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肾穿刺活检的临床意义是什么？

题目

肾穿刺活检的临床意义是什么？

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第1题：

树脂包埋法不适用于下列哪种组织？( )

A、眼球组织

B、不脱钙骨髓活检组织

C、肾穿刺活检组织

D、肝穿刺活检组织

E、淋巴结组织


参考答案：A

第2题：

下列关于经皮肾穿刺活检的叙述错误的是

A.有助于明确各类原发性肾小球疾病的病理类型
B.持续性镜下血尿应该行肾穿刺活检
C.孤立肾不宜行肾穿刺活检
D.活检时患者取仰卧位
E.穿刺时嘱患者屏气

答案：D
解析：
肾穿刺活检时患者应该采取俯卧位，以利于穿刺。

第3题：

经皮穿刺肾组织活检术后应卧床休息_____小时。


正确答案：24

第4题：

下列关于经皮肾穿刺活检的叙述错误的是（）

  • A、有助于明确各类原发性肾小球疾病的病理类型
  • B、持续性镜下血尿应该行肾穿刺活检
  • C、孤立肾不宜行肾穿刺活检
  • D、活检时患者取仰卧位
  • E、穿刺时嘱患者屏气

正确答案:D

第5题：

请简述超声引导下穿刺活检的适应证及禁忌证是什么？


正确答案: ①适应证：
凡经临床检查疑有占位性病变且经超声显像证实，原则上皆可施行。通常用于肝脏、胆系、胰腺、肾脏、腹膜后的占位病变和腹部其它肿瘤如贲门、胃肠等肿瘤性质的鉴别诊断，也适用于囊肿或脓肿的进一步确诊。 
②禁忌证：
有出血倾向者，动脉瘤，嗜铬细胞瘤和位于肝脏表面的海绵状血管瘤。对包虫病和侵及肝脏表面肿瘤的穿刺宜慎重。胰腺炎发病期间也应避免穿刺。

第6题：

对SLE的诊断最有价值的病理检查是

A.肾活检

B.骨髓穿刺检查

C.肺活检

D.淋巴结活检

E.皮肤狼疮带试验


正确答案：E

第7题：

对SLE的诊断常用而有价值的病理检查是

A、肾穿刺
B、骨髓穿刺
C、肺穿刺
D、淋巴结活检
E、皮肤狼疮带试验

答案：E
解析：
狼疮带试验：用免疫荧光法检测皮肤的真皮和表皮交界处有否免疫球蛋白沉积带。SLE阳性率约50%，狼疮带试验阳性代表SLE活动性。必须采取腕上方的正常皮肤作检查，可提高本试验的特异性。
肾活检病理检查：对狼疮肾炎的诊断、治疗和预后估计均有价值，尤其对知道狼疮肾炎治疗有重要意义。如肾组织示慢性病变为主，而活动性病变少者，则对免疫抑制治疗反应差；反之，治疗反应较好。
SLE是一个累积多器官的风湿免疫疾病，为病人选择检查方法确诊时也要考虑风险及收益，肾穿刺是有创的检查，因此皮肤狼疮带试验病人更能接受。

第8题：

通过哪项检查可以确诊

A．肾穿刺活检

B．骨穿

C．肾动脉造影

D．双肾B超

E．双肾ECT


正确答案：B
骨髓瘤肾损害要通过骨穿来确诊，主要为浆细胞系异常增生，至少占有核细胞数的15％，并伴有质的改变。

第9题：

超声引导下穿刺活检的适应证及禁忌证是什么？


正确答案: ①适应证凡经临床检查疑有占位性病变且经超声显像证实，原则上皆可施行。通常用于肝脏、胆系、胰腺、肾脏、腹膜后的占位病变和腹部其它肿瘤如贲门、胃肠等肿瘤性质的鉴别诊断，也适用于囊肿或脓肿的进一步确诊。
②禁忌证有出血倾向者，动脉瘤，嗜铬细胞瘤和位于肝脏表面的海绵状血管瘤。对包虫病和侵及肝脏表面肿瘤的穿刺宜慎重。胰腺炎发病期间也应避免穿刺。

第10题：

早期肾癌患者常规检查项目不包括（）。

  • A、血液检查
  • B、肾CT
  • C、肾穿刺活检
  • D、肾B型超声
  • E、静脉尿路造影

正确答案:C

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