患儿,女,l岁。今日发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻,每日10余次,大便为黄色蛋花汤样,量多,无腥臭味。尿少,前囟、眼窝稍凹陷

题目
单选题
患儿,女,l岁。今日发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻,每日10余次,大便为黄色蛋花汤样,量多,无腥臭味。尿少,前囟、眼窝稍凹陷。根据该患儿的临床表现,考虑最可能的病原体是().
A

侵袭性大肠杆菌

B

白色念珠菌

C

空肠弯曲菌

D

轮状病毒

E

耶尔森菌

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第1题:

患儿女,1岁。发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻,每日7~10次,大量黄色蛋花汤样粪便,无腥臭味。尿少,前囟、眼窝稍凹陷。根据上述情况,该患儿感染的病原体最可能是

A、轮状病毒

B、空肠弯曲菌

C、侵袭性大肠杆菌

D、耶尔森菌

E、白色念珠菌


参考答案:A

第2题:

患儿男,11个月。2015年10月因发热、呕吐、腹泻入院。大便为黄色蛋花汤样,每日十余次,量多,无腥臭味。前囟、眼窝稍凹陷,尿量减少,大便镜检(-)。对该患儿的治疗不恰当的是

A、及时足量使用广谱抗生素

B、补液

C、补钾

D、应用双歧杆菌

E、使用蒙脱石散


参考答案:A

第3题:

患儿男,11个月。2015年10月因发热、呕吐、腹泻入院。大便为黄色蛋花汤样,每日十余次,量多,无腥臭味。前囟、眼窝稍凹陷,尿量减少,大便镜检(一)。对该患儿的治疗不恰当的是()2016年护士执业考试《专业实务》真题及答案(网友回忆版)

A.及时足量使用广谱抗生素

B.补液

C.补钾

D.应用双歧杆菌

E.使用蒙脱石散


答案:A

对该患儿的治疗不恰当的是及时足量使用广谱抗生素。

第4题:

患儿女,1岁。发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻,每日7~10次,大量黄色蛋花汤样粪便,无腥臭味。尿少,前囟、眼窝稍凹陷。根据上述情况,该患儿感染的病原体最可能是

A.轮状病毒
B.空肠弯曲菌
C.侵袭性大肠杆菌
D.耶尔森菌
E.白色念珠菌

答案:A
解析:
患儿有发热,上呼吸道感染,黄色蛋花汤样粪便,脱水症状,符合轮状病毒肠炎的诊断要点,故而选A。空肠弯曲菌、耶尔森菌和侵袭性大肠杆菌的鉴别点为高热,意识改变,粪便中可以找到相应的细菌,故不选B、C、D;白色念珠菌感染所致的肠炎可伴鹅口疮,粪便见豆腐渣样细块,不选E。解题关键:轮状病毒肠炎的诊断要点:秋、冬季多见,多见于6个月至2岁的婴幼儿。潜伏期1~3天,起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状,病初即出现呕吐,大便次数多、量多,呈黄色或淡黄色,水样或蛋花汤样,无腥臭味,常并发脱水,酸中毒。

第5题:

患儿,10个月,因发热、腹泻3天就诊,大便每日10余次,量中,蛋花汤样,伴尿少、呕吐、轻咳。查体:T38.5℃,精神萎靡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,哭泪少,心肺(-),腹软,四肢稍凉。血WBC6.0×10/L,血Na+128mmol/L,血K3.6mmol/L。

本病例最可能的病原体是
A.产毒性大肠杆菌
B.侵袭性大肠杆菌
C.轮状病毒
D.金黄色葡萄球菌
E.空肠弯曲菌

答案:C
解析:
这是一道理解、记忆、判断题。考学生对人轮状病毒感染临床表现的认识程度。预测错误率较高。常见错误:①选答"D",说明对轮状病毒肠炎与金黄色葡萄球菌性肠炎的临床表现区别不熟悉;②选答"E",说明对轮状病毒肠炎与空肠弯曲菌肠炎的临床表现区别认识不够。细菌性腹泻大多数具有脓血便或黏液便,人轮状病毒感染大多表现为黄色稀水样便,易引起脱水及电解质失衡。

第6题:

患儿,女,1岁。今日发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻,每日10余次,大便为黄色蛋花汤样,量多,无腥臭味。尿少,前囟、眼窝稍凹陷。根据该患儿的临床表现,考虑最可能的病原体是

A.侵袭性大肠杆菌

B.白色念珠菌

C.空肠弯曲菌

D.轮状病毒

E.耶尔森菌


正确答案:D

第7题:

患儿,1岁,于11月12日起发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻,大便为蛋花汤样,每日十余次,量多,无腥臭味。尿少,前囟、眼窝稍凹陷。

导致该患儿腹泻最可能的病原体是

A.侵袭性大肠埃希菌

B.出血性大肠埃希菌

C.鼠伤寒沙门菌

D.轮状病毒

E.耶尔森菌


正确答案:D
轮状病毒肠炎起病急,主要临床表现为腹泻,排黄色水样便或蛋花汤样便,无腥臭味.无黏液及脓血,量多,一般5~10次/天,重者超过20次/天。多数伴有发热,常并发脱水和酸中毒。

第8题:

患儿女,2岁。今日发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻,大便为黄色蛋花汤样,每日10余次,量多,无腥臭味。尿少,前囟、眼窝稍凹陷。护士根据该患儿的临床表现,考虑病原体可能是

A、大肠杆菌

B、白色念珠菌

C、空肠弯曲菌

D、轮状病毒

E、肺炎链球菌


参考答案:D

第9题:

患儿男,11个月。2015年10月因发热、呕吐、腹泻入院。大便为黄色蛋花汤样,每日十余次,量多,无腥臭味。前囟、眼窝稍凹陷,尿量减少,大便镜检(一)。对该患儿的治疗不恰当的是

A.及时足量使用广谱抗生素
B.补液
C.补钾
D.应用双歧杆菌
E.使用蒙脱石散

答案:A
解析:

第10题:

患儿女,10个月。腹泻5天入院。每日大便10余次,黄色蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.2℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞7.5×10^9/L,血Na+125mmol/L,K+3.7mmol/L,BE-16mmol/L。

该患儿在失水、代谢性酸中毒纠正后突然抽搐,此时应做哪项检查

A.血钙
B.血镁
C.脑电图
D.脑脊液
E.脑部MRI
F.眼底检查

答案:A
解析:

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