初孕妇,29岁,足月妊娠,上午8时始开始阵发宫缩,10时胎膜破裂,下午16时肛门检查:宫口已开全,胎头先露,胎化LOA,

题目
单选题
初孕妇,29岁,足月妊娠,上午8时始开始阵发宫缩,10时胎膜破裂,下午16时肛门检查:宫口已开全,胎头先露,胎化LOA,胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3 cm,胎心率100次/分,羊水呈草绿色,黏稠。下列哪项诊断正确?(  )
A

滞产

B

宫缩乏力

C

胎儿窘迫

D

胎膜早破

E

可疑头盆小称

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第1题:

初孕妇,29岁。足月妊娠,上午8时始开始阵发宫缩,10时胎膜破裂,16时肛门检查:宫口已开全,胎头先露,胎位LOA,胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3 cm,胎心率100次/分,羊水呈草绿色,黏稠。首先应考虑的诊断是( )

A.滞产

B.宫缩乏力

C.头盆不称

D.胎膜早破

E.胎儿窘迫


正确答案:E
胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者,称为胎儿窘迫。胎儿窘迫是一种综合症状,是当前剖宫产的主要适应证之一,胎儿窘迫主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期。故本题选E。

第2题:

孕妇,25岁,妊娠39周,上午8点开始阵发性宫缩,10点胎膜破裂,下午16时肛门检查:宫口已开全,胎头先露,胎位LOA,胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3cm,胎心率100次/分,羊水呈草绿色,黏稠。应如何处理

A、产钳术

B、剖宫产

C、等待自然分娩

D、加腹压

E、静点缩宫素


参考答案:A

第3题:

某初产妇足月临产,羊膜已破,羊水呈淡绿色,稍黏稠,检查示:宫口开全,头先露S+2,LOA,胎心162次/分,此时的处理应是

A、静脉滴注缩宫素

B、剖宫产

C、产钳助产

D、等待自然分娩

E、头皮牵引


参考答案:C

第4题:

初孕妇,29岁。足月妊娠,上午8时始开始阵发宫缩,l0时胎膜破裂,下午l6时肛门检查:宫口已开全,胎头先露,胎位LOA,胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3cm,胎心率l00次/分钟,羊水呈草绿色,黏稠。首先应考虑的诊断是

A.滞产

B.宫缩乏力

C.胎儿窘迫

D.胎膜早破

E.可疑头盆不称


正确答案:C
l

第5题:

初产妇26岁,妊娠足月腹型,单胎,LOA位,宫口开全,胎膜已破,胎头S+3,宫缩弱2小时,胎心100次/分,最恰当的处理是()。

A.静脉滴注催产素加强宫缩

B.吸氧,等待自然分娩

C.剖宫产术

D.阴道产钳助产

E.阴道胎吸助产


正确答案:A

第6题:

初孕妇,29岁。足月妊娠,上午8时始开始阵发宫缩,10时胎膜破裂,下午16时肛门检查:宫口已开全,胎头先露,胎位LOA,胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3cm,胎心率100次/分,羊水呈草绿色,黏稠。首先应考虑的诊断是( )

A、滞产

B、宫缩乏力

C、胎儿窘迫

D、胎膜早破

E、可疑头盆不称


参考答案:C

第7题:

患者女性,足月临产,LOA,宫口开3cm 胎心30秒/5分,胎膜未破,遵医嘱予静 滴缩宫素加强宫缩,3小时后感肛门坠 胀,胎膜自然破裂,流出棕黄色羊水,查 体:宫口开全,O+3,下列不正确的是

A.立即吸氧

B.左侧卧位,即听胎

C.立即停止使用缩宫素

D.胎头吸引产钳助产

E.剖宫产


正确答案:E
解析:此时因出现胎儿窘迫,宫口已开全,胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者,应尽快经阴道娩出胎儿为宜。

第8题:

初孕妇李某,27岁,39周妊娠。13:00开始阵发性宫缩,15:00胎膜破裂,至19:00肛门检查:宫口已开全,头先露,胎位LOA,胎头颅骨最低点在坐骨棘平面以下3cm,胎心率。100次/分,羊水呈草绿色,黏稠。下列哪项诊断正确A、胎儿窘迫

B、滞产

C、胎膜早破

D、宫缩乏力

E、可疑头盆不称

应选何种处理A、剖宫产

B、等待自然分娩

C、产钳术

D、静脉滴注缩宫素

E、加腹压


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C

第9题:

初孕妇,25岁,39周妊娠。上午10点开始阵发性宫缩,12点胎膜破裂,至下午18点肛门检查:宫口已开全,胎头先露,胎方位LOA,胎头颅骨最低点在坐骨棘水平下3cm,胎心率130次/分,羊水Ⅰ度污染下列哪项诊断是正确的:A、滞产

B、宫缩乏力

C、胎儿窘迫

D、胎膜早破

E、正常产程

应选择下述哪项处理:A、产钳术

B、等待自然分娩

C、静脉滴注催产素

D、剖宫产术

E、加腹压


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:B

第10题:

初孕妇,29岁,足月妊娠,上午8时开始阵发宫缩,10时胎膜破裂,下午16时肛门检查:宫口已开全,胎头先露,未入盆,阴道液pH值呈碱性,考虑胎膜已破,以下哪项处理不正确

A.OCT试验
B.注意保持会阴部清洁
C.注意胎心音变化
D.卧床,抬高床尾
E.注意观察体温,测血常规

答案:A
解析:

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