简述铸造牙合支托的支托凹预备原则。

题目

简述铸造牙合支托的支托凹预备原则。

参考答案和解析
正确答案: 牙合支托凹的预备原则是:
(1)牙合支托凹一般预备在缺隙两侧基牙的近远中边缘嵴处;
(2)若咬合紧或牙本质过敏;不应勉强磨出支托凹;
(3)对颌牙有伸长者;可适当调磨对颌牙;
(4)尽量利用天然间隙;少磨牙体组织;
(5)支托凹深度一般约1~1.5mm;呈匙形;近远中长度约为基牙近远中径1/4~1/3;颊舌宽度为牙合面颊舌径的l/3~1/2。
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第1题:

铸造牙合支托凹制备时,其宽度应为前磨牙牙合面颊舌径的1/3。

此题为判断题(对,错)。


正确答案:×

第2题:

以下支托凹预备原则中错误的是

A.支托凹一般预备在缺隙侧基牙面的近远中边缘嵴处

B.尽量利用上下牙咬合的天然间隙

C.咬合过紧,面磨耗而牙本质过敏时,不要勉强磨出支托凹

D.支托凹应呈三角形或匙形

E.任何时候都不可磨对牙


正确答案:E
支托凹应预备成一定的形状和深度,但为了避免出现牙本质过敏,应尽量利用天然间隙,必要时可适当调磨对牙。

第3题:

下列哪一项违背支托的制备原则:()。

A.合支托凹的深度一般不应到达牙本质层

B.合支托凹底与基牙长轴平行

C.合支托凹底与邻面相交的线角应磨圆钝

D.合支托凹的形状应近似匙形

E.合支托凹的颊舌向宽度应约等于基牙颊舌径的1/3~1/2


【答案】B

第4题:

患者男,65岁。下颌缺失,余牙正常,设计铸造支架式义齿

如果为RPI卡环组设计,基牙预备时应备出
A.近、远中支托凹
B.近中支托凹、远中导平面
C.近中支托凹、舌侧导平面
D.近中支托凹、颊侧导平面
E.远中支托凹、远中导平面

答案:B
解析:

1.Kennedy分类第一类指的是两侧后部牙缺失,第二类指的是一侧后部游离缺失,第三类指的是牙弓一侧牙齿缺失,第四类指的是前部牙齿连续缺失跨过中线。另外除主缺隙外,如尚有其他缺陷,称为亚类,如果除了主缺隙尚有一个缺隙,称为第一亚类,如果尚有二个缺隙,称为第二亚类以此类推。具体该患者属于Kennedy第一类一亚类,故此题选A。
2.Kennedy第一类缺失,如果基牙条件较好,可选用牙支持式义齿;如缺牙较少基牙条件差但黏膜条件较好可考虑使用黏膜支持式义齿,考虑此患者缺牙较多,应使用混合支持义齿方能起到较好效果,故此题选D。持式。
3.三臂卡环由颊舌两臂及支托构成,是最常用的卡环类型,适用范围广泛,RPI卡环组适用于远中游离端缺失的情况,圈形卡环多用在远中孤立的磨牙上,间隙卡环、延伸卡环,都不适用于此种情况。故此题选A。
4.RPI卡环组可以减少基牙收到扭力,适用于基牙条件较差,黏膜条件较好的情况,故此题选C。
5.RPI卡环组由近中支托等组成,因此应制备近中支托,另外缺失,缺牙在远中,因此应预备出远中导平面,故此题选B。
6.该患者口底至舌侧龈缘的距离较浅,仅为6mm,因此不宜使用舌杆,可考虑使用舌板作为大连接体。故选D。
7.制取功能性印模可以减少承压时对基牙的扭力,使用大连接体、设计近中支托,这些方法都可以起到分散力的作用,人工牙减数、减径可以减少力从而减轻基牙负担。减少基托面积会增加基牙负担,此题用排除法选D。

第5题:

缺失,余留牙正常,口底至舌侧龈缘距离约10mm。拟采用铸造支架式义齿。

设计RPI卡环,基牙预备时应预备出
A.远中支托凹,远中导平面
B.近中支托凹,远中导平面
C.近中支托凹,舌侧导平面
D.近中支托凹,颊侧导平面
E.舌侧支托凹,舌侧导平面

答案:B
解析:
1.RPI卡环组是由近中支托、邻面板、I杆3部分组成,常用于远中游离端义齿

第6题:

铸造圈形卡环

A、只有近中合支托

B、只有远中合支托

C、有近中合支托和辅助卡臂

D、有远中合支托和辅助卡臂

E、有近远中合支托和辅助卡臂


参考答案:E

第7题:


患者,女,60岁,缺失,余留牙正常,口底至舌侧龈缘的距离为10mm。设计铸造支架义齿,采用RPI卡环组

基牙预备时应备出
A.近中支托凹、远中支托凹
B.近中支托凹、舌侧导平面
C.近中支托凹、远中导平面
D.近中支托凹、颊侧导平面
E.远中支托凹、远中导平面

答案:C
解析:

第8题:

患者,男,左上45缺失,右上56缺失,行可摘局部义齿修复,有关预备(牙合)支托错误的是

A、支托凹呈匙形

B、在缺隙两侧基牙(牙合)面的近、远中面

C、前磨牙(牙合)面颊舌径的1/2

D、磨牙(牙合)面颊舌径的1/3

E、支托凹在基牙边缘嵴处最宽


正确答案:B

第9题:

患者缺失,采用RPI卡环组,基牙预备时应预备

A.近中支托凹,远中导平面
B.近中支托凹,颊侧导平面
C.远中支托凹,远中导平面
D.近中支托凹,舌侧导平面
E.远中支托凹,舌侧导平面

答案:A
解析:

第10题:

患者男,60岁,缺失,设计可摘局部义齿修复。但牙合面磨耗重,敏感,无法预备出近中牙合支托窝。此时正确的做法是

A:不设计牙合支托
B:支托放置在牙合面中央窝
C:支托放置在牙合面舌沟
D:支托放置在牙合面颊沟
E:支托放置在近中颊尖

答案:C
解析:
非游离缺失应设计牙支持式义齿,基牙上必须设计合支托。边缘嵴处不能预备合支托窝时,可以放置在合面不妨碍咬合的部位,如下颌磨牙的舌沟处。因此,正确答案应选C。

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