患者女性,26岁。孕35周,入院前曾抽搐2次,现呈昏睡状。血压180/120mmHg,尿蛋白(++),全身皮,肤水肿。胎:方位LOA,胎心率140次/分,估计胎儿体重2700g,有稀弱宫缩。

题目
患者女性,26岁。孕35周,入院前曾抽搐2次,现呈昏睡状。血压180/120mmHg,尿蛋白(++),全身皮,肤水肿。胎:方位LOA,胎心率140次/分,估计胎儿体重2700g,有稀弱宫缩。

对该患者采取的护理措施中,错误的是
A.遵医嘱静脉滴注硫酸镁
B.吸引器吸出喉部黏液或呕吐物
C.将患者置于单人暗室
D.置开口器,以防抽搐时咬破唇舌
E.协助医生立即行剖宫产术,终止妊娠
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第1题:

初孕妇,25岁,孕35周,入院前曾抽搐2次,现呈昏睡状。血压180/120mmHg,全身皮肤水肿。胎方位LOA,胎心率140次/分,估计胎儿体重2700克,有稀弱宫缩为明确诊断,首选的简单检查方法是A、脑电图

B、心电图

C、眼底检查

D、CT检查

E、胸部X线检查

以下哪项治疗是错误的?A、静滴硫酸镁和静推安定

B、吸引器吸出喉咙头粘液或呕吐物

C、减少声光刺激

D、置开口器,以防抽搐时咬破唇舌

E、立即行剖宫产术,终止妊娠

为降低颅内压,首选下列哪种药物治疗?A、甘露醇溶液

B、低分子右旋糖苷

C、50%的葡萄糖液

D、平衡液

E、输血


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:A

第2题:

32岁孕妇,第一胎,宫内孕36周,下肢水肿1个月,近1周全身水肿,头晕、头痛、眼花24h,3h前突然抽搐,持续1min,入院前反复发作2次。入院后检查:血压180/ 120mmHg,心率100次/min,呼吸30次/min,呈昏迷状态,心肺(-),宫底耻上35cm,胎心率110次/min,肛查宫口开1.5cm,应采取的产科处理是

A.立即剖宫产

B.控制抽搐后等待自然分娩

C.控制抽搐后缩宫素加强宫缩

D.控制抽搐后6~12h行剖宫产

E.积极治疗24~48h后引产


正确答案:D

第3题:

初孕妇,25岁,孕35周,入院前曾抽搐2次,现呈昏睡状。血压180/120㎜Hg,全身皮肤水肿。胎方位LOA,胎心率140次/分,估计胎儿体重2700克,有稀弱宫缩。为明确诊断,首选的简单检查方法是( )

A.脑电图

B.心电图

C.眼底检查

D.CT检查

E.胸部X线检查


答案C

第4题:

妊娠39周,入院前抽搐2次,现昏睡状,血压26/16kPa(195/120mmHg),胎位头位,胎心率140次/分,有不规则宫缩,以下哪项治疗是错误的

A.妊娠晚期避免腹部外伤
B.常规给予钙剂口服
C.减少声、光、触动等刺激
D.双胎胎位异常应积极手法转胎
E.静脉滴注硫酸镁及冬眠合剂

答案:D
解析:

第5题:

患者女性,24岁。孕37周,在家起床排便时,突然全身抽搐。持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压170/108mmHg,下肢水肿(++),胎头先露,胎心率150次/分,有不规律宫缩。该孕妇的诊断应考虑

A、子痫
B、癫痫
C、妊娠水肿
D、妊娠合并高血压
E、先兆子痫

答案:A
解析:
子痫是妊娠20周以后“妊娠高血压综合征”(简称妊高征)的特殊表现,包括水肿、高血压和蛋白尿,特别于妊娠晚期发展呈最严重而紧急情况时,以抽搐及昏迷为特点,可并发肾功能衰竭、心力衰竭、肺水肿、颅内出血、胎盘早期剥离等。
先兆子痫则是于抽搐前,在妊高征基础上伴有头痛、头晕、眼花、上腹不适、恶心等症状,预示子痫即将发生的阶段。

第6题:

患者,女性,26岁,孕35周。入院前曾抽搐2次,现呈昏睡状。血压180/120mmHg,尿蛋白(++),全身皮肤水肿。胎方位LOA,胎心率140次/分,估计胎儿体重2700g,有稀弱宫缩。该患者最可能的诊断是A、妊娠合并癫痫

B、妊娠合并颅内出血

C、产前子痫

D、癔症性抽搐

E、子痫前期

对该患者采取的护理措施中错误的是A、遵医嘱静脉滴注硫酸镁

B、吸引器吸出喉部黏液或呕吐物

C、将患者置于单人暗室

D、置开口器,以防抽搐时咬破唇舌

E、协助医生立即行剖宫产术,终止妊娠


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E

第7题:

患者女性,26岁。孕35周,入院前曾抽搐2次,现呈昏睡状。血压180/120mmHg,尿蛋白(++),全身皮,肤水肿。胎:方位LOA,胎心率140次/分,估计胎儿体重2700g,有稀弱宫缩。该患者最可能的诊断是A、妊娠合并癫痫

B、妊娠合并颅内出血

C、产前子痫

D、癔病性抽搐

E、子痫前期

对该患者采取的护理措施中,错误的是A、遵医嘱静脉滴注硫酸镁

B、吸引器吸出喉部黏液或呕吐物

C、将患者置于单人暗室

D、置开口器,以防抽搐时咬破唇舌

E、协助医生立即行剖宫产术,终止妊娠


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E

第8题:

某女,初产妇,30岁,孕41周,因自觉胎动减少2天收入院。检查:胎头已入盆,胎方位LOA,胎心138次/分,无宫缩,首先做哪一项处理

A、胎盘生乳素测定

B、B超

C、胎心电子监护

D、缩宫素诱发宫缩

E、胎儿头皮血测定


参考答案:C

第9题:

患者女性,26岁。孕35周,入院前曾抽搐2次,现呈昏睡状。血压180/120mmHg,尿蛋白(++),全身皮,肤水肿。胎:方位LOA,胎心率140次/分,估计胎儿体重2700g,有稀弱宫缩。

该患者最可能的诊断是
A.妊娠合并癫痫
B.妊娠合并颅内出血
C.产前子痫
D.癔病性抽搐
E.子痫前期

答案:C
解析:
根据血压180/120mmHg,尿蛋白(++),全身皮肤水肿可判断该患者最可能的诊断是产前子痫。

第10题:

患者女性,35岁,主因GP,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S-1,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹<2指。可采取以下哪些处理措施()

  • A、胎心监护(OCT)
  • B、吸氧
  • C、人工破膜
  • D、静滴缩宫素
  • E、重新估计胎儿体重
  • F、检查耻骨联合上方是否有压痛

正确答案:A,B,E,F

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