治疗肾移植排异反应的理想免疫抑制剂应该是怎样的？

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第1题：

患者，女性，52岁。慢性肾衰竭需进行肾移植。该患者肾移植1个月后发生腰胀痛、尿量减少，应怀疑A、急性排异反应

B、慢性排异反应

C、超急性排异反应

D、移植物抗宿主反应

E、多器官功能衰竭

该患者排异反应的本质为A、Ⅰ型超敏反应

B、Ⅱ型超敏反应

C、Ⅲ型超敏反应

D、Ⅳ型超敏反应

E、Ⅴ型超敏反应

器官移植时，除选择理想的供体外，防止排异反应的最佳方法为A、用环孢素

B、用皮质醇

C、用硫唑嘌呤

D、诱导免疫耐受性

E、用白细胞介质素

为了预防移植排异反应的发生，移植前不需进行的实验室检查是A、HLA配型

B、ABO血型配型

C、淋巴细胞交叉毒性试验

D、HLA分子生物学定型试验

E、PHA激发的淋巴细胞转化试验

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：D

问题 3 答案：D

问题 4 答案：E

第2题：

患者，女性，45岁，肾移植术，术中肾血循环恢复14分钟后，移植的肾脏由红转为暗红，出现青紫、坏死，该病人出现的是

A.休克
B.超急性排异反应
C.急性排异反应
D.亚急性排异反应
E.慢性排异反应

答案：B

解析：

超急性排异反应在移植手术后24小时内或更短时间内发生；急性排异反应在移植后1～2周即可出现；慢性排异反应在移植后数年内，移植器官的功能逐渐减退。

第3题：

(85～88题共用题干)

患者，女性，52岁。慢性肾衰竭需进行肾移植。

85．该患者肾移植1个月后发生腰胀痛、尿量减少，应怀疑

A．急性排异反应

B．慢性排异反应

C．超急性排异反应

D．移植物抗宿主反应

E．多器官功能衰竭

正确答案：A

第4题：

在肾移植排异反应中，最典型的n型超敏反应是
A.超急性排异反应 B.急性细胞型排异反应
C.急性血管型排异反应 D.慢性排异反应

答案：A

解析：

II型超敏反应是抗体依赖的细胞毒超敏反应,肾移植后发生的急性血管型排异反应主要是抗体介导的排斥反应,为抗体和补体沉积引起的血管损伤,属于II型超敏反应。超急性排异反应属于III型超敏反应(7版病理学P230)。故本题答案应为C,而不是A,原给出的答案为A。急性细胞型排异反应为IV型超敏反应。慢性排异反应由急性排斥反应延续发展而来,类型多样。

第5题：

患者，女性，52岁。慢性肾衰竭需进行肾移植。

该患者肾移植1个月后发生腰胀痛、尿量减少，应怀疑
A.急性排异反应
B.多器官功能衰竭
C.超急性排异反应
D.移植物抗宿主反应
E.慢性排异反应

答案：A

解析：

第6题：

在肾移植排异反应中，最典型的Ⅱ型超敏反应是

A.超急性排异反应

B.急性细胞型排异反应

C.急性血管型排异反应

D.慢性排异反应

正确答案：B

第7题：

患者，女性，45岁，肾移植术，术中肾血循环恢复14分钟后，移植的肾脏由红转为暗红，出现青紫、坏死，该患者出现的是

A:休克
B:超急性排异反应
C:急性排异反应
D:亚急性排异反应
E:慢性排异反应

答案：B

解析：

超急性排异反应在移植手术后24小时内或更短时间内发生：急性排异反应在移植后1～2周即可出现；慢性排异反应在移植后数年内，移植器官的功能逐渐减退。

第8题：

在肾移植排异反应中,最典型的Ⅱ型超敏反应是( )

A、超急性排异反应

B、急性细胞型排异反应

C、急性血管型排异反应

D、慢性排异反应

E、ADCC

参考答案：A

第9题：

肾移植病人术后24小时，出现少尿，血肌酐持续升高，并伴高热、寒战，提示病人出现

A.加速性排异反应
B.超急排异反应
C.急性排异反应
D.慢性排异反应

答案：B

解析：

第10题：

在肾移植排异反应中，最典型的Ⅱ型超敏反应是（）

A超急性排异反应

B急性细胞型排异反应

C急性血管型排异反应

D慢性排异反应

EADCC

A
略

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