某男，60岁。“心绞痛”病史10年。10年前，上楼时胸骨上段后压榨样疼痛，持续；分钟，休息或含化硝酸甘油可以缓解。6个小时前，睡眠时突发胸骨中下段后疼痛，程度较前加重，伴出汗、焦虑。持续不缓解。含化硝酸甘油无效。入院后心电图示V3～V6ST段弓背向上抬高与高耸T波融合成单向曲线。应怀疑什么疾病？尚需如何完善诊断？诊断依据是什么？

题目

参考答案和解析

正确答案: 应怀疑冠心病（急性心肌梗塞）。
诊断依据是：
①60岁男性，“心绞痛”病史呈稳定型劳累性心绞痛；
②先兆表现为恶化型心绞痛（或不稳定型心绞痛）；
③剧烈胸痛，诱因不明显，部位稍下移，程度更重，持续时间长，硝酸甘油不能缓解；
④心电图示ST段弓背向上抬高形成单向曲线。
尚需监测血清酶（如CPK、AST、LDH）水平和心电图的演变过程。

如果没有搜索结果或未解决您的问题，请直接联系老师获取答案。

相似问题和答案

第1题：

心绞痛发作的典型部位为A.胸骨体下段B.胸骨体中段或上段胸骨后C.心前区SXB

心绞痛发作的典型部位为

A.胸骨体下段

B.胸骨体中段或上段胸骨后

C.心前区

D.心尖区

E.剑突下

正确答案：B
考点：心绞痛的临床表现。

第2题：

李某，男，59岁。有高血压病史9年。近1月来2次出现上楼时突感胸骨后压榨样疼痛，向左肩放射，休息约5分钟后自行缓解。发作时遵医嘱给予舌下含服硝酸甘油，用药后显效的时间多在（）

A、即刻
B、1～2分钟
C、6～10分钟
D、11～20分钟
E、20分钟后

正确答案:B

第3题：

简要病史：患者，男，42岁，发作性胸骨后疼痛1周，加重3小时急诊就诊。初步诊断：心绞痛

参考答案：（一）现病史1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：有无运动、饱餐及情绪激动，(2)胸痛：性质、程度、有无放射，发作频率，发作的持续时间，与活动、体位、呼吸的关系，加重或缓解因素。(3)伴随症状：有无咳嗽、咳痰、咯血，有无发热、心悸、大汗及呼吸困难，有无泛酸、烧心。(4)近期饮食、睡眠及大小便情况。2．诊疗经过(1)是否到医院就诊，做过哪些检查：如心电图、胸部X片、心肌坏死标记物。(2)治疗情况：曾用过何种药物治疗，疗效如何。（二）相关病史1．有无药物过敏史。2．与该病有关的其他病史有无高血压、冠心病、糖尿病、胃食管疾病、慢性呼吸系统疾病病史，有无外伤史，有无烟酒嗜好。有无冠心病家族史。

第4题：

单选题

心绞痛发作时胸痛的典型部位是（）。

A

胸骨中、上段后

B

胸骨下段后

C

心尖区

D

左肩

E

剑突下

正确答案： A

解析：心绞痛发作时，胸痛的典型部位主要在胸骨中段或上段之后可波及心前区，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧，或至颈、咽或下颌部。

第5题：

心绞痛发作的典型部位为（）

A、心前区
B、胸骨中、上段胸骨后
C、胸骨下段
D、心尖部
E、剑突下

正确答案:B

第6题：

李某，男，59岁。有高血压病史9年。近1月来2次出现上楼时突感胸骨后压榨样疼痛，向左肩放射，休息约5分钟后自行缓解。该病人初步诊断可能为（）

A、稳定型心绞痛
B、不稳定型心绞痛
C、急性心肌梗死
D、心血管神经症
E、急性主动脉夹层

正确答案:A

第7题：

心绞痛发作前典型的部位为（）。

A、心前区
B、胸骨中，上段胸骨后
C、胸骨下段
D、剑突下

正确答案:B

第8题：

心绞痛发作时胸痛的典型部位是

A、胸骨中、上段后

B、胸骨下段后

C、心尖区

D、左肩

E、剑突下

参考答案：A

第9题：

问答题

简要病史：患者，男，42岁，发作性胸骨后疼痛1周，加重3小时急诊就诊。初步诊断：心绞痛

正确答案：

解析：

第10题：

单选题

李某，男，59岁。有高血压病史9年。近1月来2次出现上楼时突感胸骨后压榨样疼痛，向左肩放射，休息约5分钟后自行缓解。该病人初步诊断可能为（）

A

稳定型心绞痛

B

不稳定型心绞痛

C

急性心肌梗死

D

心血管神经症

E

急性主动脉夹层

正确答案： A

解析：暂无解析

某男，60岁。“心绞痛”病史10年。10年前，上楼时胸骨上段后压

题目

参考答案和解析

相似问题和答案

相关内容