经产妇,26岁,足月妊娠,因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫颈展平,开大2cm,胎膜未破

题目
单选题
经产妇,26岁,足月妊娠,因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫颈展平,开大2cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。 如果该产妇胎心恢复后宫缩良好,未再出现胎心率改变,宜采取的分娩方式为()
A

尽快剖宫产

B

缩宫素引产

C

人工破膜后给予缩宫素引产

D

氧气吸入,密切观察胎心,期待自然分娩

E

宫口开全后行产钳助娩

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第1题:

如果胎膜未破,下述哪项可以考虑有脐带先露的可能

A.宫缩时,胎心率突然变慢
B.胎动时,胎心率突然变慢
C.宫缩后,胎心率突然变慢
D.平静时,胎心率突然变慢
E.胎动、宫缩后胎心率突然变慢,改变体位、上推先露部及抬高臀位后迅速恢复

答案:E
解析:

第2题:

经产妇,26岁,足月妊娠,因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫颈展平,开大2cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。

出现不能用仰卧位低血压解释的延长减速
A.脐带缠绕
B.脐带脱垂
C.脐带先露
D.脐带打结
E.脐带扭转

答案:C
解析:
4.该产妇胎膜未破,胎动及宫缩后胎心突然变慢,左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,考虑为脐带先露,应嘱产妇臀高位,胎先露受重力作用退出盆腔,脐带受压减轻,有退出可能,如宫缩良好,先露入盆,胎心正常可等待经阴分娩,否则应行剖宫产。

第3题:

经产妇,26岁,足月妊娠,因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫颈展平,开大2cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。此时首选的处理不包括哪项A、吸氧+抬高臀部

B、人工破膜观察羊水性状

C、胎心监测

D、B超诊断

E、硫酸镁抑制宫缩

出现不能用仰卧位低血压解释的延长减速A、脐带缠绕

B、脐带脱垂

C、脐带先露

D、脐带打结

E、脐带扭转

如果该产妇胎心恢复后宫缩良好,未再出现胎心率改变,宜采取的分娩方式为A、尽快剖宫产

B、缩宫素引产

C、人工破膜后给予缩宫素引产

D、氧气吸入,密切观察胎心,期待自然分娩

E、宫口开全后行产钳助娩

如果该产妇宫缩时反复出现胎心率改变,宜采取的分娩方式为A、尽快剖宫产

B、缩宫素引产

C、人工破膜后给予缩宫素引产

D、氧气吸入,密切观察胎心,期待自然分娩

E、宫口开全后行产钳助娩


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D


问题 4 答案:A

第4题:

26岁,初产妇,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3.400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常 。此时最可能的诊断是()

  • A、脐带缠绕
  • B、脐带脱垂
  • C、脐带先露
  • D、脐带打结
  • E、脐带扭转

正确答案:C

第5题:

经产妇,26岁,足月妊娠,因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫颈展平,开大2cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。 如果该产妇胎心恢复后宫缩良好,未再出现胎心率改变,宜采取的分娩方式为()

  • A、尽快剖宫产
  • B、缩宫素引产
  • C、人工破膜后给予缩宫素引产
  • D、氧气吸入,密切观察胎心,期待自然分娩
  • E、宫口开全后行产钳助娩

正确答案:D

第6题:

经产妇,26岁,足月妊娠,因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫颈展平,开大2cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。

如果该产妇宫缩时反复出现胎心率改变,宜采取的分娩方式为
A.尽快剖宫产
B.缩宫素引产
C.人工破膜后给予缩宫素引产
D.氧气吸入,密切观察胎心,期待自然分娩
E.宫口开全后行产钳助娩

答案:A
解析:
4.该产妇胎膜未破,胎动及宫缩后胎心突然变慢,左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,考虑为脐带先露,应嘱产妇臀高位,胎先露受重力作用退出盆腔,脐带受压减轻,有退出可能,如宫缩良好,先露入盆,胎心正常可等待经阴分娩,否则应行剖宫产。

第7题:

经产妇,26岁,足月妊娠,因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫颈展平,开大2cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。 出现不能用仰卧位低血压解释的延长减速()

  • A、脐带缠绕
  • B、脐带脱垂
  • C、脐带先露
  • D、脐带打结
  • E、脐带扭转

正确答案:C

第8题:

26岁,初产妇,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。

此时首选的处理应除外下面哪项
A.吸氧+抬高臀部
B.人工破膜观察羊水性状
C.胎心监测
D.B超诊断
E.做好剖宫产准备

答案:B
解析:

第9题:

经产妇,26岁,足月妊娠,因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫颈展平,开大2cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。 如果该产妇宫缩时反复出现胎心率改变,宜采取的分娩方式为()

  • A、尽快剖宫产
  • B、缩宫素引产
  • C、人工破膜后给予缩宫素引产
  • D、氧气吸入,密切观察胎心,期待自然分娩
  • E、宫口开全后行产钳助娩

正确答案:A

第10题:

26岁,初产妇,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3.400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常 。此孕妇最适宜的分娩时机和分娩方式应是()

  • A、短期内处理,尽快剖宫产
  • B、缩宫素引产,缩短第二产程
  • C、测定胎盘功能,如果发现有逐渐降低时可考虑手术结束分娩
  • D、氧气吸入,嘱孕妇定时数胎动,期待自然分娩
  • E、人工破膜后给予缩宫素加强产力,待宫口开全后行产钳助娩

正确答案:A

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