简述创伤的病理生理。

题目
问答题
简述创伤的病理生理。
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相似问题和答案

第1题:

创伤病人的主要病理生理变化是()

A、创伤炎症反应

B、创伤免疫与应激反应

C、创伤代谢变化

D、创伤性缺氧

E、创伤性失血


参考答案:ABC

第2题:

重症创伤的病理生理变化包括()、()、()。


正确答案:代谢性酸中毒;低体温;凝血功能障碍

第3题:

何谓张力性气胸?简述其病理生理改变。


参考答案:张力性气胸又称高压性气胸,常见于较大肺气泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂。其裂口与胸膜腔相通,且形成活瓣,吸气时空气从肺裂口进入胸膜腔内,而呼气时活瓣关闭,不能让腔内空气回入气管排出,因此,胸膜腔内空气不断增多,压力不断升高,迫使伤侧肺迅速萎陷,并将纵隔推向健侧,挤压健侧肺,产生呼吸和循环功能的严重障碍。有时胸膜腔内的高压空气挤入纵隔,扩散至皮下组织,形成颈部、面部、胸部等处皮下气肿。

第4题:

简述创伤性心包炎的发生原因及病理变化?


正确答案: 原因:由于牛、羊误食饲草中的钉子、铁丝等尖锐物质,当胃收缩时,穿透网胃壁、横膈膜和心包膜,引起心包炎。
病理变化:心包膜增厚、紧张,心包腔蓄积多量恶臭的纤维素性、化脓性渗出物,剥离心外膜的脓性纤维性膜,可见心外膜浑浊粗糙,充血及点状出血。病程稍久的病例,网胃、横膈和心包粘连。

第5题:

简述创伤的病理生理。


正确答案:创伤的病理生理表现为:
(1)局部反应:主要表现为局部炎症反应,其基本病理过程与一般炎症相同。局部反应的轻重与致伤因素的种类、作用时间、组织损害程度和性质,以及污染轻重和是否有异物存留等有关。
(2)全身反应:是指致伤因素作用于人体后引起的一系列神经内分泌活动增强并由此而引发的各种功能和代谢改变的过程,是一种非特异性应激反应。
①神经内分泌系统变化:伤后机体的应激反应首先表现为神经内分泌系统的改变,通过下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴和交感神经-肾上腺髓质轴产生大量的儿茶酚胺、肾上腺皮质激素、抗利尿激素、生长激素和胰高血糖素;同时,肾素-血管紧张素-醛固酮系统也被激活。上述3个系统相互协调,动员机体的代偿能力,以对抗致伤因素的损害作用。
②代谢变化:由于神经内分泌系统的作用,伤后机体总体上处于一种分解代谢的状态,表现为基础代谢率增高,能量消耗增加,糖、蛋白质、脂肪分解加速,糖异生增加,从而出现负氮平衡状态。水、电解质代谢紊乱可导致水、钠潴留,钾排出增多及钙、磷代谢异常等。,③免疫系统变化:创伤和战伤可影响机体的免疫系统,出现免疫功能紊乱,主要表现在吞噬细胞、淋巴细胞和细胞因子3个方面,三者相辅相成,互为因果。免疫抑制细胞绝对或相对增多。

第6题:

简述病理生理学与生理学及病理(解剖)学的异同点。


正确答案: 病理生理学和生理学都是研究机体生命活动规律的科学,但前者研究的是患病的机体(包括患病的人及动物),后者研究的则是正常的机体(正常的人和动物)。病理生理学和病理(解剖)学虽然研究的对象都是患病的机体,但后者主要侧重形态学的变化,而前者则更侧重于机能和代谢的改变。

第7题:

简述小儿的生理、病理特点。


正确答案: 生理特点:脏腑娇嫩,形气未充;生机蓬勃,发育迅速。
病理特点:发病容易,传变迅速;脏气清灵,易趋康复。

第8题:

简述生理性黄疸与病理性黄疸的区别。


正确答案:生理性黄疸:(1)一般情况良好;(2)足月儿出生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天消退,但最迟不超过2周;早产儿黄疸多于出生后3~5天出现,5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟到3~4周,但不超过4周;(3)每日血清胆红素升高<85umol/L(5 mg/dl);
病理性黄疸:(1)黄疸出现时间过早:生后24小时内出现黄疸;(2)黄疸程度过重:血清胆红素足月儿〉221 umol/L(12、9 mg/dl),早产儿〉257 umol/L(15 mg/dl),或每日上升〉85umol/L(5 mg/dl);(3)持续时间长:黄疸持续时间足月儿〉2周,早产儿〉4周;(4)黄疸退而复现;(5)直接胆红素高:血清结合胆红素〉34 umol/L(2 mg/dl);具备上述任何一项者均可诊断为病理性黄疸。

第9题:

简述休克时病理生理变化。


正确答案:休克时病理生理变化:①交感神经兴奋,儿茶酚胺大量释放;②休克时迷走神经递质乙酰胆碱大量释放,持续作用在效应器官的M受体或N受体上,产生有害作用;③细胞内Ca过载;④大量细胞因子释放,并相互作用;⑤代谢障碍;⑥细胞器功能变化;⑦再灌注损伤与自由基损害;⑧最后导致多器官功能衰竭。

第10题:

简述休克的病理生理。


正确答案: 1.微循环改变。2.代谢变化(1)能量代谢异常:无氧糖酵解过程为获得能量的主要途径,导致机体能量极度缺乏,乳酸盐不断增加。(2)代谢性酸中毒:重度酸中毒(pH<7.2)可致心率减慢,血管扩张,心排出量降低,呼吸加深、加快,意识障碍等。(3)细胞膜功能障碍,离子泵功能障碍,导致血钠降低,血钾升高。(4)线粒体功能障碍,细胞呼吸功能、代谢功能严重受损。