患儿,10岁。水肿,少尿4日,今头晕、眼花,恶心、呕吐2次,抽搐1C体检:体温37.6℃,血压22/16kPa(165/

题目
单选题
患儿,10岁。水肿,少尿4日,今头晕、眼花,恶心、呕吐2次,抽搐1C体检:体温37.6℃,血压22/16kPa(165/120mmHg),眼睑及双下肢水肿,尿检:白(++),红细胞15~20个/HP,血尿素5.8mmol/L。急诊处置原则为()
A

利尿、镇静、吸氧

B

降颅压、镇静、吸氧

C

控制感染、降颅压、镇静吸氧

D

利尿、降压、镇静、吸氧

E

利尿、降尿素氮

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相似问题和答案

第1题:

99~100 题共用题干

患儿,10岁,水肿、少尿4日,今日头晕,眼花,恶心、呕吐2次,抽搐1次,体检:T:37.6℃,血压:165/120mmHg,眼睑及双下肢水肿,尿检:蛋白(++),红细胞15~20个/HP,血尿素氮5.8mmol/L。

第 99 题 应考虑的诊断是( )。


正确答案:D

第2题:

患儿,10岁,水肿、少尿4日,当日头晕、眼花、恶心,呕吐2次,抽搐1次.体检:体温37.6℃,血压165/120mmHg,眼睑、双下肢水肿.尿常规:蛋白++,红细胞15~20/HP,血尿素氮5.8mmol/L
诊断考虑为()
A.急性肾炎合并肾功能不全
B.急性肾炎合并高血压脑病
C.急性肾炎合并循环血容量不足
D.急进性肾炎
E.慢性肾炎


答案:B
解析:
急性肾小球肾炎:患儿水肿、少尿,尿常规异常,尿蛋白++,多数红细胞,血压高.合并高血压脑病,表现头晕、眼花、抽风.原因为水钠贮留

第3题:

( 144~145 题共用题干)

患儿,10岁,水肿、少尿4日,今日头 晕,眼花,恶心,呕吐2次、抽搐l次。体检: 体温37.6℃、血165/120mmHg,眼睑、双 下肢水肿。尿常规:蛋白++、红细胞15~ 20/HP。血尿素氮5.8mmol/L。

第 144 题 诊断考虑为( )

A.急性肾炎合并肾功能不全

B.急性肾炎合并高血压脑病

C.急性肾炎合并循环血容量不足

D.急进性肾炎

E.慢性肾炎


正确答案:B

[考点]急性链球菌感染后。肾小球肾炎合并症诊断、处理
[分析]急性。肾小球肾炎:患儿水肿、少尿、尿常规异常,尿蛋白++、多数红细胞,血压高。合并高血压脑病:表现头晕、眼花、抽风。原因为水钠贮留。急诊治疗原则应积极利尿、降压,限制入量,镇静,吸氧,密切观察病情对症处理。

第4题:

患儿,10岁。水肿,少尿4日,今头晕、眼花,恶心、呕吐2次,抽搐1C体检:体温37.6℃,血压22/16kPa(165/120mmHg),眼睑及双下肢水肿,尿检:白(++),红细胞15~20个/HP,血尿素5.8mmol/L。急诊处置原则为()

  • A、利尿、镇静、吸氧
  • B、降颅压、镇静、吸氧
  • C、控制感染、降颅压、镇静吸氧
  • D、利尿、降压、镇静、吸氧
  • E、利尿、降尿素氮

正确答案:D

第5题:

患儿,10岁。水肿,少尿4日,今头晕、眼花,恶心、呕吐2次,抽搐1C体检:体温37.6℃,血压22/16kPa(165/120mmHg),眼睑及双下肢水肿,尿检:白(++),红细胞15~20个/HP,血尿素5.8mmol/L。诊断考虑为()

  • A、急性肾炎合并肾功能不全
  • B、急性肾炎合并高血压脑病
  • C、急性肾炎合并循环充血
  • D、急进性肾炎
  • E、慢性肾炎

正确答案:B

第6题:

患儿,10岁。水肿、少尿4日。今日头晕,眼花,恶心,呕吐2次,抽搐1次。体检:体温37.6℃,血压22/16kPa(165/120mmHg),眼睑及双下肢水肿,尿检:蛋白(++),红细胞15~20个/HP,血尿素氮5.8mmol/L。
[问题2][单选题]
急诊处置原则为

A、降颅压、镇静、吸氧
B、控制感染、降颅压、镇静吸氧
C、利尿、降压、镇静、吸氧
D、利尿、降尿素氮
E、利尿、镇静、吸氧

答案:C
解析:
急性肾小球肾炎是自限性疾病,无特异方法,预后良好,主要是注意休息与饮食,对症治疗,观察护理,保护肾功能。高血压脑病是降压治疗,要是合并惊厥,要是止痉,吸氧、利尿等。

第7题:

患儿男,12岁,水肿,少尿5日,今日无尿、头晕、眼花,恶心、呕吐2次,3周前患上感。体检:体温37.6℃,血压140/92mmHg,眼睑及双下肢水肿,尿检:蛋白(+++),红细胞15~20个/HP,白细胞10~15个/HP,血尿素氮45.8mmol/L,肌酐462μmol/L。首选急诊处置为宜()

  • A、透析
  • B、控制液体入量
  • C、降压
  • D、利尿
  • E、降尿素氮

正确答案:A

第8题:

患儿,10岁。水肿,少尿4日,今日头晕、眼花,恶心、呕吐2次,抽搐1次,体检:体温37.6℃,血压22/16kPa(165/120mmHg),眼睑及双下肢水肿,尿检:蛋白(++),红细胞15~20个/liP,血尿素氮5.8mmol/L。诊断考虑为

A.急性肾炎合并肾功能不全

B.急性肾炎合并高血压脑病

C.急性肾炎合并循环充血

D.急进性肾炎

E.慢性肾炎


正确答案:B
高血压脑病:常发生在疾病早期.血压突然上升之后,血压往往在150~160/100~110mmHg以上。年长儿会主诉剧烈头痛、呕吐、复视或一过性失明.严重者突然出现惊厥、昏迷。部分严重病例因血压急剧增高致脑血管痉挛或充血扩张而致脑水肿,发生高血压脑病。主要症状有:剧烈头痛、烦躁不安、恶心呕吐、视物模糊或一过性失明。严重者甚至惊厥、昏迷。

第9题:

患儿,9岁。水肿、少尿3天,头痛、呕吐1日,因突然抽搐急来就诊,体检:意识不清,颜面明显水肿,四肢抽搐,血压22/16kPa(165/120mmHg),给予紧急处理,错误的是()

  • A、吸氧
  • B、肌注安定
  • C、20%甘露醇滴注
  • D、硝普钠静推
  • E、二氮嗪快速静推

正确答案:D

第10题:

患儿男,12岁,水肿,少尿5日,今日无尿、头晕、眼花,恶心、呕吐2次,3周前患上感。体检:体温37.6℃,血压140/92mmHg,眼睑及双下肢水肿,尿检:蛋白(+++),红细胞15~20个/HP,白细胞10~15个/HP,血尿素氮45.8mmol/L,肌酐462μmol/L。确定诊断首先应予何种检查()

  • A、做中段尿细菌培养
  • B、抗"O"及补体
  • C、肾功能检查
  • D、先做肾B超
  • E、尿蛋白定量

正确答案:B