心肌梗死心电图分期是（）

参考答案：1.典型心肌梗死特征性改变(图3-8)(1)S-T段弓背向上抬高，在面向坏死心肌周围损伤区导联出现。(2)病理性Q波，在面向坏死心肌的导联出现，因坏死心肌不能产生动作电位，故心电综合向量背离坏死区，产生病理性Q波。(3)缺血性T波改变，在面向损伤区周周缺血区导联出现，表现为T波倒置，其升支与降支对称，即冠状T。在背离梗死区的导联，表现为镜面效应，即R波增高，S-T段下移，T波高尖。2.动态性改变(1)数小时内无异常或出现异常高大的T波，指向损伤面。(2)数小时后S-T段弓背向上抬高，与高大的T波融合，形成单向曲线。(3)数小时到2日内出现病理性Q波、R波降低。(4)如不进行治疗，S-T段抬高将持续数日至2周左右，逐渐下降至基线水平，直立的T波可演变为低平、倒置。(5)数周至数月后，T波呈V形倒置，双支对称，先深后浅，可恢复正常。

正确答案：A

正确答案：E
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答案：D

解析：

答案：(1)超急性期：疼痛开始后6～12hT波高耸，T点上移。(2)急性期：出现病理性Q波，ST抬高，形似单相曲线，48h后ST逐渐下降，T波开始倒置，2～4周内ST恢复到等电位线，T波倒置最深，形成冠状T波。(3)T波演变期：5～6周后T波逐渐变浅，形成低平或直立T波，历时数月。 (4)陈旧性心肌梗死：心电图不再演变，保留Q波。部分病例历时l年以后V1～3导联、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联Q波可消失，丧失陈旧性梗死的痕迹。(1)病理性Q波(2)T波倒置，R波增高，ST段压低，T波直立并增高

正确答案：E

正确答案：B