患者,男,22岁。踢球被撞,右大腿肿胀,局部压痛,X线片显示股骨完好,其他正常。治疗应选的药物是()。

题目
单选题
患者,男,22岁。踢球被撞,右大腿肿胀,局部压痛,X线片显示股骨完好,其他正常。治疗应选的药物是()。
A

蒲黄

B

小蓟

C

艾叶

D

茜草

E

三七

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第1题:

患者男,18岁,因“右大腿下端肿痛3个月”来诊。右股骨X线片:右股骨下端骨肉瘤。下一步处理措施是

A、胸部X线片

B、先活检,根据病理报告再决定处理

C、大剂量局部化学治疗

D、局部放射治疗

E、手术截肢


参考答案:B

第2题:

男,18,右大腿下端肿胀,疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体:右膝上肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。

最佳治疗方案应选择:( )
A.刮除骨植
B.抗结核治疗
C.术前化疗加保肢术
D.抗感染治疗

答案:C
解析:

第3题:

女,36岁。右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀,压痛,右髋关节活动受限。X线片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌,施乳癌根治术。局部无复发。最重要的辅助检查项目是( )

A、胸部X线检查

B、局部CT检查

C、局部MRI检查

D、血生化检查

E、腹部B超检查


参考答案:A

第4题:

男,55岁,右大腿被汽车撞伤1天,中段明显肿胀,压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧,体温38℃,白细胞正常,最可能的诊断是( )

  • A、右腿血肿
  • B、右大腿软组织化脓感染
  • C、右股骨骨髓炎
  • D、右股骨颈骨折
  • E、右股骨干骨折

正确答案:E

第5题:

共用题干
患者,男性,22岁。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体:右膝上端肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。

最佳治疗方案应选择
A:刮除骨质
B:抗结核治疗
C:术前化疗加保肢术
D:抗感染治疗
E:消肿镇痛治疗

答案:C
解析:
骨肉瘤是高度恶性的骨肿瘤,多见于青少年,好发于长骨干骺端。肿瘤表面皮温增高,静脉怒张。X线见Codman三角、日光射线征、骨膜反应。应采取综合治疗。术前大剂量化疗,然后根据肿瘤浸润范围做根治性切除肿瘤段、灭活再植或置入假体的保肢术或截肢术,术后继续大剂量化疗。

第6题:

10岁,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃1天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是A、右股骨下端皮温升高

B、右股骨下端(干骺端)深压痛

C、右股骨下端肿胀

D、局部血管充盈怒张

E、右膝关节伸屈受限

最有价值的辅助检查是A、X线摄片检查

B、CT检查

C、血培养

D、局部穿刺

E、血常规检查


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D

第7题:

知识点:骨肉瘤
男,18,右大腿下端肿胀,疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体:右膝上肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。
最佳治疗方案应选择
A.刮除骨植
B.抗结核治疗
C.术前化疗加保肢术
D.抗感染治疗
E.消肿镇痛治疗


答案:C
解析:
患者18岁,发现较早,化疗科提髙生存率

第8题:

患者,男,22岁。踢球被撞,右大腿肿胀,局部压痛,X线片显示股骨完好,其他正常。治疗应选的药物是

A.蒲黄

B.小蓟

C.艾叶

D.茜草

E.三七


正确答案:E
该题中:“踢球被撞,大腿肿胀,局部压痛”为跌打损伤的典型症状,三七为伤科要药,活血化瘀而消肿定痛,故本题选E。

第9题:

女性,36岁,右股骨上端疼痛20天.查体:右股骨上端肿胀、压痛,右髋关节活动受限.X线片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏.3年前患乳癌,施乳癌根治术,局部无复发
最重要的检查是()
A.MRI
B.ECT
C.CT
D.X线断层摄影
E.骨髓穿刺


答案:B
解析:
诊断骨肿瘤最重要的方法是放射性核素骨显像(ECT),ECT可明确病损范围,先于其他影像学检查几周或几个月提示骨转移瘤的发生,但特异性不高,不能单独作为诊断依据,须经X线片或CT等证实.骨显像还能早期发现可疑的骨转移灶,防止漏诊;也可帮助了解植骨的愈合情况

第10题:

患者男,22岁,主因右大腿下端疼痛、肿胀1个月。术前为评价化疗效果可进行的检查(提示活检证实右股骨下段骨肉瘤,给予化疗2个疗程,准备手术治疗。)()

  • A、血常规
  • B、ALP
  • C、B型超声
  • D、X线平片
  • E、CT、MRI
  • F、PET-CT

正确答案:B,C,E

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