初孕妇,25岁,39周妊娠。上午10点开始阵发性宫缩,12点胎膜破裂,至下午18点肛门检查:宫口已开全,胎头先露,胎方位

题目
单选题
初孕妇,25岁,39周妊娠。上午10点开始阵发性宫缩,12点胎膜破裂,至下午18点肛门检查:宫口已开全,胎头先露,胎方位LOA,胎头颅骨最低点在坐骨棘水平下3cm,胎心率130次/分,羊水Ⅰ度污染下列哪项诊断是正确的:()
A

滞产

B

宫缩乏力

C

胎儿窘迫

D

胎膜早破

E

正常产程

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第1题:

初孕妇,29岁。足月妊娠,上午8时始开始阵发宫缩,10时胎膜破裂,下午16时肛门检查:宫口已开全,胎头先露,胎位LOA,胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3cm,胎心率100次/分,羊水呈草绿色,黏稠。首先应考虑的诊断是( )

A、滞产

B、宫缩乏力

C、胎儿窘迫

D、胎膜早破

E、可疑头盆不称


参考答案:C

第2题:

初孕妇,27岁,38周妊娠,临产后第一产程进展顺利,宫口开全2小时,胎心率110次/分,宫缩持续20-25秒,间歇4-5分钟。阴道检查:宫口开全,胎头高,位于坐骨棘水平下1㎝,胎膜已破,羊水二度污染,胎方位LOT。最合适的处理方法为( )

A.胎心率监测

B.立即行剖宫产术

C.徒手转正胎方位,行产钳助产术

D.等待自然分娩

E.静脉滴注缩宫素加强宫缩


答案C

第3题:

初孕妇李某,27岁,39周妊娠。13:00开始阵发性宫缩,15:00胎膜破裂,至19:00肛门检查:宫口已开全,头先露,胎位LOA,胎头颅骨最低点在坐骨棘平面以下3cm,胎心率。100次/分,羊水呈草绿色,黏稠。下列哪项诊断正确A、胎儿窘迫

B、滞产

C、胎膜早破

D、宫缩乏力

E、可疑头盆不称

应选何种处理A、剖宫产

B、等待自然分娩

C、产钳术

D、静脉滴注缩宫素

E、加腹压


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C

第4题:

初孕妇,25岁,39周妊娠。上午10点开始阵发性宫缩,12点胎膜破裂,至下午18点肛门检查:宫口已开全,胎头先露,胎方位LOA,胎头颅骨最低点在坐骨棘水平下3cm,胎心率130次/分,羊水Ⅰ度污染应选择下述哪项处理:()

  • A、产钳术
  • B、等待自然分娩
  • C、静脉滴注催产素
  • D、剖宫产术
  • E、加腹压

正确答案:B

第5题:

初孕妇,29岁。足月妊娠,上午8时始开始阵发宫缩,l0时胎膜破裂,下午l6时肛门检查:宫口已开全,胎头先露,胎位LOA,胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3cm,胎心率l00次/分钟,羊水呈草绿色,黏稠。首先应考虑的诊断是

A.滞产

B.宫缩乏力

C.胎儿窘迫

D.胎膜早破

E.可疑头盆不称


正确答案:C
l

第6题:

孕妇,25岁,妊娠39周,上午8点开始阵发性宫缩,10点胎膜破裂,下午16时肛门检查:宫口已开全,胎头先露,胎位LOA,胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3cm,胎心率100次/分,羊水呈草绿色,黏稠。应如何处理

A、产钳术

B、剖宫产

C、等待自然分娩

D、加腹压

E、静点缩宫素


参考答案:A

第7题:

初孕妇,25岁,39周妊娠。上午10点开始阵发性宫缩,12点胎膜破裂,至下午18点肛门检查:宫口已开全,胎头先露,胎方位LOA,胎头颅骨最低点在坐骨棘水平下3cm,胎心率130次/分,羊水Ⅰ度污染下列哪项诊断是正确的:A、滞产

B、宫缩乏力

C、胎儿窘迫

D、胎膜早破

E、正常产程

应选择下述哪项处理:A、产钳术

B、等待自然分娩

C、静脉滴注催产素

D、剖宫产术

E、加腹压


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:B

第8题:

初孕妇,29岁。足月妊娠,上午8时始开始阵发宫缩,10时胎膜破裂,16时肛门检查:宫口已开全,胎头先露,胎位LOA,胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3 cm,胎心率100次/分,羊水呈草绿色,黏稠。首先应考虑的诊断是( )

A.滞产

B.宫缩乏力

C.头盆不称

D.胎膜早破

E.胎儿窘迫


正确答案:E
胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者,称为胎儿窘迫。胎儿窘迫是一种综合症状,是当前剖宫产的主要适应证之一,胎儿窘迫主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期。故本题选E。

第9题:

初孕妇,29岁,足月妊娠,上午8时开始阵发宫缩,10时胎膜破裂,下午16时肛门检查:宫口已开全,胎头先露,未入盆,阴道液pH值呈碱性,考虑胎膜已破,以下哪项处理不正确

A.OCT试验
B.注意保持会阴部清洁
C.注意胎心音变化
D.卧床,抬高床尾
E.注意观察体温,测血常规

答案:A
解析:

第10题:

初孕妇,26岁,妊娠38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围106cm,胎心150次/分,宫缩持续20~30秒,间隔6~8分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查宫口未开。该病例行胎头吸引术已具备的条件不包括()

  • A、无明显头盆不称
  • B、头先露
  • C、宫口开全
  • D、胎膜已破
  • E、胎头双顶径已达坐骨棘水平,先露骨质部已达+3或以下
  • F、枕前位

正确答案:F

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