单选题孕妇,25岁,GP孕38周,风湿性心脏病,已临产,心功能I~Ⅱ级,胎儿体重估计2700g,分娩期处理正确的是()A 剖宫产术B 应助产,以缩短第二产程C 等待自然分娩D 忌用吗啡E 肌注麦角新碱预防产后出血

题目
单选题
孕妇,25岁,GP孕38周,风湿性心脏病,已临产,心功能I~Ⅱ级,胎儿体重估计2700g,分娩期处理正确的是()
A

剖宫产术

B

应助产,以缩短第二产程

C

等待自然分娩

D

忌用吗啡

E

肌注麦角新碱预防产后出血

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第1题:

24岁,孕38周,风湿性心脏病,心功能Ⅰ~Ⅱ级,估计胎儿2700g,分娩期处理正确的是

A.剖宫产术

B.应助产缩短第二产程

C.等待自然分娩

D.忌用吗啡

E.肌注麦角新碱预防产后出血


正确答案:B

第2题:

25岁初产妇,孕38周,风湿性心脏病,已临产,宫口已开全,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿体重估计2700g,以下选项中最佳的处理措施是

A、剖宫产术

B、应助产,以缩短第二产程

C、等待自然分娩

D、忌用吗啡

E、肌注麦角新碱预防产后出血


参考答案:B

第3题:

28 岁,G1P0 孕38 周,风湿性心脏病,心功能Ⅰ-Ⅱ级,胎儿估计2700g,分娩 期处理正确的 ()

A.剖宫产术

B.应助产缩短第二产程

C.等待自然分娩

D.忌用吗啡

E.肌注麦角新碱预防产后出血


正确答案:B

第4题:

孕妇25岁,GOPO孕38周,风湿性心脏病,已临产,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿体重估计2700g,分娩期处理正确的是

A.剖宫产术
B.应助产,以缩短第二产程
C.等待自然分娩
D.忌用吗啡
E.肌注麦角新碱预防产后出血

答案:B
解析:
这题考查的是学生对妊娠期心脏病的产科处理原则的理解与应用。常见错误为选择A。目前妊娠合并心脏病已不是剖宫产的禁忌证,但亦不应滥用剖宫产术。如心脏代偿功能良好(心功能评定Ⅰ~Ⅱ级),胎儿不大,没有产科手术指征者(如骨盆狭窄、胎位异常、羊水过少等),可阴道试产。选择C者的错误在于对于分娩期心脏病产妇来说心脏负担最重,极易发生心衰,尽快结束分娩是降低心衰发生率的有效措施之一,故尽量缩短产程、尤其是第二产程,是该产科合并症的处理原则之一。

第5题:

25岁,G1P0,孕38周,风湿性心脏病,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿估计2700g,分娩期处理正确的是下列哪项

A.剖宫产术

B.应助产缩短第二产程

C.等待自然分娩

D.忌用吗啡

E.肌注麦角新碱预防产后出血


正确答案:B

第6题:

患者,28岁。G1P0,孕38周,风湿性心脏病,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿估计2700g,宫口开全20分,先露头,降至+3,胎位LOT。分娩时处理正确的是()。

A.剖宫产术

B.应用吗啡

C.等待自然分娩

D.应助产缩短第二产程

E.肌内注射麦角新碱预防产后出血


正确答案:D答案解析:分娩时屏气加腹压,应行会阴后一斜切开、胎头吸引或产钳助产术.尽可能缩短第二产程。

第7题:

女,30岁。G1P0,孕38周,患风湿性心脏病,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿估计2700g,宫口开全20分钟,先露头,降至+3,胎位 LOT,分娩时处理正确的是

A.剖宫产术

B.吗啡皮内注射

C.侧切待其自然分娩

D.助产缩短第二产程

E.胎儿娩肩肌注麦角新碱预防产后出血


正确答案:D

第8题:

患者,女性,25岁。孕1产0,孕38周,风湿性心脏病,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿估计2700g,胎位正常。分娩期处理正确的是

A、剖宫产术

B、应助产缩短第二产程

C、等待自然分娩

D、忌用哌替啶

E、肌注麦角新碱预防产后出血


参考答案:B

第9题:

25岁,GP,孕38周,风湿性心脏病,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿估计2700g。分娩期处理正确的是

A.剖宫产术
B.应助产缩短第二产程
C.等待自然分娩
D.忌用吗啡
E.肌注麦角新碱预防产后出血

答案:B
解析:

第10题:

30岁,G1P0,孕38周,风湿性心脏病,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿估计2 700 g,宫口开全20 min,先露头,降至+3,胎位LOT。分娩时处理正确的是:( )

A.剖宫产术
B.应用吗啡
C.等待自然分娩
D.应助产缩短第二产程
E.肌注麦角新碱预防产后出血

答案:D
解析:

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