高血压患者睡眠时突感极度胸闷、气急、大汗淋漓,咳嗽、咯大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压200/110mmhg,心率110次/分。下列哪项护理是错误的()。A、安慰患者,稳定情绪B、置患者于两腿下垂坐位C、酒精湿化吸氧6~8升/分D、静脉滴注给药宜快速

题目

高血压患者睡眠时突感极度胸闷、气急、大汗淋漓,咳嗽、咯大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压200/110mmhg,心率110次/分。下列哪项护理是错误的()。

  • A、安慰患者,稳定情绪
  • B、置患者于两腿下垂坐位
  • C、酒精湿化吸氧6~8升/分
  • D、静脉滴注给药宜快速
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第1题:

患者,65岁,高血压病史多年。睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压200/110mmHg,心率110次/分。下列护理措施错误的是

A、安慰患者,稳定情绪

B、置患者于两腿下垂坐位

C、酒精湿化吸氧,4~6L/min

D、建立静脉通路

E、静脉滴注给药宜快速


参考答案:E

第2题:

护理急性肺水肿病人,哪项措施是错误的

A:静脉滴注给药宜快速

B:守护病人,减轻精神压力

C:建立静脉通路

D:安置病人两腿下垂坐位

E:6~8L/min酒精湿化吸氧


正确答案:A
解析:要缓解急性肺水肿的症状,需要减少回心血量,因此滴注液体时速度应慢。

第3题:

患者,男,65岁。高血压病史10年,护士夜间巡视发现患者突然憋醒,被迫坐起,胸闷、咳嗽,烦躁不安,听诊两肺布满湿哕音。此时护士应迅速采取的护理措施是

A.安慰患者稳定情绪

B.补充水分稀释痰液

C.置患者两腿下垂坐位

D.给予氧气吸入

E.观察血压变化


正确答案:C
结合病例,患者出现急性左心衰竭表现,采取半坐卧位,双腿下垂,利用重力作用将部分血液滞留在下肢和盆腔,使静脉回心血量减少,从而减轻肺部瘀血和心脏负担。

第4题:

患者,男,71岁,慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速为70滴/分,10时左右,护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。根据患者的临床表现,此患者可能出现了下列哪种情况 ( )A、发热反应

B、过敏反应

C、心脏负荷过重的反应

D、空气栓塞

E、细菌污染反应

护士应立即采取的措施是 ( )A、立即通知医生

B、给患者吸氧

C、安慰患者

D、立即停止输液

E、协助患者取端坐卧位,两腿下垂

为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用 ( )A、10~20%酒精湿化加压给氧

B、20~30%酒精湿化加压给氧

C、30~40%酒精湿化加压给氧

D、40~50%酒精湿化加压给氧

E、50~70%酒精湿化加压给氧

为缓解症状,可协助患者采取下列哪种体位 ( )A、仰卧,头偏向一侧,防止窒息

B、左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口

C、端坐位,两腿下垂,减少回心血量

D、抬高床头15~30cm,减少回心血量

E、抬高床头20°~30°以利于呼吸


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B


问题 4 答案:C

第5题:

高血压患者睡眠时突感极度胸闷、气急、大汗淋漓,咳嗽、咯大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压200/110mmhg,心率110次/分。下列哪项护理是错误的()

A.安慰患者,稳定情绪

B.置患者于两腿下垂坐位

C.酒精湿化吸氧6~8升/分

D.静脉滴注给药宜快速。


参考答案:D

第6题:

一位58岁男性高血压病患者,夜间突然惊醒,被迫坐起,烦躁不安,咳嗽、气急,咯粉红色泡沫痰,若采取以下护理措施,哪项不妥

A、置双腿下垂半坐位

B、乙醇湿化面罩加压给氧

C、肌内注射吗啡2mg

D、硝酸甘油片0.3mg舌下含化

E、静脉注射呋塞米(速尿)20mg


参考答案:C

第7题:

高血压病患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳嗽,咯大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压200/110mmHg,心率110次/min. 下列哪项护理是错误的()

A.安慰患者,稳定情绪

B.置患者于两腿下垂坐位

C.酒精湿化吸氧6-8L/min

D.建立静脉通路

E.静脉滴注给药宜快速


答案:E

第8题:

男性,65岁,高血压病10年,昨夜睡眠中突然感到极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咳泡沫样血痰,端坐呼吸,BP26.6/14.7kPa(200/110mmHg),心率110/min。估计患者可能发生了A、高血压危象

B、肺梗死

C、急性肺水肿

D、高血压性心脏病

E、高血压脑病

对患者的护理,应立即采取的有效措施是A、安慰病人

B、双腿下垂端坐位

C、观察血压变化

D、详细护理记录

E、高浓度吸氧

配合抢救患者时,以下用药护理不妥的是A、快速静脉注射呋塞米可利尿

B、缓慢静脉注射硝普钠可扩血管

C、氨茶碱静脉注射可扩气管

D、注射吗啡可扩张小动脉

E、乙醇湿化氧气可减低肺泡张力


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B


问题 3 答案:A

第9题:

风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者于夜间突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,心率120/min,两肺满布湿哕音及哮呜音,给予患者吸氧的正确方法是( )。

A.持续低流量吸氧

B.高流量吸氧

C.间断吸氧

D.高流量酒精湿化吸氧

E.低流量酒精湿化吸氧


正确答案:D
解析:心脏瓣膜病的治疗要点

第10题:

某男,65岁,睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压200/110mmHg,心率110次/min。下列哪项护理是错误的( )

A.安慰患者,稳定情绪

B.置患者于两腿下垂坐位

C.乙醇湿化吸氧4~6L/min

D.建立静脉通道

E.静脉滴注给药宜快速


正确答案:E

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