患者,女,34岁,孕3产1。既往体健。因“停经9月余,全身浮肿10余天,头痛2天,抽搐1次”为主诉就诊。孕妇平素月经规律

题目
问答题
患者,女,34岁,孕3产1。既往体健。因“停经9月余,全身浮肿10余天,头痛2天,抽搐1次”为主诉就诊。孕妇平素月经规律,现停经36W,孕期未定期围产保健。10天前出现双下肢水肿,逐渐蔓延全身,未治疗。昨日早上孕妇出现头痛,无视物模糊,无呼吸困难。今日早上5时出现抽搐,意识丧失,牙关紧闭,口吐白沫,头扭向一侧,双手紧握,持续2~3分钟缓解,随后入睡,渐清醒。遂去某院就诊。入院后测血压195/120mmHg,胎心120次/分,有不规律宫缩,肛查:宫口未开,胎头=-2,骨产道正常。血常规正常,尿常规显示尿蛋白(++)。 请结合以上病史,写出: ①诊断、诊断依据。 ②首选的紧急处理原则。 ③该病人经过你的初步治疗,入院6小时未再抽搐,血压170/110mmHg,这时你考虑最恰当的处理是什么?
如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

李XX,30岁,已婚,干部,孕1产0,因停经9+月,头痛头昏1周于2002年10月8日9Am入院。末次月经2001年1月20日,停经40+天,尿HCG(+),当时血压90/60mmHg,孕4+月感觉有胎动,随后腹部逐渐增大,定期行产前检查,2周前测BP130/90mmHg,近1周感头痛眼花,下肢出现浮肿,遂来我院。
既往体健,月经15 4-5/28-30天。
体查:一般情况好,BP 160/95mmHg,P 80次/分,R 20次/分,双下肢浮肿(+)。
产科情况:宫高32cm,腹围100cm,LOA,头先露,未入盆,LOA,胎心164次/分,无宫缩。
实验室检查:血R:Hb 100g/L,wbc 12.8×109/L,N 22%,L 28%,pt 147×109/L,尿R-蛋白(++),镜检(-)。
(3) 请提出处理方案。


答案:
解析:
处理:⑴休息:充足睡眠,左侧卧位,吸氧;
⑵镇静:适当选用地西泮等镇静药物消除孕妇的焦虑和精神紧张;
⑶解痉:首选硫酸镁;
⑷密切监测母胎状态:NST等
⑸治疗12-24小时后剖宫产终止妊娠
⑹其他对证治疗.

第2题:

病人,女,32岁,已婚,未产。第1次产前检查,自述平时月经规律,末次月经是2009年1月12日,现已停经8周,常感极度疲乏,乳房触痛明显。该病人每周1次产前检查开始的时间是()。

  • A、孕20周
  • B、孕28周
  • C、孕30周
  • D、孕32周
  • E、孕36周

正确答案:E

第3题:

女,平素月经规律,月经周期为28~30天。近日,因减肥过度,月经未能按时来潮,若要确诊为继发性闭经,患者应停经至少( )。

A.2个月

B.3个月

C.4个月

D.5个月

E.6个月


正确答案:E
继发性闭经是指妇女曾已有规律月经来潮,但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者。

第4题:

患者女性,28岁。孕1产0,平素月经规律,因停经8周,晨起恶心呕吐,乳房轻度胀痛首次来产前门诊就诊。该患者的末次月经是1月15日,推算其预产期是()

  • A、9月30日
  • B、10月22日
  • C、10月25日
  • D、11月8日
  • E、11月15日

正确答案:B

第5题:

女,49岁。G3P1,既往体健,平素月经规律。近半年月经持续时间明显延长,现患者因阴道流血20余天行诊断性刮宫,病理示子宫内膜复杂型增生,查体:子宫后倾,正常大小,右侧附件区触及一实性包块,活动欠佳。彩超示右侧附件区见一直径约6cm的混合回声的包块。术后如果选择化疗,常用方案是()

  • A、MFP方案
  • B、BIP方案
  • C、EMA/CO方案
  • D、TC方案
  • E、BEP方案

正确答案:E

第6题:

患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4d,右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。作为超声医师,根据患者的临床表现,应该重点检查的部位有()。

  • A、肝
  • B、胆囊及肝外胆管
  • C、胰
  • D、阑尾区
  • E、肾及输尿管
  • F、子宫及附件

正确答案:D,E,F

第7题:

病史:平素体健。 主诉:高热意识障碍抽搐1小时(夏季,中午,建筑工地)。


正确答案: 初步诊断:中暑。
鉴别诊断:1、脑炎;2、脑膜炎;3、脑血管意外;4、脓毒血症;5、甲状腺危象等。
主要诊疗措施:
1、血生化及血气分析;肝肾胰和横纹肌功能;凝血功能;尿液分析;头颅CT等;降温;
2、并发症治疗(昏迷、心律失常心衰、代酸、肾衰、肝衰、DIC等);
3、监测:体温、生命体征、凝血功能、肝肾功能及横纹肌溶解情况等;
4、职业中暑报告;
5、向家属交待病情危重及诊治措施,并请其签字。

第8题:

患者女,26岁,初产妇。孕1产0。平时月经规则,停经43天,阴道流血3天就诊。妇查:阴道少量血液,宫颈口关闭,子宫孕40天大小,妊娠试验(+)。该患者的处理应首选

A、立即刮宫

B、镇静休息

C、抗炎治疗

D、做凝血功能检查

E、注射缩宫素


参考答案:B

第9题:

患者女性,28岁。孕1产0,平素月经规律,因停经8周,晨起恶心呕吐,乳房轻度胀痛首次来产前门诊就诊。患者想进一步确诊是否已怀孕,可行的检查是()

  • A、胎心音听诊
  • B、监测胎动
  • C、B型超声检查
  • D、黄体酮试验
  • E、宫颈黏液检查

正确答案:C

第10题:

患者,女性,30岁。孕1产1,2年前顺产1女,向护士咨询有关自然避孕的方法。其平素月经规律,月经周期为32天,排卵大约在月经周期的()

  • A、第14天
  • B、第16天
  • C、第18天
  • D、第22天
  • E、第24天

正确答案:C

更多相关问题