连线上1／3处，颈外静脉的外缘。故选答案C。

第5题：

()是经体表穿刺至相应的静脉,插入各种导管至大血管腔内或心腔。

A、深静脉置管

B、外周静脉穿刺

C、颈内静脉穿刺置管

D、锁骨下静脉穿刺置管

E、股静脉穿刺置管

答案A

第6题：

CVC(中心静脉置管)穿刺静脉有：

A头静脉

B股静脉

C肘正中静脉

D锁骨下静脉

E 颈内静脉

答案：BDE

第7题：

PICC的适应症有哪些:()

A、需中、长期静脉输液治疗的患者

B、静脉输注高渗性液体的患者

C、静脉输注化疗药物的患者

D、需胃肠外营养的患者

E、抢救危重的患者

参考答案：ABCDE

第8题：

下列哪项不是颈外静脉输液法的适应证

A.长期输液，周围静脉不易穿刺者

B.长期静脉内滴注高浓度的药物者

C.进行静脉高营养治疗病人

D.周围循环衰竭者用来测中心静脉压

E.急腹症病人术前建立静脉通路

正确答案：E

第9题：

深静脉置管术适应证包括()。

A、外周静脉穿刺困难、长期输液治疗

B、大量、快速扩容通道、胃肠外营养治疗

C、药物治疗(化疗、高渗、刺激性)、血液透析、血浆置换术

D、以上都是

E、以上都不是

答案D

第10题：

患者，女性，60岁。直肠癌根治术后欲行静脉营养治疗，此时护士应选取的穿刺静脉为

A. 手背静脉

B. 颈外静脉

C. 大隐静脉

D. 足背静脉

E. 股静脉

正确答案：B
颈外静脉适用于：①长期输液，周围静脉不宜穿刺者；②长期静脉内滴注高浓度或有刺激性的药物，或行静脉内高营养疗法；③周围循环衰竭的危重病人，用来测量中心静脉压。

病人女性，56岁，胃癌根治术后需静脉营养及输注化疗药物，因长期住院病人四肢静脉穿刺困难，现拟行颈内静脉穿刺置管术建立静脉通路，以便进一步治疗。该操作有哪些并发症？

题目

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