医患沟通记录哪项是错误的（）A、每次沟通都应在病历中记录B、签署相应的告知文书C、应记录沟通时间，地点，患者或亲属姓名D、参加医务人员不必记录

题目

医患沟通记录哪项是错误的（）

A、每次沟通都应在病历中记录
B、签署相应的告知文书
C、应记录沟通时间，地点，患者或亲属姓名
D、参加医务人员不必记录

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第1题：

自患者入院起,科室根据()及医疗行为中涉及的相关需求进行告知,如患者()须知、患者()时医患沟通记录单(患者入院时病情和医疗措施)、患者知情同意授权委托书、患者()期间医患沟通记录单(住院期间病情变化和医疗措施)、()时的情况及出院指导、医保自费项目清单、病危病重通知单等。

答案：入院流程;入院;入院;住院;出院

第2题：

疑难病例讨论情况应及时摘要记入病程记录中,可另页书写,也可记录在病程记录中,内容包括:姓名,住院号,记录时间,讨论时间,主持人姓名及专业技术职务,参加人姓名及专业技术职务,讨论意见,签名等。对有争议的学术观点不必记载在病程记录中(允许记录在科室保存的《疑难病例会诊讨论记录本》中)。()

此题为判断题(对，错)。

答案：正确

第3题：

质检或培训流程中要求:()质检与培训人员应经常沟通，并有书面记录。记录内容要明确:()

A.沟通目的

B.沟通内容

C.沟通结果

D.成效

正确答案：ABCD

第4题：

关于医患沟通不正确的做法有( )

A.沟通的内容、对象、程序、记录不符合《执业医师法》等法规

B.在患者入院三天内由主治以上医师与之进行正式沟通

C.麻醉前进行了详细的沟通，麻醉同意书上无患者或家属签名

D.沟通时提供2种以上的治疗方案，并说明利弊，以供选择

E.一份归档病历中仅有2次沟通记录

F.沟通时多听取患者或家属的讲话，让其宣泄和倾诉

G.沟通时要用强势的态度，让对方的观点得到改变

正确答案：ACEG

第5题：

关于医患沟通记录的做法,哪项是错误的()。

A、应记录沟通时间，地点

B、应记录患者或亲属姓名

C、签署相应的告知文书

D、参加医务人员不必一一记录

E、每次沟通都应在病历中记录

答案：D

第6题：

健全的医疗文档包括

A.疾病诊治过程记录

B.有关特别医疗技术的知情告知

C.有关医患沟通的书面记录

D.治疗医嘱

E.以上都是

正确答案：E
这既是保护医患权益的需要，也是医疗服务过程的必须。

第7题：

下列不属于医疗保健工作经常用文书沟通方式的是()

A.病历记录

B.检查申请单

C.会诊邀请函

D.信件

正确答案：C

第8题：

关于医患沟通正确的做法()。

A、在患者入院三天内由主治以上医师与之进行正式沟通

B、麻醉前进行了详细的沟通，麻醉同意书上无患者或家属签名

C、一份归档病历中仅有2次沟通记录

D、沟通时要用强势的态度，让对方的观点得到改变

答案：A

第9题：

医患沟通内容、沟通对象、沟通程序、沟通记录都要符合《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等法律法规。( )

正确答案：√

第10题：

每一份住院病历中必须有4次以上有实质性的沟通记录。( )

正确答案：√

医患沟通记录哪项是错误的（）A、每次沟通都应在病历中记录B、签署相应的告知文书C、应记录沟通时间，地点，患者或亲属姓名D、参加医务人员不必记录

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