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特发性血小板减少性紫癜妊娠期的处理正确的是（）

题目
单选题
特发性血小板减少性紫癜妊娠期的处理正确的是（）
A

一旦妊娠应尽快终止

B

应用丙种球蛋白是治疗首选

C

肌注雄激素

D

有出血倾向时可输血小板

E

大量使用免疫抑制剂治疗

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第1题：

特发性血小板减少性紫癜处理原则


参考答案：1．一般治疗：出血严重者应注意休息。血小板于20×10/L，应严格卧床，避免外伤。应用止血药物及局部止血。2．糖皮质激素一般情况下为首选治疗。3．脾切除适应证：①正规糖皮质激素治疗3～6个月无效；②泼尼松维持量每日需大于30mg;③有糖皮质激素使用禁忌证；Cr扫描脾区放射指数增高。4．免疫抑制药治疗：不宜作为首选。5．其他的治疗达那唑为合成雄性激素，与糖皮质激素有协同。作用机制与免疫调节及抗雌激素有关。6．急症处理适用于：①血小板低于20×10／L;②出血严重、广泛者；③疑有或已发生颅内出血者；④近期将实施手术或分娩者。(1)血小板悬液输注。(2)静脉注射丙种球蛋白。作用机制与Fc受体封闭、抑制自身抗体产生，单核-吞噬细胞系统免疫廓清干扰及免疫调节等有关。（3)血浆置换。(4)大剂量甲泼尼龙可通过抑制单核-吞噬细胞系统对血小板的破坏而发挥治疗作用。

第2题：

关于妊娠期妇女的健康指导，正确的是( )

A.妊娠初3个月及末3个月出现尿频不必处理

B.妊娠期如果出现便秘时，可随便使用轻泻

C.需要补充铁剂的孕妇，应在餐前半小时服

D.早孕反应明显的孕妇，应经常保持空腹状态

E.妊娠期白带增多，孕妇应每曰行阴道冲洗


正确答案：A

第3题：

妊娠期妇女口腔保健内容正确的是

A.绝对不能用含有抗生素的漱口水

B.有问题最好在妊娠初期处理

C.有问题最好在妊娠中期处理

D.有问题最好在妊娠后期处理

E.妊娠期不能拍摄X线片


正确答案：C
此题暂无解析

第4题：

臀先露妊娠期处理及对母儿的影响。


答案：
解析：
处理:妊娠30周前,多能自行转为头先露. 妊娠30周后仍为臀先露应矫正.方法有(1)膝胸卧位:孕妇排空膀胱, 松裤带,膝胸卧位姿势,每日两次,每次15分钟,连做一周后复查(2)激光照射或艾炙至阴穴:每日一次,每次15~20分钟,5次为一疗程.(3)外转胎位术:上述方法无效者,于妊娠32~34周时可行,术前半小时服沙丁胺醇4.8 mg,在B超及胎儿电子监护下进行.查清胎位,听胎心率.步骤松动胎先露部,转胎,.术中或术后发现胎动频繁或胎心率异常,应停止转动并退回原胎位观察半小时.
影响:产妇:易发生胎膜早破,继发性宫缩乏力及产程延长,使产后出血及产褥感染机会增多,产伤和手术产率升高,若宫口未开全强行牵拉,易造成宫颈撕裂甚至延及子宫下段.
对胎儿及新生儿:脐带脱垂, :脐带受压至胎儿窘迫甚至死亡. 胎膜早破使早产儿及低出生体重儿增多.胎头牵出困难,常发生脊柱损伤,脑幕撕裂,新生儿窒息,臂丛神经损伤,胸锁乳突肌损伤所致的斜颈及颅内出血.

第5题：

妊娠期健康教育正确的是()。

A.确诊怀孕即应减轻工作量

B.充足睡眠，应午休1~2小时

C.绝对禁止性生活

D.应勤洗澡，防滑倒，应盆浴

E.妊娠期早期呕吐为正常现象，不需要处理


正确答案：B

第6题：

关于妊娠期药动学特点的说法，正确的是

A、妊娠时口服药物吸收加速

B、妊娠期药物分布容积减小

C、妊娠期生物利用度下降

D、妊娠期间药物游离部分减少

E、妊娠期主要经肾排出的药物消除率减慢


答案：C
解析： 妊娠时胃酸分泌减少，胃肠活动减弱，使口服药物吸收减慢，达峰时间推后，生物利用度下降。

第7题：

孕妇出现尿频、尿急现象，正确的处理措施是

A．嘱孕妇保证充足的睡眠

B．嘱孕妇多饮水

C．给予抗感染药物口服

D．给予抗利尿药物口服

E．是妊娠期正常的生理变化，不必处理


正确答案：E

第8题：

关于妊娠期妇女的健康指导，正确的是

A、妊娠初3个月及末3个月出现尿频不必处理

B、妊娠期如果出现便秘时，可随便使用泻剂

C、需要补充铁剂的孕妇，应在餐前半小时服用

D、早孕反应明显的孕妇，应经常保持空腹状态

E、妊娠期间白带增多，孕妇应每日行阴道冲洗


参考答案：A

第9题：

关于妊娠期血液系统变化的描述，下列哪些是正确的

A．妊娠期处于高凝状态

B．妊娠期出现血液稀释

C．孕妇红细胞沉淀率减慢

D．妊娠期血容量增加

E．凝血因子Ⅺ降低


正确答案：ABDE

第10题：

关于妊娠期药动学特点的说法，正确的是

A.妊娠时口服药物吸收加速
B.妊娠期生物利用度下降
C.妊娠期药物分布容积减小
D.妊娠期间药物游离部分减少
E.妊娠期主要经肾排出的药物消除率减慢

答案：B
解析：
妊娠时胃酸分泌减少，胃肠活动减弱，使口服药物吸收减慢，达峰时间推后，生物利用度下降。

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