医疗保险定岗医师有以下()违规行为的一次计4分

题目
多选题
医疗保险定岗医师有以下()违规行为的一次计4分
A

不因病施治,开虚假处方、大处方、人情方的

B

对不列入基本医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用,不履行告知义务,被参保人员投诉的

C

门(急)诊、入出院记录不真实、不完整,导致将非医疗保险病种列入医疗保险支付范围的

D

为非协议管理医师开具医保处方签名的

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第1题:

依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》,医保服务医师对不列入基本医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用,不履行告知义务的,一次扣计()。

  • A、2分
  • B、4分
  • C、6分
  • D、12分

正确答案:A

第2题:

医保医师有下列违规行为的,一次扣6分。()

  • A、诱导或协助参保人员分解住院、挂床住院或降低入院标准住院的; 
  • B、因拒收或推诿本医疗机构收治范围内的参保病人,导致病人或其家属投诉的; 
  • C、将非医疗保险的病种、药品、医疗服务项目纳入医疗保险支付范围的; 
  • D、违反规定,为非医保医师签名开具医保处方、医嘱的;

正确答案:A,B,C,D

第3题:

依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》,医保服务医师为参保人员提供虚假证明材料,串通他人虚开门诊、住院票据套取医疗保险基金的,一次扣计()。

  • A、2分
  • B、4分
  • C、6分
  • D、12分

正确答案:D

第4题:

根据《日照市医疗保险定岗医师服务协议》,甲乙双方如需终止本协议,必须提前30日通知对方。协议期满,甲乙双方可续签本协议


正确答案:正确

第5题:

医疗保险定岗医师有以下()违规行为的一次计10分

  • A、为非协议管理医师开具医保处方签名的
  • B、为参保人员提供虚假证明材料,串通他人虚开门诊、住院票 据套取医保基金的
  • C、将门诊病人挂床住院或冒名住院
  • D、对医疗保险政策解释不准确的,导致参保人员投诉的

正确答案:B,C

第6题:

以下属于医保医师办理程序的是哪几项?()

  • A、本人应向所在单位提出申请,并将专业技术资格证书、医师资格证书、医师执业证书原件及复印件等材料交单位审核。
  • B、医师本人填写《淄博市基本医疗保险医保医师信息登记表》并加盖公章。
  • C、市医疗保险经办机构直接审核定点医疗机构上报材料。
  • D、市医疗保险经办机构与卫计部门人才数据库比对。

正确答案:A,D

第7题:

依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》,医保服务医师医嘱及处方有分解收费、变通收费,滥检查、重复检查,加重参保人员个人负担的,一次扣计()。

  • A、2分
  • B、4分
  • C、6分
  • D、12分

正确答案:A

第8题:

依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》,医保服务医师不核验参保人员医疗保险证和社会保障卡(或医疗保险卡)等资料,或核验参保人信息有出入不及时纠正、上传的,一次扣计()。

  • A、2分
  • B、4分
  • C、6分
  • D、12分

正确答案:A

第9题:

以患者治疗为名开具药品处方,患者不取药品兑换其他物品的,根据日照市医疗保险定岗医师服务协议规定扣()分

  • A、1
  • B、2
  • C、4
  • D、10

正确答案:D

第10题:

医疗保险定岗医师有以下()违规行为的一次计4分

  • A、不因病施治,开虚假处方、大处方、人情方的
  • B、对不列入基本医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用,不履行告知义务,被参保人员投诉的
  • C、门(急)诊、入出院记录不真实、不完整,导致将非医疗保险病种列入医疗保险支付范围的
  • D、为非协议管理医师开具医保处方签名的

正确答案:A,C,D

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