体温升高有何临床意义?

题目

体温升高有何临床意义?

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相似问题和答案

第1题:

异常脉有哪些?有何临床意义?


答案:
解析:
通过触诊可了解动脉搏动的脉波情况,常见的异常脉有以下几种。
(1)水冲脉:脉搏聚升、骤降,急促有力,称水冲脉。检查时用手指紧握病人手腕掌面,将其前臂高举超过头部,则水冲脉更明显。水冲脉提示脉压增大。
(2)交替脉:脉搏节律规整而强弱交替变化称交替脉,提示左心室衰竭。
(3)奇脉:正常人吸气时脉搏强弱无明显变化,如吸气时脉搏减弱甚至消失称奇脉,见于心脏压塞,如心包积液、心包缩窄,重症哮喘也可出现奇脉。
(4)重搏脉:一次心搏触及两次脉搏称重搏脉,见于肥厚型梗阻性心肌病及长期发热者,如伤寒。
(5)无脉:全身大动脉搏动消失,见于心脏骤停,严重休克时动脉搏动有时也难触及;局部动脉搏动消失提示局部动脉闭塞,如多发性大动脉炎、主动脉缩窄等。

第2题:

麻醉中常用的测体温部位有哪些?各有何临床意义?


正确答案: ⑴鼻咽温:反映脑的温度;
⑵直肠温:代表组织温度;
⑶食管温度:接近于中心(心脏与大血管)温度;
⑷鼓膜温度:代表脑内温度;
⑸皮肤温:反应末梢循环情况和周围组织灌注状态;
⑹混合静脉血温度:反映全身平均温度。

第3题:

何谓骨龄?有何临床意义?


答案:
解析:
骨骼生长发育过程中,骺软骨出现二次骨化中心和骨骺线消失的时间称为骨龄。测量骨龄可了解骨骼的生长发育状况。与正常标准骨龄相比较,可提示骨骼生长发育过程的过速或迟缓。骨龄迟缓常见于克汀病、侏儒症、佝偻病、慢性营养不良等;骨龄提前见于肾上腺皮质增生或肿瘤、生殖细胞瘤和血友病等。
正常骨龄因种族、地区和性别而有所差异,故正常标准有一定的范围,应用时应充分考虑这些因素。

第4题:

何谓肺泡气最低有效浓度(MAC),有何临床意义?降低和升高MAC的因素有哪些?


正确答案:MAC是在一个大气压下,50%病人或动物对伤害性刺激,不发生体动反应或逃避反射时,肺泡气中该吸入麻醉药的浓度。临床意义:
⑴它是不同吸入麻醉药的等效价浓度,可以反映该麻醉药的效能浓度,MAC愈小麻醉效能愈强。
⑵可以作为衡量当时麻醉深度的一个指标。
降低MAC的因素:
⑴.PaCO2 >12kPa(90mmHg)及<1.3kPa(10mmHg);
⑵.PaO2<5.3kPa(40mmHg);
⑶.代谢性酸中毒;
⑷.贫血(血细胞比积在10%以下,血中含氧量降至4.3ml/dl以下);
⑸.平均动脉压<6.7kPa(50mmHg);
⑹.老年人;
⑺.使中枢神经儿茶酚胺减少的药物(利血平等);
⑻.术前给巴比妥类及安定药类;
⑼.并用其它吸入麻醉药及局麻药;
⑽.妊娠;
⑾.低体温。
升高MAC的因素有:
⑴.体温升高(但42℃以上时MAC减少);
⑵.使中枢神经儿茶酚胺增加的药物;
⑶.脑脊液中钠增加时(静脉输注甘露醇,高渗盐水等);
⑷.长期饮酒者。

第5题:

神经元特异性烯醇化酶(NES)升高有何临床意义?


正确答案:NES是小细胞肺癌的特异性诊断标志物。对神经内分泌系统肿瘤、神经母细胞瘤、甲状腺髓样癌也有特异性诊断价值。

第6题:

常见的皮疹有哪些?有何临床意义?


答案:
解析:
(1)斑疹:局部皮肤发红、一般不高出皮面的皮疹称斑疹。常见于麻疹初起、伤寒、丹毒、风显性多形性红斑等。
(2)玫瑰疹:玫瑰红色的圆形斑疹称玫瑰疹。多见于胸腹部,直径2~3mm,压之褪色。玫瑰疹对伤寒、副伤寒有诊断意义。
(3)丘疹:除局部颜色改变外还隆起于皮面的皮疹称丘疹。常见于药物疹、麻疹、猩红热及湿疹等。
(4)斑丘疹:丘疹周围合并皮肤发红的底盘称斑丘疹。见于风疹、猩红热、湿疹及药物疹等。
(5)荨麻疹:稍隆起皮面的苍白色或红色的局限性水肿称荨麻疹,也叫风团块。出现得快消退也快,并伴瘙痒。见于各种过敏反应,如异种蛋白质食物过敏。
(6)出血性皮疹:皮肤、黏膜出血的皮肤损害叫出血性皮疹。出血面积直径小于2唧者称瘀点;直径在3~5mm者称紫癜;直径>5mm者称淤斑;片状出血并伴皮肤隆起称血肿。小的出血点应与小的红色皮疹、小红痣鉴别,皮疹压之褪色,而出血点压之不褪。红痣压之不褪色,但触摸可发现高出皮面。出血性皮疹常见于血液病、重症感染等。

第7题:

尿液PH升高和降低有何临床意义?


正确答案: 尿液PH升高:见于频繁呕吐、换气过度及丢失CO2过多的呼吸性碱中毒,服用重碳酸盐等。
尿液PH降低:见于慢性肾小球肾炎、酸中毒、痛风、糖尿病等排酸增加、呼吸性酸中毒CO2潴留等。

第8题:

何谓血尿?有何临床意义?


答案:
解析:
正常尿液中一般无红细胞,或偶见个别红细胞。离心后的尿沉渣若每个高倍视野均见到1~2个红细胞,即为异常表现。若每个高倍视野红细胞超过3个以上,尿外观无血色者,称为镜下血尿;尿内含血量较多,外观呈红色,称肉眼血尿。血尿常见于急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎急性发作期、急性膀胱炎、肾结核、肾结石、肾盂肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、血友病及肿瘤等。

第9题:

尿液pH值升高或降低有何临床意义?


正确答案: (1)尿液pH值升高:可见于频繁呕吐、尿路感染、换气过度及丢失CO2过多的呼吸性碱中毒以及服用重碳酸盐等。
(2)尿液pH值降低:可见于慢性肾小球肾炎、酸中毒、痛风、糖尿病等排酸增加、呼吸性酸中毒CO2潴留等。

第10题:

RDW有何临床意义?


正确答案: RDW为红细胞体积分布宽度(ReDblooDcelldistributionWidth,RDW)的缩写,它是用红细胞直方图分布的宽度比上其高度来衡量红细胞体积离散程度的指标,正常参考值<14%。其临床意义主要有:①可用于鉴别缺铁性贫血和β-珠蛋白型海洋性贫血,缺铁性贫血均增高,而海洋性贫血很少增高,如果RDW不高而红细胞体积小且低色素时,患缺铁性贫血的可能性不大;②结合MCV对贫血分类:当MCV降低,而RDW正常时,属均一性小细胞贫血,RDW异常时为不均一性小细胞贫血。当MCV正常RDW也正常时为均一性正常红细胞,这时如果RDW增高,可能为不均一的正常红细胞,也可能是某些贫血患者红细胞的MCV偶尔落在正常范围。遇此情况要参考Hb等其他指标而论。当MCV增高,RDW正常时,为均一性大细胞性贫血,而RDW异常者则为不均一性大细胞贫血。