患者,男,65岁,70kg。因“咳嗽、咳痰、咯血半月,加重2天”入院,既往因冠心病服用阿司匹林。入院后完善相关检查,医师拟行经皮肺穿刺以明确诊断,需停用阿司匹林()天后才可以进行。A、1天B、2天C、3天D、5天E、7天

题目

患者,男,65岁,70kg。因“咳嗽、咳痰、咯血半月,加重2天”入院,既往因冠心病服用阿司匹林。入院后完善相关检查,医师拟行经皮肺穿刺以明确诊断,需停用阿司匹林()天后才可以进行。

  • A、  1天
  • B、  2天
  • C、  3天
  • D、  5天
  • E、  7天
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第1题:

患者,女性,38岁,因咳嗽、咳痰并发热5天入院,入院后完善相关检查诊断为肺炎,痰培养为青霉素耐药的肺炎链球菌,下列哪种抗菌药物可以选用()

A.氨苄西林

B.头孢曲松

C.头孢噻肟

D.莫西沙星

E.头孢唑啉


答案:BCD

第2题:

入院后抗感染治疗1周仍咳嗽,未再咯血,做胸部增强CT检查,发现肺门淋巴结肿大不明显。为明确诊断下列哪项检查最重要

A.纤维支气管镜检查

B.PPD皮试

C.胸部X线

D.痰液检查

E.肺穿刺


正确答案:D

第3题:

患者,男,65岁,70kg。因“咳嗽、咳痰、咯血半月,加重2天”入院,既往因冠心病服用阿司匹林。入院后完善相关检查,医师拟行经皮肺穿刺以明确诊断,需停用阿司匹林()天后才可以进行。

A.1天

B.2天

C.3天

D.5天

E.7天


答案:E

第4题:

患者,男性,78岁,因慢性咳嗽、咳痰加重,以慢性阻塞性肺疾病急性发作入院治疗。入院后行肺功能检查示:FEVl/FVC<70%,30%≤FEVl<50%预计值,据此可初步判断该患者慢性阻塞性肺疾病的严重程度分级属于

A.I级轻度
B.B.Ⅱ级中度
C.Ⅲ级重度
D.Ⅳ级极重度

答案:C
解析:

第5题:

患儿女,7岁。因风湿热入院,目前使用青霉素和阿司匹林治疗。近日该患儿出现食欲下降、恶心等胃肠道不适,护士可以给予正确的指导

A、暂时停用阿司匹林
B、暂时停用青霉素
C、两餐间注射青霉素
D、阿司匹林与维生素C同服
E、饭后服用阿司匹林

答案:E
解析:
阿司匹林用于抗风湿治疗时不良反应多见,主要是胃肠道反应,口服刺激胃黏膜,引起上腹部不适,恶心、呕吐。饭后服药或同时服用抗酸药可避免或减轻胃肠道反应,故E正确。

第6题:

患者女,75岁,因“乏力、肌肉酸痛2 d”来诊。入院前1周因“流涕、咳嗽”自服“阿奇霉素”7 d。无发热,无少尿、水肿。无外伤史。既往有高血压、冠心病、混合性血脂异常史(高LDL-C血症和低HDL-C血症),长期口服阿托伐他汀、阿司匹林、依那普利、HCT。否认糖尿病病史。查体:T 36.6 ℃,P 80次/min,R 18次/min,BP 120/70 mmHg;心、肺未见异常;四肢肌肉压痛,双下肢无水肿。肌肉酸痛的原因首先排除A、退行性关节病变

B、他汀类药物引起的肌炎

C、感冒

D、冠心病

E、混合性血脂异常

为明确诊断,应进行的检查是A、CK

B、AST和ALT

C、肾功能

D、血常规

E、胸部X线片

如患者查CK高于正常上限5倍,血Scr 100 μmol/L,最先采取的措施是A、停用阿司匹林

B、停用阿托伐他汀

C、停用依那普利

D、停用HCT

E、不予处理


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A


问题 3 答案:B

第7题:

患儿,6岁,因风湿热入院,肌注青霉素、口服阿司匹林后出现食欲下降、恶心等胃肠道不适,护士可以给予的正确指导是

A、饭后注射青霉素

B、两餐间用阿司匹林

C、饭后服用阿司匹林

D、两餐间注射青霉素

E、阿司匹林与维生素C同服


参考答案:C

第8题:

患者,男,41岁,肾移植术后2月。因发热伴呼吸困难入院,完善相关检查,考虑肺孢子菌肺炎,给予复方磺胺甲基异恶唑。用药期间,应告知患者不包括()

A.可能发生的不良反应,如有特殊不适,及时告知医师或药师

B.可能引起肾脏损害,应该多饮水

C.无需服用其他药物

D.按医师的要求足疗程服用

E.用药期间需定期做血常规、尿常规、肝肾功能检查


答案:C

第9题:

患者男性,43岁。因反复咯血收住入院。患者平时无咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、低热等。考虑支气管扩张可能。为明确诊断,应进行的检查是

A.痰细菌学培养
B.胸部X线检查
C.胸部CT
D.纤维支气管镜
E.支气管造影

答案:E
解析:

第10题:

共用题干
女,40岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀,午后反复呕血3次(量约250ml)而入院。体检:上腹有轻压痛,入院后排黑粪1次约70g。患者既往有嗜烟酒史,饮食以清淡为主,1周前因感冒服用阿司匹林药物多次,剂量不详,初步诊断为“急性胃炎”。

急性胃炎发生上消化道出血的主要原因是
A:饱餐
B:服用阿司匹林
C:吸烟
D:饮酒
E:饮食不当

答案:B
解析:
目前认为慢性胃炎约90%由幽门螺杆菌感染所引起。

急性胃炎确诊有赖于纤维胃镜检查。

非甾体类抗炎药,如阿司匹林可直接损伤胃黏膜上皮层,抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生,引起上消化道出血。

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