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某患者昏迷不醒，曾有乙肝病史，昏迷前一段时间内睾丸萎缩、乳腺发育和蜘蛛痣。则其可能昏迷的原因是（）

题目
单选题
某患者昏迷不醒，曾有乙肝病史，昏迷前一段时间内睾丸萎缩、乳腺发育和蜘蛛痣。则其可能昏迷的原因是（）
A

中毒性休克

B

中枢神经受损

C

药物中毒

D

各种原因所致肝功能不全

E

以上说法没有对的

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第1题：

肝昏迷的患者常出现

A、水肿

B、肝臭

C、肝大

D、蜘蛛痣

E、毛细血管扩张


参考答案：B

第2题：

晚期肝硬化患者的临床表现不包括()。

A.脾肿大

B.睾丸萎缩

C.男性乳腺发育

D.肝肿大

E.皮肤蜘蛛痣


参考答案：D

第3题：

肝硬化患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于

A.雄激素过多

B.垂体功能减退

C.雌激素过多

D.肾上腺皮质激素过多

E.继发性醛固酮增多


正确答案：C
①全身症状：营养状况较差，可有不规则低热，消瘦乏力，精神不振，重者衰弱而卧床不起，皮肤干枯，面色晦暗无光泽(肝病面容)。②消化道症状：食欲减退，畏食，进食后常感上腹饱胀不适、恶心、呕吐。③出血倾向和贫血：常有皮肤紫癜、牙龈出血、鼻出血、胃肠出血等倾向。患者常有程度不同的贫血，主要与肝合成凝血因子减少、脾功能亢进等因素有关。④内分泌紊乱：由于肝功能减退对雌激素火活能力减退，在患者面部、颈、上胸、肩背、上肢等上腔静脉引流部位可见蜘蛛痣和(或)血管扩张；在手掌大、小鱼际及指端腹侧有红斑，称为肝掌。

第4题：

李某，男性，65岁，有糖尿病和高血压病史10年，自服硝苯地平及消渴丸治疗。自觉糖尿病控制不满意，故将消渴丸药量由5颗增加到10颗，次日上午家人发现其昏迷不醒，急送入院。查体示：BP160/90mmHg，浅昏迷，神经系统查无阳性体征，该患者昏迷最可能的原因是( )。

A.脑血管意外
B.高渗高血糖综合征
C.糖尿病酮症酸中毒
D.低血糖昏迷

答案：D
解析：
根据题干：自觉糖尿病控制不满意，故将消渴丸药量由5颗增加到10颗。查体示：BP160/90mmHg，浅昏迷，神经系统查无阳性体征，可判断该患者降糖太快，出现了低血糖昏迷。

第5题：

某患者昏迷不醒，呼气中有刺鼻大蒜味，瞳孔缩小，多汗，最有可能是

A.酮症酸中毒

B.尿毒症

C.阿托品中毒

D.有机磷农药中毒

E.肝性昏迷


正确答案：D

第6题：

男性肝硬化患者常出现性欲减退，睾丸萎缩，乳房发育，蜘蛛痣。其主要原因是

A、垂体功能减低

B、雌激素过多

C、雄激素过多

D、肾上腺皮质激素过多

E、脾功能亢进


参考答案：B

第7题：

某病人昏迷不醒，呼吸有刺鼻大蒜味，瞳孔缩小，多汗。此病人可能是（ ）。


正确答案：D

第8题：

42 ．某患者昏迷不醒，曾有乙肝病史，昏迷前一段时间内睾丸萎缩、乳腺发育和蜘蛛痣。则其可能昏迷的原因是

A ．中毒性休克

B ．中枢神经受损

C ．药物中毒

D ．各种原因所致肝功能不全

E ．以上说法没有对的


正确答案：D

第9题：

患者，女性，26岁。病史不清。昏迷不醒、流涎、抽搐、瞳孔明显缩小、皮肤湿冷、呼吸困难。其最有可能的诊断是

A、CO中毒

B、有机磷中毒

C、阿托品中毒

D、中暑

E、脑血管意外


参考答案：B

第10题：

男，37岁。1型糖尿病患者行胰岛素强化治疗，糖化血红蛋白6.0%。清晨家属发现昏迷不醒、不能唤醒急诊入院，该患者最可能的昏迷原因是（）

  • A、胰腺外分泌肿瘤
  • B、胰岛细胞瘤
  • C、糖尿病酮症酸中毒
  • D、低血糖昏迷
  • E、糖尿病高渗昏迷

正确答案:D

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