请简述直肠癌术后放疗的作用和时机?

题目

请简述直肠癌术后放疗的作用和时机?

参考答案和解析
正确答案: ⑴减少局部复发率,通常可使复发率降低一半。术后放疗开始早者效果较好,一般宜在术后2个月内开始;
⑵明显提高生存率。
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相似问题和答案

第1题:

请简述直肠癌术前放疗的作用?


正确答案: ⑴提高手术切除率;
⑵减少淋巴结受侵率和晚期病人百分率;
⑶减少远处转移;
⑷减少局部复发率和提高生存率。

第2题:

请简述乳腺癌术后放疗的指征有哪些?


正确答案: ⑴单纯乳房切除术后(照射胸壁及淋巴引流区);
⑵根治术后病理报告有腋中群或腋上群淋巴结转移者;
⑶根治术后病理证实转移性淋巴结占检查淋巴结总数的一半以上或有4个以上淋巴结转移者;
⑷病理证实内乳淋巴结转移的病例(照射锁骨上区);
⑸原发灶位于乳房中央或内侧者作根治术后,尤其有腋淋巴结转移者。

第3题:

请简述绩效辅导的时机和方法。(16分)


答案:
解析:
绩效辅导的时机和方法:
(1)辅导时机:
①当员工需要征求你的意见时,例如,员工向你请教问题或者有了新点子想征求你的看法时,你可以在这个时候不失时机地对员工进行辅导;
②当员工希望你解决某个问题时,例如,员工在工作中遇到障碍或者难以解决的问题希望得到你的帮助时,你可以传授给员工一些解决问题的技巧;
③当你发现了一个可以改进绩效的机会时,例如,当你发现某项工作可以用另外一种方式做得更快更好时,就可以指导员工采用这样的方法;
④当员工通过培训掌握了新技能时,如果你希望他能够将新技能运用于工作中,就可以辅导他使用这种技能。(8分)
(2)辅导方式:①指示型辅导。主要针对那些完成任务所需的知识技能比较缺乏的员工,给予他们一些有关怎样完成任务的具体指示,然后一步一步地传授完成任务的技能,并且跟踪员工执行情况;②方向型辅导。员工基本掌握完成任务的知识技能,但是有的时候还会遇到一些特殊的情况无法处理,或者员工掌握了具体的操作方法,但需要主管人员进行方向性引导;③鼓励型辅导:对于具有完善的知识技能的专业人员,主管人员的辅导不必介入具体的细节,只需要给予他们鼓励和适当的建议,使员工充分发挥自己的创造力。(8分)

第4题:

对于T3N1M0,全直肠系膜切除术后的直肠癌患者,术前未做放疗,术后如何选择放疗时机?


正确答案:NCCN指南推荐方案是:2个周期化疗—同步放、化疗—4个周期辅助化疗。韩国一项随机对照研究显示,术后立即放化疗优于先化疗后放疗模式。国内李晔雄教授观点,先行同步放化疗、再化疗。

第5题:

直肠癌术后放疗适应症有哪些?


正确答案:直肠癌术后放疗与否应根据手术所见,术后病理分期决定如手术过程中局部病变较晚、肿瘤已侵及深肌层、或穿透肠壁,或病变部位与盆腔组织或器官有癌性粘连、肠壁或盆腔有转移淋巴结等。

第6题:

请简述腋窝淋巴结阴性者乳癌根治术或改良根治术后的放疗方案?


正确答案:答肿瘤T1、T2病变位于外象限时不做放疗;肿瘤位于内象限或中央区时,照射内乳区剂量5000cGY/5周。

第7题:

请简述直肠癌的腔内放疗的适应症?


正确答案:适用于表浅、较小的肿瘤,对直径<4cm之内的肿瘤疗效较好。可单独进行,也可在局部切除后再进行。如选择适当,局部控制率可达96%。

第8题:

关于直肠癌术后复发行伽马刀放疗的叙述,不正确的是:

  • A、复发部位大多在骶后区,临床主要表现为局部疼痛
  • B、偶遇伽马刀剂量分布特点,伽马刀放疗比三维放疗更具有优势
  • C、由于解剖特点,一般很难再次手术切除
  • D、直肠癌手术后伽马刀可以代替适形调强放疗
  • E、常规放疗有一定作用,但反应较重

正确答案:D

第9题:

简述直肠癌术后放疗的作用和时机?


正确答案: ①减少局部复发率;
②明显提高生存率;
③一般在术后2个月内放疗为宜。

第10题:

请简述直肠癌术后放疗的优缺点?


正确答案: 优点是:
①术后分期明确,已有肝转移的病人可以避免不必要的照射;
②在手术中可以放置银夹,准确标出瘤床的范围;
③不延误手术时间,不影响伤口愈合。
缺点是:
①术后小肠坠入盆腔,放疗中小肠受量增加;
②手术可能影响局部区域血流,造成乏氧,影响疗效;
③因为Miles术后放疗需包括会阴部疤痕,使照野扩大。