25岁,孕34周,1周前开始有些乏力,食欲差,3天前病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神智欠清而入院,血压135/90mmHg

题目
单选题
25岁,孕34周,1周前开始有些乏力,食欲差,3天前病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神智欠清而入院,血压135/90mmHg,SGPT254u,胆红素170mmol/L,尿蛋白(-)。最可能的诊断是( )
A

妊娠肝内胆汁淤积症

B

妊娠并重症肝炎

C

妊娠高血压疾病肝损害

D

妊娠脂肪肝

E

药物性肝损害

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第1题:

刘女士,25岁,妊娠34周,1周前开始有些乏力,食欲差,曾在当地医院治疗,3天前病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神智欠清而入院,血压135/90mmHg,SGPT254u,胆红素170umol/L,尿蛋白(-)

该孕妇应考虑的诊断是( )

A.妊娠肝内胆汁淤积症

B.妊娠脂肪肝

C.妊高征肝损害

D.妊娠合并重症肝炎

E.药物性肝损害


正确答案:D

第2题:

25岁,孕34周,1周前开始有些乏力,食欲差,3天前病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院,血压135/90mmHg,ALT454U/L,总胆红素177μmol/L,尿蛋白(-)。最可能的诊断是( )

A.妊娠肝内胆汁淤积症

B.妊娠合并重症肝炎

C.妊娠期高血压疾病性肝损害

D.妊娠期急性脂肪肝

E.药物性肝损害


正确答案:B

第3题:

25岁孕妇,妊娠34周,近1周开始乏力,食欲差,3天前症状加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清。查体:血压130/90mmHg,ALT254U/L,胆红素170μmol/L,尿蛋白(±)。最可能的诊断是

A、妊娠期高血压疾病肝损害

B、妊娠合并急性胆囊炎

C、妊娠肝内胆汁淤积症

D、妊娠合并重型肝炎

E、药物性肝损害


参考答案:D

第4题:

某产妇,25岁,孕34周,1周前开始有些乏力,食欲差,曾在当地医院治疗,3天前病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院,血压18/12kPa(135/90mmHg)SGPT254u,胆红素170umol/L,尿蛋白(-)。此时的处理不妥的是()。

  • A、严格隔离
  • B、卧床休息
  • C、保肝治疗
  • D、注意胎心监护
  • E、给予雌激素类药,作宫颈条件准备

正确答案:E

第5题:

28岁,孕34周.10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院.血压18.0/12.OkPa(135/90mmHg),ALT5U/L,胆红素176μmol/L,尿蛋白(-)。最佳诊断是

A.妊娠脂肪肝
B.妊娠肝内胆汁淤积症
C.妊娠合并重症肝炎
D.药物性肝损害
E.妊娠期高血压病肝损害

答案:C
解析:
急性重症肝炎的表现为肝炎症状明显加重,出现食欲极度减退,频繁呕吐,腹胀,腹痛等。黄疸迅速加深,出现肝臭气味,肝脏进行性缩小。酶胆分离,白/球蛋白倒置,血清胆红素大于171μmol/L。故选C。

第6题:

某产妇,25岁,孕34周,1周前开始有些乏力,食欲差,曾在当地医院治疗,3天前病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院,血压18/12kPa(135/90mmHg)SGPT254u,胆红素170umol/L,尿蛋白(-)。该孕妇应考虑的疾病是A、妊娠肝内胆汁淤积症

B、妊娠脂肪肝

C、妊高征肝损害

D、妊娠合并重症肝炎

E、药物性肝损害

此时的处理不妥的是A、严格隔离

B、卧床休息

C、保肝治疗

D、注意胎心监护

E、给予雌激素类药,作宫颈条件准备


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第7题:

28岁,孕34周,10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院,血压18.0/12.0kPa(135/90mmHg),ALT35U/L,胆红素176μmol/L,尿蛋白(-)。首先应选择的检查是

A.全血细胞计数

B.碱性磷酸酶

C.胆酸

D.肝炎病毒抗原抗体七项

E.血糖


正确答案:D

第8题:

患者,30岁。孕34周,10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情逐渐加重,伴呕吐,巩膜发黄。入院查血压135/90mmHg,ALT38U,胆红素180μmol/L,蛋白(-)。入院后首先应选择的检查项目是A、血常规

B、碱性磷酸酶

C、胆酸

D、病毒性肝炎七项

E、血糖

最佳诊断是下列哪项A、妊娠脂肪肝

B、妊娠肝内胆汁淤积症

C、妊高征肝损害

D、药物性肝损害

E、妊娠合并重症肝炎


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第9题:

26岁,孕34周,10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情加重,伴呕吐、巩膜发黄,而入院如确诊为急性肝炎,应采用哪项处理方法()

  • A、接触隔离,静脉点滴,保肝治疗,继续妊娠
  • B、立即终止妊娠
  • C、立即隔离,缩宫素引产
  • D、立即剖宫产
  • E、以上都不是

正确答案:A

第10题:

28岁,孕34周.10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院.血压18.0/12.OkPa(135/90mmHg),ALT5U/L,胆红素176μmol/L,尿蛋白(-)。最佳诊断是()

  • A、妊娠脂肪肝
  • B、妊娠肝内胆汁淤积症
  • C、妊娠合并重症肝炎
  • D、药物性肝损害
  • E、妊娠期高血压病肝损害

正确答案:C

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