患者,女,25岁,近2月来经常自言自语,似与人对话,感到同事跟踪她,传播她的隐私()

题目
单选题
患者,女,25岁,近2月来经常自言自语,似与人对话,感到同事跟踪她,传播她的隐私()
A

精神分裂症偏执型

B

精神分裂症青春型

C

精神分裂症紧张型

D

精神分裂症单纯型

E

精神分裂症后抑郁

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第1题:

女,25岁。近半年来睡眠不好,疲乏无力,与家人和同事很少说话,工作效率明显下降,常常独自发笑,有时自言自语,怀疑邻居和同事说她的坏话,甚至监视她。头颅CT及体格检查均未见异常。该患者最可能的诊断是

A、焦虑症

B、麻痹性痴呆

C、精神分裂症

D、分离性障碍

E、抑郁发作


参考答案:C

第2题:

王某,女,39岁,无明显诱因缓慢出现凭空闻语,称常能听到领导和同事说她的坏话,认为邻居下毒药害她,自言自语,又怀疑邻居用电子仪器监视她,常不敢回家。怀疑自己的爱人有外遇,经常跟踪他的行踪,经常与爱人和周围人真吵,并有冲动行为。生活自理能力差,不知料理家务,晚上有时睡不着觉,每日期睡觉3~4小时,患者不承认有病,因此服药的依从性差。

问题1.该患者有哪些精神症状?

2.最可能诊断是什么?

3.提出针对此患者的护理诊断?

4.制定护理措施?

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!


答案:(1)该患者有关系妄想、被害妄想、嫉妒妄想、自知力丧失等症状。

(2)精神分裂症。

(3)妄想性知觉、意志减退或缺乏、反复出现的言语性幻听。

(4)对患者进行生活技能训练、社会交往技能训练和药物治疗的自我管理训练。进行健康教育时,要向患者和家属重点强调药物维持治疗对防止复发的重要性,教会患者和家属早期识别疾病复发征兆。合理安排生活,适当参加体力活动。

解析:

题目中该患者称常能听到领导和同事说她的坏话,提示其有关系妄想;认为邻居下毒药害她提示其有被害妄想;怀疑邻居用电子仪器监视她,常不敢回家,怀疑自己的爱人有外遇,经常跟踪他的行踪,经常与爱人和周围人真吵,并有冲动行为提示其有嫉妒妄想;生活自理能力差,不知料理家务提示其有自知力丧失。

综上:该患者有精神分裂症。


第3题:

患者,女,l9岁。某校高中生,近半年来不愿与人来往,起初认为同学议论她、瞧不起她,学习成绩下降,后来发展至不出门,觉得紧张害怕,担心有人害她。该患者最可能的诊断是

A.心境障碍

B.抑郁症

C.社交焦虑障碍

D.精神分裂症

E.广泛性焦虑障碍


正确答案:D
患者的逃避社交继发于牵连观念、可疑幻听及可疑被害妄想,依据等级诊断,首诊为精神分裂。

第4题:

A.精神分裂症偏执型
B.精神分裂症青春型
C.精神分裂症紧张型
D.精神分裂症后抑郁
E.精神分裂症单纯型

女,25岁,近2月来经常自言自语,似与人对话,感到同事跟踪她,传播她的隐私

答案:A
解析:

第5题:

患者,女,44岁。敏感多疑,怀疑单位同事有意和她作对,故意给其工作和生活设置障碍,近期经常听到耳边有人说话。对其行为进行评价,护士对其心理护理中,正确的是

A、经常与患者讨论单位同事对她的评价

B、明确告诉患者没有人陷害她

C、与患者争辩其说话的对象不存在

D、耐心倾听患者诉说,尽量满足患者合理要求

E、在患者面前应低声交谈,以免引起患者猜疑


参考答案:D

第6题:

女性,25岁,工人。1个月前由于工作失误受到领导当众批评,患者感到委屈,觉得脸上无光,渐出现情绪低落、言语减少、动作迟缓、失眠、早醒,脑子笨,少与人交往,认为同事会看不起她,在背后议论她。近3天来,患者突然不语、不动、不食,口水潴留。此患者最可能的诊断是 ( )。


正确答案:A

第7题:

25岁女性患者,工人。一月前由于工作失误受到领导当众批评,患者感到委屈,觉得脸上无光,渐出现情绪低落、言语减少、动作迟缓、失眠、早醒,脑子笨,少与人交往,认为同事会看不起她,在背后议论她。近三天来,患者突然不语、不动、不食,口水潴留。此患者最可能的诊断是

A.抑郁症

B.反应性精神病

C.癔症性精神病

D.分裂情感性精神病

E.精神分裂症


正确答案:A

第8题:

患者女,44岁,敏感多疑,怀疑单位同事有意和她作对,故意给其工作和生活设置障碍,近期经常听到耳边有人说话,对其行为进行评论,护士对其心理护理中,正确的是

A.经常与患者讨论单位同事对她的评价

B.明确告诉患者没有人陷害她

C.与患者争辩其说话的对象不存在

D.耐心倾听患者诉说,尽量满足患者合理要求

E.在患者面前应低声交谈,以免引起患者猜疑


正确答案:D
D

第9题:

女,28岁,诉3个月来经常发现有很多人跟踪她,家中安装了窃听器和摄像机,出门就有车跟着,自己没有隐私,完全被坏人所控制。症状是

A.被害妄想
B.思维散漫
C.错觉
D.思维被洞悉妄想
E.被控制感

答案:A
解析:

第10题:

女,20岁。近3个月来觉得同学们在背后议论和讥笑她,老师们上课时也对她指桑骂槐。在公共汽车上常觉得有人跟踪监视她,不到预定车站就下车。该患者最可能的诊断是()。

  • A、疑病症
  • B、躁狂症
  • C、分离(转换)性障碍
  • D、精神分裂症
  • E、抑郁发作

正确答案:D

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