问答题孕妇，25岁，G2P1，孕37周，因半小时前抽搐1次入院。患者既往体健。查体：昏睡状，血压180/120mmHg，全身皮肤水肿。胎位LOA，胎心率140次/分，估计胎儿体重2700g，有稀弱宫缩，尿蛋白(++)。问目前的诊断及处理。

题目

问答题

孕妇，25岁，G2P1，孕37周，因半小时前抽搐1次入院。患者既往体健。查体：昏睡状，血压180/120mmHg，全身皮肤水肿。胎位LOA，胎心率140次/分，估计胎儿体重2700g，有稀弱宫缩，尿蛋白(++)。问目前的诊断及处理。

参考答案和解析

正确答案：妊娠36周，G2P1，LOA；妊娠期高血压疾病(子痫)。
处理的方法依据子痫处理原则：(1)控制抽搐，纠正缺氧和酸中毒，控制血压，抽搐控制后终止妊娠。①控制抽搐：硫酸镁，镇静药甘露醇②血压过高时降压③纠正缺氧和酸中毒④终止妊娠：抽搐控制后2小时可考虑终止妊娠。(2)护理：绝对安静；防止受伤；严密监测BP、P、R、T及尿量；记录出入量。(3)严密观察病情：及早发现心力衰竭、脑出血、肺水肿、HELLP综合征、肾功能衰竭、DIC等并发症并积极处理

解析：暂无解析

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相似问题和答案

第1题：

孕妇，29岁，孕36周。因抽搐数次急诊入院。查体：眼球固定，瞳孔散大，牙关紧闭，双手紧握，血压170/120mmHg。应考虑为

A、子痫前期

B、子痫

C、癫痫

D、妊娠水肿

E、妊娠合并高血压

参考答案：B

第2题：

初孕妇，29岁，妊娠37周。头痛1周，今晨喷射性呕吐1次。1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体：血压180／120mmHg。尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是

A．子痫

B．脑出血

C．癔症

D．癫痫

E．脑血栓形成

正确答案：A
孕37周，妊娠前血压正常。现血压180／120mmHg，抽搐昏迷1小时，尿蛋白(+++)，诊断为妊娠期高血压疾病中的子痫。

第3题：

患者女，28岁，孕36周。因抽搐数次急诊入院，查体：眼球固定，瞳孔散大，牙关紧闭，双手紧握，血压170/120mmHg。应考虑为

A、子痫前期

B、子痫

C、癫痫

D、妊娠水肿

E、妊娠合并高血压

参考答案：B

第4题：

患者女，28岁，孕36周。因抽搐数次急诊入院，查体：眼球固定，瞳孔散大，牙关紧闭，双手紧握，血压170/120mmHg。应考虑为

A.子痫前期
B.子痫
C.癫痫
D.妊娠水肿
E.妊娠合并高血压

答案：B

解析：

产前子痫是妊娠期高血压疾病的一种特殊的、严重的临床表现。妊娠子痫发作前多有前驱症状，如面部肌肉跳动，经数秒钟后，全身肌肉呈强直性抽搐，两臂屈曲，两手握固，下肢僵直，呼吸暂停，面色青紫，眼球上翻，10多秒钟后，全身肌肉发生强有力的抽动，抽搐发作时先是眼球固定，瞳孔散大，头常扭向一侧，陷入昏迷状态。故选B。解题关键：病人一旦出现抽搐、昏迷，就发展为子痫。

第5题：

（2012）初孕妇，29岁，妊娠37周。头痛1周，今晨喷射性呕吐1次，1小时前突然抽搐并随即昏迷入院、查体：BP180／120mmHg。尿蛋白（+++）。该患者最可能的诊断是

A.子痫

B.脑出血

C.癔症

D.癫痫

E.脑血栓形成

正确答案：A

第6题：

初孕妇，25岁，孕35周，入院前曾抽搐2次，现呈昏睡状。血压180/120㎜Hg，全身皮肤水肿。胎方位LOA，胎心率140次/分，估计胎儿体重2700克，有稀弱宫缩。为明确诊断，首选的简单检查方法是( )

A.脑电图

B.心电图

C.眼底检查

D.CT检查

E.胸部X线检查

答案C

第7题：

患者，女性，26岁，孕35周。入院前曾抽搐2次，现呈昏睡状。血压180/120mmHg，尿蛋白(++)，全身皮肤水肿。胎方位LOA，胎心率140次/分，估计胎儿体重2700g，有稀弱宫缩。该患者最可能的诊断是A、妊娠合并癫痫

B、妊娠合并颅内出血

C、产前子痫

D、癔症性抽搐

E、子痫前期

对该患者采取的护理措施中错误的是A、遵医嘱静脉滴注硫酸镁

B、吸引器吸出喉部黏液或呕吐物

C、将患者置于单人暗室

D、置开口器，以防抽搐时咬破唇舌

E、协助医生立即行剖宫产术，终止妊娠

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：E

第8题：

初孕妇，29岁。妊娠37周。头痛1周，今晨喷射性呕吐1次，1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体：BP180/120mmHg。尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是

A、子痫

B、脑出血

C、分离（转换）性障碍

D、癫痫

E、脑血栓形成

参考答案：A

第9题：

患者女性，26岁。孕35周，入院前曾抽搐2次，现呈昏睡状。血压180／120mmHg,尿蛋白(++)，全身皮，肤水肿。胎：方位LOA，胎心率140次／分，估计胎儿体重2700g，有稀弱宫缩。该患者最可能的诊断是A、妊娠合并癫痫

B、妊娠合并颅内出血

C、产前子痫

D、癔病性抽搐

E、子痫前期

对该患者采取的护理措施中，错误的是A、遵医嘱静脉滴注硫酸镁

B、吸引器吸出喉部黏液或呕吐物

C、将患者置于单人暗室

D、置开口器，以防抽搐时咬破唇舌

E、协助医生立即行剖宫产术，终止妊娠

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：E

第10题：

患者女性，26岁。孕35周，入院前曾抽搐2次，现呈昏睡状。血压180／120mmHg,尿蛋白(++)，全身皮，肤水肿。胎：方位LOA，胎心率140次／分，估计胎儿体重2700g，有稀弱宫缩。

该患者最可能的诊断是
A.妊娠合并癫痫
B.妊娠合并颅内出血
C.产前子痫
D.癔病性抽搐
E.子痫前期

答案：C

解析：

根据血压180／120mmHg,尿蛋白(++)，全身皮肤水肿可判断该患者最可能的诊断是产前子痫。

孕妇，25岁，G2P1，孕37周，因半小时前抽搐1次入院。患者既往体健。查体：昏睡状，血压180/120mmHg，全身皮

题目

参考答案和解析

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