问答题简述氯胺酮麻醉的并发症。

题目

问答题

简述氯胺酮麻醉的并发症。

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相似问题和答案

第1题：

简述氯胺酮麻醉的禁忌证

正确答案: （1）严重高血压病人以及有脑血管意外史者；
（2）颅内压增高病人，如颅内动脉瘤和颅内肿瘤病人；
（3）眼压增高或眼球开放损伤时，需眼球固定不动的手术均禁用；
（4）心脏代偿功能不全，冠状动脉硬化性心脏病，心肌病或有心绞痛病史者；
（5）甲状腺机能亢进，肾上腺嗜铬细胞瘤病人；
（6）咽喉、口鼻腔手术行气管内插管或气管镜检查时严禁单独使用此药。

第2题：

简述氯胺酮麻醉的适应证

正确答案: （1）各种短小手术、体表手术和诊断性检查；
（2）配合肌肉松弛药行麻醉诱导与气管内插管，特别是休克或低血压病人；
（3）术中用于辅助麻醉或麻醉维持；
（4）小儿基础麻醉。

第3题：

简述氯胺酮静脉麻醉的禁忌证。

答案：(1)严重的高血压患者，有脑血管意外史者;(2)颅内压增高者，如颅内肿瘤、颅内动脉瘤等;(3)眼内压增高者，或是眼球开放性损伤，手术需要眼球固定不动者;(4)甲状腺功能亢进，肾上腺嗜铬细胞瘤病人;(5)心功能代偿不全者,冠状动脉硬化性心脏病，心肌病或有心绞痛病史者;(6)咽喉口腔手术，气管内插管或气管镜检查时严禁单独使用;(7)癫痫和精神分裂症病人。

第4题：

简述氯胺酮麻醉体征？

正确答案: 注药后全身首先出现麻木感、失重感，然后出现倦怠和表情淡漠，肌张力增强；麻醉状态神志完全消失但角膜反射和瞬眼反射活跃。诱导期眼闭合，入睡后睁开，眼球呈水平或垂直方向震颤，继而固定，呈凝视状。麻醉减浅时病人咀嚼、闭眼、面部有痛苦表情。表情淡漠、意识消失、眼睛睁开、深度镇痛和肌张力增强的麻醉现象是氯胺酮麻醉的特征。

第5题：

氯胺酮静脉麻醉时，下列说法哪种是错误的( )

A、氯胺酮常用于体表的小手术
B、氯胺酮复合麻醉可用于各部位手术
C、氯胺酮扩张支气管，常用于支气管哮喘病人
D、氯胺酮适用于小儿麻醉
E、氯胺酮能升高血压，可用于严重休克及心功能衰竭的病人

正确答案:E

第6题：

简述麻醉术后并发症

正确答案: （1）血压下降/心率减慢：麻醉平面越高，发生率越高，程度越严重措施：BP下降：先加快输液速度，无效，遵医嘱注射麻黄碱；心动过缓：可静脉注射阿托品
（2）呼吸抑制：见于高平面麻醉时，平面越高，程度越严重症状：胸闷气短、咳嗽无力、说话费力措施：安慰病人，给氧或面罩下给氧辅助呼吸，一旦呼吸停止，立即气管内插管和人工呼吸
（3）恶心、呕吐：
原因：
①麻醉平面过高，发生低血压和呼吸抑制，导致脑缺氧而兴奋呕吐中枢。
②迷走神经亢进，胃肠蠕动增强。
③腹腔内脏受到牵拉。
④病人对术中辅助用药较敏感。
措施：及时清理呕吐物，保持枕褥清洁，遵医嘱给药
（4）尿潴留：
原因：
①支配膀胱的骶神经被阻滞。
②下腹部或肛门、会阴手术后切口疼痛。
③病人不习惯于床上排尿。措施：针刺穴（三阴交、足三里、内关、中级）热敷膀胱区、温水冲浴会阴部、调整体位和姿势、必要时导尿术

第7题：

简述小儿氯胺酮麻醉的注意事项，并阐述其理由

正确答案: （1）氯胺酮麻醉时可抑制咽喉反射，恶心呕吐发生率高，故饱胃病儿不能用氯胺酮；
（2）新生儿或6月以下婴儿用氯胺酮后可发生呼吸抑制，应慎用；
（3）由于氯胺酮具有负性心肌作用，可引起血压下降、心搏骤停，故休克小儿不易用氯胺酮；
（4）氯胺酮无肌松作用，不抑制内脏反射，腹部手术不宜单独使用；
（5）氯胺酮增加脑血流及脑氧耗，升高颅内压，小儿神经外科麻醉时应不用或慎用

第8题：

关于氯胺酮静脉麻醉，下列说法哪项错误

A.氯胺酮麻醉尤适用于小儿麻醉
B.氯胺酮麻醉多用于成人短小手术
C.氯胺酮可扩张支气管，常用于支气管哮喘病人
D.氯胺酮可使血压升高，常用于严重休克及心功能衰竭的病人
E.氯胺酮复合麻醉可用于各部位手术

答案：D

解析：

第9题：

简述老年麻醉呼吸系统并发症的原因

正确答案: 常见并发症有呼吸抑制、呼吸道梗阻、返流误吸、感染及呼吸衰竭等。
老年病人呼吸道反射活动低下.对异物误吸的保护能力极差，容易产生返流、误吸导致肺水肿、感染及梗阻。
舌后坠、分泌物过多更易使老年病人造成严重缺氧和二氧化碳蓄积，由于老年病人呼吸中枢对二氧化碳的反应减弱，削弱了通气反应，容易出现急性呼吸衰竭。芬太尼的双相性呼吸抑制。
老年病人对镇静药的呼吸抑制也较敏感。

第10题：

关于氯胺酮静脉麻醉药，下列说法哪项错误（）。

A、氯胺酮麻醉常用于短小体表手术
B、氯胺酮复合麻醉可用于各部位手术
C、氯胺酮可扩张支气管，常用于支气管哮喘患者
D、氯胺酮可导致颅内压升高
E、氯胺酮可使血压升高，常用于严重休克患者

正确答案:E

问答题简述氯胺酮麻醉的并发症。

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