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根据《安徽省“十三五”深化医药卫生体制改革规划》，简述如何深化药品流通体制改革。

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根据《安徽省“十三五”深化医药卫生体制改革规划》，简述如何深化药品流通体制改革。
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第1题：

根据《安徽省“十三五”深化医药卫生体制改革规划》，简述如何健全中医医疗服务体系。


正确答案:健全以公立中医医院为主体，基层医疗卫生机构为基础，社会办中医共同发展的中医医疗服务体系。实施基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划。鼓励社会力量优先举办儿科、精神（心理）科、妇科、肛肠等中医专科医院，发展中医特色的康复医院、护理院。鼓励举办只提供传统中医药服务的中医门诊部和中医诊所。

第2题：

根据《安徽省“十三五”深化医药卫生体制改革规划》，简述如何推进基本医疗保险管理体制改革。


正确答案:在城乡居民基本医保实现筹资范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理“六统一”的基础上，整合基本医保管理机构，理顺管理体制，统一基本医保行政管理职能。加快推进医保管办分开。创新经办服务模式，逐步扩大引入商业保险承办城乡居民基本医保试点，推动形成多元化竞争格局，提高基本医保经办服务效率和质量。规范医保管理中心和经办机构职责。

第3题：

根据《安徽省“十三五”深化医药卫生体制改革规划》，简述如何深化医保支付方式改革。


正确答案:健全医保支付机制和利益调整机制，提高医保精细化管理水平，激发医疗机构规范行为、控制成本、合理收治和转诊患者的内生动力。全面推行按病种付费为主，按人头、按床日、总额预付等多种付费方式相结合的复合型付费方式，鼓励实行按疾病诊断相关分组付费方式。健全各类医疗保险经办机构和医疗卫生机构之间公开、平等的谈判协商机制和风险分担机制。建立结余留用、合理超支分担的激励约束机制。建立健全与支付方式改革相关的管理规范、技术支撑和配套政策，制定符合基本医疗需求的临床路径等行业技术标准，规范病历及病案首页的书写，全面夯实信息化管理基础，实现安徽省范围内医疗机构医疗服务项目名称和内涵、疾病分类编码、医疗服务操作编码的统一。加大医保对县域医共体、家庭医生签约服务、中医药服务、医养结合等重大医改政策的支持力度。到2020年，医保支付方式改革覆盖所有医疗机构和医疗服务，安徽省范围内普遍实施适应不同疾病、不同服务特点的多元复合式医保支付方式，按项目付费占比明显下降。

第4题：

根据《安徽省“十三五”深化医药卫生体制改革规划》，简述如何深化药品生产领域改革。


正确答案:推动医药企业提高创新和研发能力，提高药品质量。通过市场倒逼和产业政策引导，推动药品产业结构调整和优化升级，推进中药生产现代化和标准化，提高产业集中度，促进企业做优做强，促进安徽省药品及医疗器械生产企业发展。

第5题：

根据《安徽省“十三五”深化医药卫生体制改革规划》，简述如何提升基层卫生服务能力。


正确答案:加强县级公立医院综合能力建设和学科建设，重点加强县域内常见病、多发病相关专业科室以及紧缺专业临床专科建设。强化乡镇卫生院、社区卫生服务中心基本医疗服务能力建设，重点强化常见病、多发病的诊断和鉴别诊断。提升乡镇卫生院开展急诊抢救、二级以下常规手术、正常分娩、高危孕产妇初筛、儿科、精神疾病、老年病、中医、康复等医疗服务能力。推动实施社区卫生服务提升工程，规范社区卫生服务管理。促进适宜技术特别是中医药适宜技术的普及普惠。通过鼓励大医院医师下基层、退休医生开诊所、选派高年资护士到社区卫生服务中心以及加强对口支援、实施远程医疗、推动建立医疗联合体等，把大医院的技术传到基层。

第6题：

根据《安徽省“十三五”深化医药卫生体制改革规划》，简述如何加强医疗行业监管。


正确答案:全面落实医疗服务监管制度，持续推进医疗服务监管部门责任制、监管内容清单制、监管部门信息共享和联动制度、诉求回应和医疗机构及医务人员不良积分管理制度。推行随机抽取检查对象、随机选派执法检查人员的“双随机”抽查，抽查情况及查处结果及时向社会公开。严肃查处违法行为，严厉打击非法行医，推进行政执法和刑事司法衔接。建立违法违纪“黑名单”制度，严格责任追究。

第7题：

根据《安徽省“十三五”深化医药卫生体制改革规划》，简述如何完善短缺药品保障机制。


正确答案:密切监测药品短缺情况，采取有效措施，解决好低价药、急（抢）救药、“孤儿药”以及儿童用药的供应问题。扶持低价药品生产，保障市场供应，保持药价基本稳定。建立健全短缺药品监测预警和分级应对机制，加快推进紧缺药品生产，支持建设小品种药物集中生产基地。完善儿童用药、卫生应急药品保障机制。对原料药市场供应不足的药品加强市场监测，鼓励提高生产能力。

第8题：

根据《安徽省“十三五”深化医药卫生体制改革规划》，简述如何完善药品和高值医用耗材集中采购制度。


正确答案:继续完善以省为单位的网上药品集中招标采购和医疗机构联合带量采购机制，鼓励跨市联合采购和专科医院联合采购。做好基层和公立医院药品采购衔接。推进药品采购“两票制”改革。建立统分结合、协调联动的省级药品价格谈判制度。对部分专利药品、独家生产药品进行公开透明、多方参与的价格谈判，逐步增加省级谈判药品品种数量，并做好医保等政策衔接。加强省级药品供应保障综合管理信息平台和省级药品集中采购平台规范化建设，提高药品集中采购平台服务和监管能力，健全采购信息采集共享机制。规范和推进高值医用耗材、检验检测试剂、大型医疗设备集中采购。统一高值医用耗材编码标准，区别不同情况推行高值医用耗材招标采购、谈判采购、直接挂网采购等方式，确保采购各环节阳光透明。积极参与跨省医药集中采购探索。

第9题：

根据《安徽省“十三五”深化医药卫生体制改革规划》，简述如何进一步完善药品价格形成机制。


正确答案:强化价格、医保、采购等政策衔接，坚持分类管理，实行不同的价格管理方式，完善药品价格管理体系。建立健全医保药品支付标准，结合仿制药质量和疗效一致性评价工作，逐步按通用名制定药品支付标准。完善中药政策，加强中药材质量管理，鼓励临床应用中药饮片、中药配方颗粒、中药制剂。规范用药行为，加强抗菌药物的临床应用管理。探索建立医院总药师制度，完善医疗机构和零售药店药师管理制度，结合医疗服务价格改革，体现药事服务价值。建立药物临床综合评价体系和儿童用药临床综合评价机制，提高合理用药水平。

第10题：

根据《安徽省“十三五”深化医药卫生体制改革规划》，简述如何加强医药监管，加强药品生产、流通、使用全过程监管。


正确答案:强化药品质量监管，建立完善药品信息追溯体系，形成全品种、全过程完整追溯与监管链条。严控药品购销渠道，严格票据管理，减少流通环节，净化流通环境，规范流通秩序。强化药品价格行为监管，建立健全药品价格信息监测预警和信息发布制度，积极引导行业组织和市场主体加强诚信建设，自觉维护市场价格秩序。加强对市场竞争不充分的药品和高值医用耗材的价格监管。对价格变动频繁、变动幅度较大的，适时开展专项调查，对价格垄断、欺诈、串通等违法行为依法予以查处。加强部门之间的配合，依法依规严厉打击药品注册申请中数据造假、制售假劣药品、挂靠走票、商业贿赂、非法经营等违法犯罪行为。

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