建立和完善我国覆盖城乡居民的社会保障制度应当坚持的方针包括（　）

健全和完善覆盖城乡居民的社会保障制度，应坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，必须大力推进社会保障体制的改革。

社会保障是保障人民生活、调节社会分配的一项基本制度。社会保障是人民生活的 安全网、收入分配的调节阀和社会发展的稳定器。作为国家和社会为保障其成员基本生活权利 而提供救助和补助的一种制度，社会保障对于提高人民生活水平、促进经济社会发展来说具有重 要意义，是社会公平和社会进步的一个重要标志。然而我国社会保障体系还不够健全，社会保障 制度还没有覆盖到全体城乡居民，因此加快社会保障体系建设和社会保障制度改革显得尤为 迫切。 加快社会保障体系建设和社会保障制度改革使之覆盖全体城乡居民应从以下几个方面着手： (1)扩大社会保障覆盖范围。 加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系，扩大社会保障范围，使之逐步覆盖城乡所有劳动者和所 有居民，这是我国社会保障制度建设的长期奋斗目标，也是实现社会保障制度公平性的必然要 求。当然，建立覆盖城乡居民的社会保障体系，要以社会保险、社会救助、社会福利为基础，以基 本养老、基本医疗、最低生活保障制度为重点，以慈善事业、商业保险为补充，加快完善社会保障 体系。为此，要进一步促进企业、机关、事业单位基本养老保险制度改革，探索建立农村养老保险 制度；全面推进城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗制度建设；完 善城乡居民最低生活保障制度，逐步提高保障水平；健全廉租房制度，加快解决城市低收人家庭 的住房困难；提高统筹层次，制订全国统一的社会保险关系转续办法。 (2)合理确定支付水平，使社会保障水平同经济发展水平相适应。 根据我国人口众多、年龄结构老化、人均GDP较低、未来社会保障负担沉重的现实情况，在考虑 国家层面上的社会保障资源严重不足，社会保障具有刚性、经济不景气时社会保障支出反而会急 剧增长，在扩大社会保障覆盖范围的时候，支付起点应相对低一些，社会保障制度的受益者从整 体上只能享受低层次社会保障水平。低保障、广覆盖成为我国社会保障制度的一项长期政策 选择。 (3)针对国民保障需求的多元化，建立多样化的社会保障模式。 我国经济社会发展的现状决定了国家建立的基本保障制度只能起到基础性作用。解决国民在遇 到收入风险时的基本生活问题，尚无法满足人们多元化的需求。这样，补充保险或政府鼓励的基 本保障以外的其他保障选择就显得十分重要。建立多样化的社会保障模式，一是能满足不同个 体和家庭对社会保障的不同需要，有助于在坚持公平的基础上促进效率的提高；二是有利于解决 低保障、低覆盖所造成的保障不足以及可能存在的效率损失问题。多样化的社会保障模式由多 功能的社会救助体系和包括国家强制的最低水平的社会保险、由缴费决定或自愿购买的补充保 险在内的多层次的社会保险体系构成。 (4)采取多种充实社会保障基金的模式，加强基金监管，实现保值增殖。 随着经济社会的发展，人均寿命延长，老龄化社会到来，人们对生活质量和健康质量的要求进一 步提高，要求社会保障既能体现自己养活自己的原则，又能够筹集到足够的资金以备将来使用。 这就要求实行多样化的筹资模式，即实行以部分积累制为主体，现收现付制和完全积累制并存， 个人账户制、捐赠、发行彩票和可降低管理成本的志愿者服务等形式相结合，不断充实社会保障 基金。同时要加强对社会保障基金的监督管理，坚决打击对社保基金的挪用、截留等非法活动， 保障社会基金的安全。通过合理的投资渠道，提高社会保险基金的运营效率，实现社保基金的保 值增殖。

党的十八大报告中，在社会保障政策方面，重点提到要坚持全覆盖、保基本、多层次、可持续方针，以增强公平性、适应流动性、保证可持续性为重点，全面建成覆盖城乡居民的社会保障体系。

【考点】我国社会政策发展概况。党的十八大报告提出了社会保障制度要“要坚持全覆盖、保基本、多层次、可持续方针，以增强公平性、适应流动性、保证可持续性为重点，全面建成覆盖城乡居民的社会保障体系”的总方针。
本题知识点：我国社会政策发展概况,

(1)我国城镇居民实施的基本医疗保障制度是城镇职工基本医疗保险,而农村居民的基本医疗保障制度是农村新型合作医疗制度。(3分,分别对两种保健制度进行描述和分析2分)(2)我国应建立城镇职工基本医疗保险和农村新型合作医疗为基础,企业补充医疗保险、国家公务员医疗补助、职工大额医疗费用补助、商业医疗保险及社会医疗救助等为补充的多层次医疗保障体系。(3分)(3)我国城镇职工基本医疗保险和农村新型合作医疗只能满足参保人员的基本医疗需,保障程度低。超过城镇职工基本医疗保险和农村新型合作医疗以外的医疗卫生服务需求,有必要通过建立其它多层次的保障形式来予以补充,以满居民不同程度的卫生服务需求。另外城镇职工基本医疗保险和农村新型合作医疗也未覆盖全部的城乡居民,对于未覆盖的那部分城乡居民的医疗服务需求也要通过建立相应的补充保障形式来满足。(4分)

本题考查社会保障制度的健全和完善。我国健全和完善覆盖城乡居民的社会保障制度，应当坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，必须大力推进社会保障体制的改革。

题干所述内容是卫生部部长陈竺对深化医药卫生体制改革总体目标的概括。

健全和完善覆盖城乡居民的社会保障制度，应当坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，必须大力推进社会保障体制的改革。

知识点:提高民生保障水平。坚持全民覆盖、保障适度、权责清晰、运行高效，稳步提高社会保障统筹层次和水平