初孕妇，29岁，妊娠37周。头痛1周，今晨喷射性呕吐1次。1小时前突然抽搐并随即昏迷人院。查体：血压180/120mmHg。尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是A:子痫 B:脑出血 C:癔症 D:癫痫 E:脑血栓形成

题目

初孕妇，29岁，妊娠37周。头痛1周，今晨喷射性呕吐1次。1小时前突然抽搐并随即昏迷人院。查体：血压180/120mmHg。尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是

A:子痫
B:脑出血
C:癔症
D:癫痫
E:脑血栓形成

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第1题：

初孕妇，29岁，妊娠37周，今晨喷射性呕吐1次，1 小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体：BP180／120，尿蛋白(+++)，该患者最可能的诊断是

A.子痫

B.脑出血

C.癔症

D.癫痫

E.脑血栓形成

正确答案：A
略

第2题：

（2012）初孕妇，29岁，妊娠37周。头痛1周，今晨喷射性呕吐1次，1小时前突然抽搐并随即昏迷入院、查体：BP180／120mmHg。尿蛋白（+++）。该患者最可能的诊断是

A.子痫

B.脑出血

C.癔症

D.癫痫

E.脑血栓形成

正确答案：A

第3题：

初孕妇，29岁。妊娠37周。头痛1周，今晨喷射性呕吐1次，1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体：BP180/120mmHg。尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是

A、子痫

B、脑出血

C、分离（转换）性障碍

D、癫痫

E、脑血栓形成

参考答案：A

第4题：

初孕妇，24岁。妊娠38周。头痛1周，喷射性呕吐1次。半小时前突然抽搐随即昏迷入院。查体：BP170/110mmHg，尿蛋白（+++），眼底检查视网膜出血、视乳头水肿。本例首选的紧急处理是

A.静脉推注硫酸镁　　　
B.静脉滴注白蛋白
C.静脉滴注硝普钠
D.静脉快速滴注呋塞米
E.静脉注射地西泮

答案：A

解析：

题目符合子痫诊断标准，因此首选静脉推注硫酸镁。
　　【该题针对“病理妊娠-妊娠期高血压疾病”知识点进行考核】

第5题：

初孕妇，：29岁，妊娠37周,今晨喷射性呕吐1次，1 小时前突然抽搐并随即昏迷入院。査体:BP180/ 120,尿蛋白（+ + + )，该患者最可能的诊断是

A.脑血栓形成
B.脑出血
C.癔症
D.癫痫
E.子痫

答案：E

解析：

子痫是子痫前期基础上发生不能用其它原因解释的抽搐。是妊娠期高血压疾病的五种状况之一，也可以是子痫前期紧急严重并发症。子痫可以发生在产前、产时、产后等不同时间，该患考为孕妇,结合其临床表现，最可能诊断为子痫。

第6题：

初孕妇，29岁，妊娠37周，今晨喷射性呕吐1次，1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体：BP180／120，尿蛋白（+++），该患者最可能的诊断是

A.脑血栓形成

B.脑出血

C.癔症

D.癫痫

E.子痫

正确答案：E
子痫是子瘸前期基础上发生不能用其它原因解释的抽搐。是妊娠期高血压疾病的五种状况之一，也可以是子痫前期紧急严重并发症。子痫可以发生在产前、产时、产后等不同时间，该患者为孕妇，结合其临床表现，最可能诊断为子痫。

第7题：

材料四:患者，26岁，初孕妇，现妊娘40周。近半月头痛、眼花、视物模糊，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊，测血压180/1 10mmHgo
&6B.并最有参考价值的病史是( )。

A.既往有无头痛病史
B.既往血压正常
C.有高血压家族史
D.病毒性肝炎病史

答案：C

解析：

第8题：

初孕妇，29岁，妊娠37周。头痛1周，今晨喷射性呕吐1次。1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体：血压180／120mmHg。尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是

A．子痫

B．脑出血

C．癔症

D．癫痫

E．脑血栓形成

正确答案：A
孕37周，妊娠前血压正常。现血压180／120mmHg，抽搐昏迷1小时，尿蛋白(+++)，诊断为妊娠期高血压疾病中的子痫。

第9题：

25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g／24h。

若测血压为148／98mmHg，本例最可能的诊断应是
A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.妊娠合并慢性肾炎
E.妊娠合并原发性高血压

答案：C

解析：

第47题：本例应为重度子痫前期，血压应在160／110mmHg及以上。第48题：若血压稍低，因自觉症状明显，尿蛋白2.5g／24h，仍应诊为重度子痫前期。第49题：硫酸镁为解痉药，解除小动脉痉挛。第50题：扩容必须根据血细胞比容结果，只有血细胞比容＞0.35方能进行。第51题：子痫前期时血尿酸值明显增高。

第10题：

患者女性，26岁。孕35周，入院前曾抽搐2次，现呈昏睡状。血压180／120mmHg,尿蛋白(++)，全身皮，肤水肿。胎：方位LOA，胎心率140次／分，估计胎儿体重2700g，有稀弱宫缩。

该患者最可能的诊断是
A.妊娠合并癫痫
B.妊娠合并颅内出血
C.产前子痫
D.癔病性抽搐
E.子痫前期

答案：C

解析：

根据血压180／120mmHg,尿蛋白(++)，全身皮肤水肿可判断该患者最可能的诊断是产前子痫。

初孕妇，29岁，妊娠37周。头痛1周，今晨喷射性呕吐1次。1小时前突然抽搐并随即昏迷人院。查体：血压180/120mmHg。尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是

题目

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