住院医疗的核保需要关注哪些风险点()A、平均年龄B、具体年龄分布C、既往病史D、参加社保情况

题目

住院医疗的核保需要关注哪些风险点()

  • A、平均年龄
  • B、具体年龄分布
  • C、既往病史
  • D、参加社保情况
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第1题:

核保人员在进行医疗保险核保时,主要考虑的因素不包括( )。

A.年龄、性别、体格和营养状况

B.专业或业余、特殊爱好

C.既往慢性病史、病程、治疗及其预后

D.家族史和遗传史


参考答案:B

第2题:

与个人客户核保相比,()属于团体客户核保时独有的风险因子。

  • A、年龄情况
  • B、既往理赔情况
  • C、健康状况
  • D、人员流动性

正确答案:D

第3题:

以下关于个人健康保险的健康风险因素的陈述,不正确的是()。

A、一般情况下,个人医疗保险产品收取的保费没有性别差异,男女采用相同的费率标准

B、一般情况下,疾病保险产品对男女采取差别费用

C、既往病史一定会对被保险人现在及未来的健康状况产生影响,会影响核保决定

D、被保险人的家族病史是健康保险核保需要认真考虑的风险因素


参考答案:C

第4题:

借款人意外险需要关注的风险点有()

  • A、保额高低
  • B、保险期限长短
  • C、被保险人职业
  • D、被保险人年龄

正确答案:A,B,C,D

第5题:

对于津贴型健康险业务进行核保时通常需要考虑的因素是()

  • A、平均年龄
  • B、男女性别
  • C、团体规模
  • D、员工工资收入
  • E、职业病史

正确答案:A,B,C,D,E

第6题:

寿险公司在核保时考虑的因素较多,如年龄、性别、身体健康状况等,对于人身保险中的非寿险产品,如意外伤害险和医疗保险,尤其应该关注的核保因素是()。

A.保险利益

B.财务状况

C.道德风险

D.职业


参考答案:D
解析:职业不同即工作性质不同,表明发生意外事故及患某些疾病的几率有所不同,相较与其他三个因素,职业与意外事故发生率和疾病患病率更为密切相关。

第7题:

下列因素,影响健康险核保风险选择的是()

  • A、平均年龄
  • B、团体规模
  • C、男女性别
  • D、是否为三资企业
  • E、当地社保医疗政策
  • F、职业类别

正确答案:A,B,C,D

第8题:

首次参保或首次参加农民工医疗保险的企业,须填写《参加农民工(住院)医疗保险申请表》,应到社保部门征收窗口办理绑定社康手续。()


参考答案:对

第9题:

建筑工程意外险业务的核保需要关注哪些风险点()

  • A、工程内容
  • B、工程地形
  • C、施工单位资质
  • D、参加工程人数

正确答案:A,B,C,D

第10题:

机械厂的意外险业务的核保需要关注哪些风险点()

  • A、自动化程度
  • B、具体工种
  • C、工厂规模
  • D、工伤纪录

正确答案:A,B,C,D

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