患儿,1岁。于11月12日起发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻,大便为蛋花汤样,每日十余次,量多,无腥臭味。尿少,前囟、眼窝稍凹

题目
单选题
患儿,1岁。于11月12日起发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻,大便为蛋花汤样,每日十余次,量多,无腥臭味。尿少,前囟、眼窝稍凹陷,对该患儿正确的饮食护理措施是()。
A

继续母乳喂养,暂停辅食

B

人工喂养儿予稀释的牛奶

C

禁食、禁水4-6小时

D

暂停乳类喂养,予发酵奶

E

给予营养丰富的饮食

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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第1题:

男,8个月,11月份发病,发热、呕吐、腹泻,大便每日7~10次,为蛋花汤样,无腥臭味,便显微镜检未见红白细胞。


正确答案:B
B。轮状病毒是秋、冬季小儿腹泻最常见的病原,大便次数多、量多、水分多,黄色水样或蛋花样便带少量黏液,无腥臭味,大便镜检偶有少量白细胞。病毒在小肠绒毛顶端的柱状上皮细胞上复制,使细胞发生空泡变性和坏死,受累肠黏膜上皮细胞脱落,遗留不规则裸露病变,小肠黏膜回吸收水分和电解质能力受损,肠液在肠腔内大量积聚而引起腹泻。

第2题:

根据以下资料回答 78~79 题

患儿9个月,发热2天,呕吐、腹泻两天入院。大便20余次/天,水样便,无腥臭味,尿少。查体:P128次/分,精神萎靡,皮肤弹性差,前囟、眼窝凹陷,唇干,心肺(一)。大便镜检:WBC0~1个/HP,脂肪滴(+),水电解质正常。诊断为轮状病毒肠炎。

第 78 题 该患儿脱水程度为( )。


正确答案:A

第3题:

患儿男,11个月。2015年10月因发热、呕吐、腹泻入院。大便为黄色蛋花汤样,每日十余次,量多,无腥臭味。前囟、眼窝稍凹陷,尿量减少,大便镜检(一)。对该患儿的治疗不恰当的是()2016年护士执业考试《专业实务》真题及答案(网友回忆版)

A.及时足量使用广谱抗生素

B.补液

C.补钾

D.应用双歧杆菌

E.使用蒙脱石散


答案:A

对该患儿的治疗不恰当的是及时足量使用广谱抗生素。

第4题:

冬季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3天,体温38℃,每日呕吐3~4次,为胃内容物,每日腹泻10次左右,呈蛋花汤样,无腥臭,1天来尿少,10小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血钠132mmol/L。
[问题3][单选题]
可能出现的酸碱平衡紊乱是

A、混合性酸中毒
B、代谢性酸中毒
C、代谢性碱中毒
D、呼吸性酸中毒
E、呼吸性碱中毒

答案:B
解析:
重度脱水指征:精神萎靡,表情淡漠;皮肤发灰或有花纹,弹性极差,眼窝和前囟深凹陷,哭时无泪,口唇黏膜极干,尿量明显减少或无尿。所以该患儿诊断为重度脱水。血钠正常范围是130~150mmol/L。该患儿血钠132mmol/L,所以为重度等渗性脱水。轮状病毒肠炎的临床特点为:多见于6个月~2岁婴幼儿,秋冬季发病率高,起病急,常先有发热和上呼吸道感染症状,并有呕吐。大便为黄色水样或蛋花汤样,无腥臭味。常有脱水和酸中毒。大便镜检多无异常,偶有白细胞,可查到轮状病毒。该患儿冬季发病,大便呈蛋花汤样,无腥臭,故病原以轮状病毒可能性最大。腹泻病易出现代谢性酸中毒的原因:①腹泻时摄入不足而脂肪氧化增加使酮体生成增多;②腹泻丢失大量碱性物质;③脱水时血容量减少血液浓缩,使组织缺氧导致无氧酵解增多而使乳酸堆积;④脱水时肾血流不足,尿量减少,酸性代谢产物潴留。

第5题:

患儿男,11个月。2015年10月因发热、呕吐、腹泻入院。大便为黄色蛋花汤样,每日十余次,量多,无腥臭味。前囟、眼窝稍凹陷,尿量减少,大便镜检(-)。对该患儿的治疗不恰当的是

A、及时足量使用广谱抗生素

B、补液

C、补钾

D、应用双歧杆菌

E、使用蒙脱石散


参考答案:A

第6题:

患儿女,1岁。发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻,每日7~10次,大量黄色蛋花汤样粪便,无腥臭味。尿少,前囟、眼窝稍凹陷。根据上述情况,该患儿感染的病原体最可能是

A、轮状病毒

B、空肠弯曲菌

C、侵袭性大肠杆菌

D、耶尔森菌

E、白色念珠菌


参考答案:A

第7题:

轻型腹泻的临床表现可有

A.大便每天10余次

B.眼窝前囟明显凹陷

C.蛋花汤样大便

D.呕吐

E.精神萎靡


正确答案:ACD

第8题:

患儿女,2岁。今日发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻,大便为黄色蛋花汤样,每日10余次,量多,无腥臭味。尿少,前囟、眼窝稍凹陷。护士根据该患儿的临床表现,考虑病原体可能是

A、大肠杆菌

B、白色念珠菌

C、空肠弯曲菌

D、轮状病毒

E、肺炎链球菌


参考答案:D

第9题:

患儿,1岁,于11月12日起发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻,大便为蛋花汤样,每日十余次,量多,无腥臭味。尿少,前囟、眼窝稍凹陷。

导致该患儿腹泻最可能的病原体是

A.侵袭性大肠埃希菌

B.出血性大肠埃希菌

C.鼠伤寒沙门菌

D.轮状病毒

E.耶尔森菌


正确答案:D
轮状病毒肠炎起病急,主要临床表现为腹泻,排黄色水样便或蛋花汤样便,无腥臭味.无黏液及脓血,量多,一般5~10次/天,重者超过20次/天。多数伴有发热,常并发脱水和酸中毒。

第10题:

患儿,8个月,一天前突然发热、咳嗽,随后呕吐三次,大便稀、黄色水样每日10余次,黏液少,无腥臭。体检:T39℃,精神萎靡,前囟及眼窝凹陷,啼哭少泪,咽稍充血,心肺(-),腹软,皮肤弹性略差,大便检查(-)。考虑引起腹泻的病原体最可能是

A:轮状病毒
B:副大肠杆菌
C:白色念珠菌
D:金黄色葡萄球菌
E:致病性大肠杆菌

答案:A
解析:
多发在秋冬季节,发病年龄多为6~24个月的婴幼儿,伴上呼吸道感染症状,伴有脱水,大便水样和蛋花样是轮状病毒肠炎,又是秋季腹泻的典型表现。

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