右肺上叶鳞癌位于支气管开口处,无淋巴结转移,最佳治疗方法是()

题目
单选题
右肺上叶鳞癌位于支气管开口处,无淋巴结转移,最佳治疗方法是()
A

右肺上叶切除术

B

右肺上叶袖状切除术

C

右全肺切除术

D

放射治疗

E

化疗加免疫治疗

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第1题:

男,65岁,咳嗽,右胸痛,痰中带血丝1周。胸部后前位片示:右肺门影增大,右上肺大片状致密影,水平裂呈反“S”样改变。最可能的诊断是 ( )A、右上肺炎

B、右上肺脓肿

C、右上阻塞性肺炎

D、右上肺结核

E、右侧中心型肺癌伴右上肺不张

右上肺大片状致密影侧位片位于 ( )A、右肺上叶尖后段

B、右肺上叶前段

C、右肺下叶背段

D、右肺中叶

E、右肺上叶

被阻塞的支气管 ( )A、右主支气管

B、右肺上叶支气管

C、右肺上叶前段支气管

D、右肺中叶支气管

E、右肺上叶尖后段支气管


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E


问题 3 答案:B

第2题:

被阻塞的支气管:( )

A.右主支气管

B.右肺上叶支气管

C.右肺上叶前段支气管

D.右肺中叶支气管

E.右肺上叶尖后段支气管


正确答案:B

第3题:

男性,60岁,吸烟40年,每日20支,近1个月出现刺激性咳嗽,偶见痰中带血丝,无其他明显不适。对该患者首先应进行的检查是A、胸部CT检查

B、胸部MRI检查

C、胸部B超检查

D、胸部正侧位平片检查

E、胸部PET检查

经影像学检查发现右肺上叶一直径4cm×4cm实性占位,为进一步明确诊断应选择下面哪种检查方法A、CT引导下的胸部穿刺

B、剖胸探查

C、纤维支气管镜检查

D、纵隔镜检查

E、胸腔镜检查

经上述检查发现右肺上叶支气管开口一菜花样肿物,病理提示鳞癌,如该患者适于手术治疗,其最佳的手术方式是A、右肺上叶切除术

B、右肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术

C、支气管袖式右肺上叶切除

D、支气管袖式右肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术

E、右全肺切除术


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C


问题 3 答案:B

第4题:

男,52岁,刺激性咳嗽、痰中带血3个月,胸片见右肺上叶部分不张,多次痰查癌细胞阴性。

如支气管镜检查发现右上叶前段肿物,活检病理为鳞癌,全身情况良好,无远处转移。应首先采用的治疗方法是( )
A.手术治疗
B.放射治疗
C.中医治疗
D.化疗

答案:A
解析:
患者有干咳、痰中带血丝病史,胸部正侧位X线片显示右上叶不张,提示支气管肺癌的可能,中央型肺癌可能性大,支气管镜检查对中央型肺癌诊断的阳性率较高,可达90%以上,可在支气管腔内直接看到肿物,并可采取小块组织行病理学切片检查。较早期鳞癌的治疗首选手术治疗。

第5题:

右肺上叶鳞癌位于支气管开口处,无淋巴结转移,最佳治疗方法

A.右肺上叶切除术

B.右肺上叶袖状切除术

C.右全肺切除术

D.放射治疗

E.化疗加免疫治疗


正确答案:B

第6题:

患者,男,72岁。咳嗽,右胸痛,痰中带血丝一周。胸部后前位片示:右肺门影增大,右上肺大片状致密影,水平裂呈反“S”样改变。最可能的诊断是A、右上肺脓肿

B、右上肺炎

C、右上肺结核

D、右上肺阻塞性肺炎

E、右侧中央型肺癌伴阻塞性肺不张

右上肺大片状致密影侧位片位于A、右肺上叶尖后段

B、右肺下叶背段

C、右肺中叶

D、右肺上叶

E、右肺上叶前段

被阻塞的支气管是A、右主支气管

B、右肺中叶支气管

C、右肺上叶尖后端支气管

D、右肺上叶支气管

E、右肺上叶前段支气管


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D

第7题:

右肺上叶癌术后病理为,鳞癌,切缘阴性,肺门和气管旁淋巴结转移,应该照射的范围是( )

A、右肺门+全纵隔

B、右肺门+上纵隔

C、右肺门+上纵隔+锁骨上区

D、右肺门

E、上纵隔


参考答案:B

第8题:

男性,57岁,因刺激性咳嗽3个月,门诊CT检查示右肺门3cm×4cm×4cm肿物,气管前及隆突下淋巴结肿大,纤维支气管镜检查为右上叶开口低分化鳞癌。若上述多处活检检查结果未见癌转移,下一步治疗较理想的方法是A、化学治疗

B、放射治疗

C、右上肺叶袖式切除,纵隔淋巴结清扫

D、右全肺切除,纵隔淋巴结清扫

E、以上都不对

为拟定进一步治疗措施,首先考虑的下一步检查方法是A、剖胸探查,肺癌切除术

B、经胸壁穿刺肺活检术

C、CT引导下纵隔淋巴结针吸活检术

D、电视胸腔镜检查

E、纵隔镜检查

若上述检查结果报告为转移性鳞癌,下一步首先应进行的治疗措施为A、放射治疗

B、化学治疗

C、行肺癌根治淋巴结清扫术

D、放置支气管支架

E、以上都不对


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:B

第9题:

下图11所指是

A.右肺上叶支气管
B.右肺上叶尖段支气管
C.右肺上叶前段支气管
D.右肺中叶支气管
E.右肺中叶内侧段支气管

答案:C
解析:
图中11所指为右肺上叶前段支气管。

第10题:

男性,55岁,胸痛痰中带血丝3个月,胸部X线片见右肺门不规则肿块阴影,既往有肺结核史,无吸烟史如果支气管镜检查发现右上叶支气管开口内有菜花样肿物,病理为鳞癌,CT示肺门淋巴结肿大,肺功能测定呈轻度通气功能减退,心功能正常,手术治疗上应以哪种方式最适宜()

  • A、右上肺切除+淋巴清扫
  • B、右全肺切除+淋巴清扫
  • C、右上叶切除+右中叶切除+淋巴清扫
  • D、右上叶袖状肺叶切除术+淋巴清扫
  • E、扩大性肺叶切除

正确答案:D

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