急性结石性胆囊炎鉴别诊断有哪些？

题目

急性结石性胆囊炎鉴别诊断有哪些？

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相似问题和答案

第1题：

下列疾病，不需与急性结石性胆囊炎进行鉴别诊断的是

A.急性胰腺炎

B.高位急性阑尾炎

C.消化性溃疡穿孔

D.肝脓肿

E.急性单纯性肠梗阻

正确答案：E

第2题：

性结石性胆囊炎鉴别诊断？

答案：

解析：

⑴与消化性溃疡穿孔鉴别；
（2）与急性胰腺炎鉴别；
（1）与高位阑尾炎鉴别；
（2）与肝脓肿或右膈下脓肿鉴别；
（3）与肝曲结肠癌鉴别；
（4）与右侧肺炎或胸膜炎鉴别。

第3题：

急性结石性胆囊炎的诊断要点是什么？

参考答案：急性结石性胆囊炎主要依靠临床表现和B超检查即可得到确诊。B超检查能显示胆囊体积增大，胆囊壁增厚，厚度常超过3mm，85%～90%的病人中能显示结石影。

第4题：

关于妊娠中晚期合并急性阑尾炎的鉴别诊断不包括（）

A、输尿管结石
B、盆腔炎症
C、急性胆囊炎
D、子宫破裂
E、输卵管妊娠

正确答案:E

第5题：

关于急性非结石性胆囊炎的描述，正确的是

A.易发生缺血、坏死、穿孔 B.治疗方法与结石性胆囊炎相同
C.发病早期B超即可诊断 D.腹痛症状易帮助诊断

答案：A

解析：

急性非结石性胆囊炎多见于男性老年病人，腹痛症状常因病人伴有其他严重疾病而被掩盖，易误诊和延误诊断。发病早期B超检查不易诊断，CT检査有帮助。因本病易发生缺血、坏死、穿孔，一经诊断，应及早手术治疗，治疗方法与结石性胆囊炎不同。

第6题：

与肾、输尿管结石鉴别诊断的疾病有

A、急性胆囊炎

B、胆总管结石

C、胃十二指肠溃疡

D、急性阑尾炎

E、卵巢囊肿蒂扭转

参考答案：ABCDE

第7题：

急性结石性胆囊炎诊断要点？

答案：

解析：

⑴发病年龄;（2）临床症状;（3）阳性体征;（4）化验检查;（5）影像诊断; （6）除外其他.

第8题：

不需手术治疗的是A.急性单纯性胆囊炎B.急性结石性胆囊炎C.胆总管结石感染S

不需手术治疗的是

A.急性单纯性胆囊炎

B.急性结石性胆囊炎

C.胆总管结石感染

D.肝左叶肝内胆管结石

E.胆总管无明显扩张，并发胰腺炎

正确答案：A
急性单纯性胆囊炎多可采用非手术疗法如纠正水、电解质和酸碱平衡失调，使用广谱有效的抗生素、维生素K和止血药物，解痉镇痛，胃肠减压，以及全身支持治疗等。待感染控制，病情缓解，应有计划地择期手术。

第9题：

胆囊结石、急性胆囊炎的鉴别诊断、进一步检查与治疗原则？

正确答案: 鉴别诊断
1.胃、十二指肠溃疡穿孔多数患者既往有溃疡病史，表现为突发的剧烈腹痛，疼痛初起部位多位于上腹部，迅速波及全腹；查体可发现全腹压痛、反跳痛、肌紧张，可呈“木板样”强直，肝浊音界缩小或消失，移动性浊音可阳性。立位腹平片可见膈下游离气体。
2.急性胰腺炎：多于大量饮酒或饱餐后出现急性上腹痛，上腹正中或偏左多见，坐位前倾可略缓解。查体Murphy征阴性。血淀粉酶明显升高，CT检查可明确。
3.胆总管结石：有腹痛、寒战高热和黄疸即Charcot三联征的表现，结合B超一般可明确，诊断困难者可结合ERCP、CT、MRCP或内镜超声等检查进一步明确。
4.其他：尚需与其他急腹症如急性阑尾炎、肠梗阻及急性心肌梗死等鉴别。
进一步检查
1.血常规，肝功能，电解质。
2.B超检查。
3.X线平片
4.血、尿淀粉酶测定
5.CT
治疗原则
1.非手术治疗包括禁食、解痉、输液、抗生素等方法。
2.手术治疗胆囊切除术。轻症胆囊炎可用腹腔镜胆囊切除术（LC），但急性化脓、坏疽性应用开腹胆囊切除术（OC）。

第10题：

急性结石性胆囊炎诊断要点是什么？

正确答案:（1）发病年龄；
（2）临床症状；
（3）阳性体征；
（4）化验检查；
（5）影像诊断；
（6）除外其他.

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