1岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠135

题目
单选题
1岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠135mmol/L。患儿经输液6小时后,脱水情况好转,开始排尿,但又出现精神萎靡,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,这时应首先考虑为()。
A

酸中毒未纠正

B

中毒性肠麻痹

C

低血钾

D

低血钙

E

低血镁

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第1题:

6个月患儿,腹泻2天,每天l0余次,稀水便。查体:体重6.8kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢凉,血压偏低,尿量极少,血清钠135mmol/L。其诊断为( )。

A.中度脱水,等渗性

B.重度脱水,等渗性

C.中度脱水,低渗性

D.重度脱水,低渗性

E.轻度脱水,等渗性


正确答案:A
中度脱水,等渗性。

第2题:

( 79~80 题共用备选答案)

患儿,男,1岁,呕吐、腹泻稀水便5天,尿量极少1天,精神萎靡,前囟门和眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mmol/L。

第 79 题 请评估患儿脱水的程度和性质( )


正确答案:B

第3题:

患儿,男,9个月,体重5.5kg。腹泻近1个月,稀水样便,每天10余次。皮肤弹性极差,四肢凉,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,血压偏低,口渴轻度,尿量极少,血钠135mmol/L。考虑诊断为

A、中度高渗脱水

B、重度高渗脱水

C、中度等渗脱水

D、重度等渗脱水

E、重度低渗脱水


参考答案:D

第4题:

患儿,1岁。呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mmol/L。应首先给下列哪种液体

A.2:1等张含钠液
B.1/2张含钠液
C.1/3张含钠液
D.1/4张含钠液
E.2/3张含钠液

答案:A
解析:
尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,是重度脱水的表现。重度脱水时应补充血容量,纠正脱水、休克,常用2:1等张含钠液体20ml/kg,30~60分钟快速输完。故本题选A。

第5题:

请教:2011年护士资格证考试基础知识全真模拟试卷(2)第2大题第小题如何解答?

【题目描述】

( 67~68 题共用题干)

1 岁患儿,呕吐、腹泻稀水便 5 天,1 天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠 125MMOL/L。

67题请判断该患儿的脱水程度与性质(  )

 


正确答案:B

第6题:

( 67~68 题共用题干)

1 岁患儿,呕吐、腹泻稀水便 5 天,1 天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠 125MMOL/L。

第 67 题 请判断该患儿的脱水程度与性质( )


正确答案:B

第7题:

一岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mmol/L。请判断该患儿脱水程度与性质A、中度低渗性脱水

B、重度低渗性脱水

C、中度等渗性脱水

D、重度等渗性脱水

E、中度高渗性脱水

根据患儿脱水程度和性质,应首先给下列哪种液体A、2:1等张含钠液

B、1/2张含钠液

C、1/3张含钠液

D、1/4张含钠液

E、2/3张含钠液


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A

第8题:

患儿,8个月。腹泻3天,每天10余次黄色稀水便。查体:体重6.8kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢发凉,口渴不明显,尿量极少,血清钠125mmol/L。其诊断是( )

A、中度脱水、等渗性

B、重度脱水、等渗性

C、中度脱水、低渗性

D、重度脱水、低渗性

E、轻度脱水、等渗性


参考答案:D

第9题:

患儿女,1岁。呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mmol/L。

请判断该患儿脱水程度与性质
A.中度低渗性脱水
B.重度低渗性脱水
C.中度等渗性脱水
D.重度等渗性脱水
E.中度高渗性脱水

答案:B
解析:
1.低渗性脱水:血清钠<130mmol/L,电解质的丢失多于水分的丢失。脱水后体液(首先表现在细胞外液)呈低渗状态,导致水分由细胞外向细胞内转移,造成细胞内水肿。该患儿血清钠低于130mmol/L,属于低渗性脱水;尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,属于重度脱水,因此,该患儿可诊断为重度低渗性脱水。故选B。解题关键:考生可以根据血清钠判断体液渗透压的脱水类型。根据前囟、眼窝、皮肤弹性、循环情况和尿量等临床表现综合估计脱水程度。
2.通常对低渗性脱水补2/3张或等张含钠液;等渗性脱水补1/2张含钠液;高渗性脱水补1/5~1/3张含钠液。因此,据该患儿诊断为重度低渗性脱水,宜用2/3张含钠液,故选E。解题关键:此为常考考点,考生应准确记忆,根据题目灵活选择。

第10题:

患儿,8个月。腹泻3天,每天10余次黄色稀水便。查体:体重6.8kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢发凉,口渴不明显,尿量极少,血清钠125mmol/L。其诊断是( )

A.中度脱水、等渗性
B.重度脱水、等渗性
C.中度脱水、低渗性
D.重度脱水、低渗性
E.轻度脱水、等渗性

答案:D
解析:

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