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对肝性脑病的描述下列哪项是正确的（）

题目
单选题
对肝性脑病的描述下列哪项是正确的（）
A

严重肝病并发的脑水肿

B

严重肝病所致的昏迷

C

严重肝病所致的精神疾病

D

严重肝病所致的神经、精神综合征

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第1题：

对肝性脑病的描述下列哪项是正确的()

A、严重肝病并发的脑水肿

B、严重肝病所致的昏迷

C、严重肝病所致的精神疾病

D、严重肝病所致的神经、精神综合征


参考答案：D

第2题：

下列诊断哪项最正确

A．亚临床肝性脑病

B．肝性脑病Ⅰ期

C．肝性脑病Ⅱ期

D．肝性脑病Ⅲ期

E．肝性脑病Ⅳ期


正确答案：C

第3题：

下列诊断哪项最正确 （ ）

A．亚临床肝性脑病

B．肝性脑病一期

C．肝性脑病二期

D．肝性脑病三期

E．肝性脑病四期


正确答案：E

第4题：

下列关于肝性脑病的诊断，正确的是( )

A.有些肝性脑病易被误诊为精神病
B.能正确回答问题时可排除肝性脑病
C.脑电图正常时可排除肝性脑病
D.无扑翼样震颤时可排除肝性脑病

答案：A
解析：
①一期肝性脑病的脑电图正常、能正确回答问题，四期肝性脑病无扑翼样震颤，因此也不能说脑电图正常、能正确回答问题、无扑翼样震颤时可排除肝性脑病；②以精神症状为唯一突出表现的肝性脑病易被误诊为精神病。

第5题：

关于肝性脑病的诊断，正确的是
A.有些肝性脑病易被误诊为精神病 B.能正确回答问题时可排除肝性脑病
C.脑电图正常时可排除肝性脑病 D.无扑翼样震颤时可排除肝性脑病


答案：A
解析：
①一期肝性脑病的脑电图正常、能正确回答问题，四期肝性脑病无扑翼样震颤，因此不能说脑电图正常、能正确回答问题、无扑翼样震颤时可排除肝性脑病。②以精神症状为唯一突出表现的肝性脑病易被误诊为精神病。

第6题：

患者，男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3．5mmol／L，血钠136mmol／L，血氨90mmol／L，血清pH值为7．48。下列检查哪项可能异常A、简易智力测验

B、脑电图

C、扑翼样震颤

D、颅脑CT

E、血氨

提示：查体发现扑翼样震颤(+) 提问：下列诊断哪项最正确A、亚临床肝性脑病

B、肝性脑病Ⅰ

C、肝性脑病Ⅱ

D、肝性脑病Ⅲ

E、肝性脑病Ⅳ

提示：如患者呈昏睡状态，锥体束征(+)。 提问：下列诊断哪项最正确A、肝性脑病Ⅰ

B、肝性脑病Ⅱ

C、肝性脑病Ⅲ

D、肝性脑病Ⅳ

E、亚临床肝性脑病

下列药物中首选哪种A、谷氨酸钠

B、谷氨酸钾

C、精氨酸

D、左旋多巴

E、复方氨基酸

提示：如患者出现意识障碍进一步加重 提问：需考虑下列哪些问题A、肝性脑病加重

B、电解质紊乱

C、酸碱平衡失调

D、低血糖昏迷

E、高渗性昏迷

F、脑血管意外


参考答案：问题 1 答案：ABCE


问题 2 答案：C


问题 3 答案：C


问题 4 答案：C


问题 5 答案：ABCDEF

第7题：

男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.5mmol/L，血钠136mmol／L，血氨90mmol／L，血清pH值为7.48。下列诊断哪项最正确

A、亚临床肝性脑病
B、肝性脑病Ⅰ期
C、肝性脑病Ⅱ期
D、肝性脑病Ⅲ期
E、肝性脑病Ⅳ期

答案：C
解析：
肝性脑病：一期（前驱期）轻度性格改变和行为失常，如欣快激动或淡漠少言，衣冠不整或随地便溺。应答准确，但吐词不清且较缓慢。可有扑翼（击）样震颤，亦称肝震颤，即嘱患者两臂平伸，肘关节固定，手掌向背侧伸展，手指分开时，可见到手向外侧偏斜，掌指关节、腕关节、甚至肘与肩关节不规则地扑击样抖动。嘱患者手紧握医生手一分钟，医生能感到患者抖动。脑电图多数正常。此期历时数日或数周，有时症状不明显，易被忽视。
二期（昏迷前期）以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。前一期的症状加重。定向力和理解力均较差，对时、地、人的概念混乱，不能完成简单的计算和智力构图（如搭积木、用火柴杆摆五角星等），言语不清、书写障碍、举止反常也很常见。多有睡眠时间倒错，昼睡夜醒，甚至有幻觉、恐惧、狂躁，而被看成一般精神病。此期患者有明显神经体征，如腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及babinski征阳性等。此期扑翼样震颤存在，脑电图有特征性异常。患者可出现不随意运动及运动失调。

第8题：

下列对肝性脑病主要临床表现的描述中,哪项描述是错误的()。

A、肝臭的出现

B、扑翼样震颤

C、起病都很急骤

D、智能障碍


答案：C

第9题：

有关肝性脑病下列哪项不正确

A.是中枢神经系统功能失调
B.多由肝炎后肝硬化引起
C.亚临床肝性脑病常无临床表现和生化异常
D.晚期肝病患者大脑对有毒物质的敏感性增加
E.慢性肝性脑病常无明显诱因

答案：E
解析：
肝性脑病特别是门体分流性脑病常有明显的诱因，常见有上消化吸收道出血、大量排钾利尿药、放腹水、高蛋白饮食、催眠镇静药、感染及外科手术等。

第10题：

肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项（）。


正确答案:多次灌肠和导泻

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