配伍题呋塞米利尿作用的机制是（）。|螺内酯利尿作用的机制是（）。A作用于髓袢升支粗段的髓质和皮质部，抑制Na+-K+-2Cl共同转运系统B作用于髓袢升支粗段皮质部，抑制Na+-Cl-共同转运系统C作用于远曲小管和集合管，竞争醛固酮受体，对抗醛固酮的作用D作用于远曲小管和集合管，阻滞Na+通道，减少Na+的重吸收E作用于近曲小管，抑制碳酸酐酶，减少H+-Na+交换

题目

配伍题

呋塞米利尿作用的机制是（）。|螺内酯利尿作用的机制是（）。

A

作用于髓袢升支粗段的髓质和皮质部，抑制Na⁺-K⁺-2Cl共同转运系统

B

作用于髓袢升支粗段皮质部，抑制Na⁺-Cl^-共同转运系统

C

作用于远曲小管和集合管，竞争醛固酮受体，对抗醛固酮的作用

D

作用于远曲小管和集合管，阻滞Na⁺通道，减少Na⁺的重吸收

E

作用于近曲小管，抑制碳酸酐酶，减少H⁺-Na⁺交换

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第1题：

利尿药利尿作用和醛固酮作用有关的是()

A.氨苯喋啶

B.呋塞米

C.螺内酯

D.氢氯噻嗪

答案：C

第2题：

关于肝硬化腹水中利尿剂的使用,下列选项描述错误的是()。

A、螺内酯(安体舒通)，是醛固酮受体拮抗剂，作用于远端肾小管，排钠保钾

B、呋塞米(速尿)是袢利尿剂，有明显利钠和利尿作用，常与螺内酯合用，可增加利钠效果

C、阿米洛利(武都力)作用于远端小管，15-30mg/d在80%的患者有利尿作用，比螺内酯和坎利酮效果较弱

D、布美他尼(丁脲胺)和螺内酯作用机制和疗效相似

答案：D

第3题：

女性，61岁。肝硬化失代偿期，大量腹水，给予利尿剂后腹水仍不见减少，考虑为难治性腹水，关于难治性腹水利尿剂的最大剂量是下列哪种

A、螺内酯100mg，呋塞米40mg

B、螺内酯200mg，呋塞米80mg

C、螺内酯200mg，呋塞米100mg

D、螺内酯400mg，呋塞米160mg

E、螺内酯500mg，呋塞米200mg

参考答案：D

第4题：

具有拮抗醛固酮的作用而引起利尿的药物是A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯

具有拮抗醛固酮的作用而引起利尿的药物是

A.呋塞米

B.氢氯噻嗪

C.螺内酯

D.氨苯蝶啶

E.乙酰唑胺

正确答案：C

第5题：

患者腹胀难忍，尿少，给予利尿剂，下列比例利尿效果最好的是

A．螺内酯60mg，呋塞米20rag

B．螺内酯100mg，呋塞米80rag

C．螺内酯200mg，呋塞米lOOmg

D．螺内酯300mg，呋塞米150rag

E．螺内酯400mg，呋塞米300rag

正确答案：A
肝硬化腹水患者如果大量利尿，易出现低钾性碱中毒，诱发肝性脑病。因此，在治疗肝硬化腹水患者时，应注意排钾性利尿剂与保钾利尿剂的合理搭配，临床上使用螺内酯和呋塞米的剂量比例为100mg:40mg，只有A选项接近此比例。

第6题：

利尿药利尿作用和醛固酮水平有关的是()

A.呋塞米

B.利尿酸

C.螺内酯

D.氢氯噻嗪

答案：C

第7题：

给予利尿剂治疗时，下列比例在临床上认为是效果最佳的是

A．螺内酯60mg，呋塞米20mg

B．螺内酯200mg，呋塞米80mg

C．螺内酯200mg，呋塞米100mg

D．螺内酯300mg，呋塞米120mg

E．螺内酯400mg，呋塞米200mg

正确答案：A

第8题：

螺内酯的利尿作用机制是（）。

正确答案：C

第9题：

该患者应用利尿剂治疗后，利尿效果欠佳，需逐渐增加用量，利尿剂使用多大剂量该患者可诊断为难治性腹水

A．螺内酯60mg，呋塞米20mg

B．螺内酯100mg，呋塞米80mg

C．螺内酯200mg，呋塞米100mg

D．螺内酯300mg，呋塞米150mg

E．螺内酯400mg，呋塞米160mg

正确答案：E
难治性腹水的定义为使用最大剂量利尿剂(螺内酯400mg／d加上呋塞米160mg／d)而腹水仍无减退者。或对于利尿剂使用虽未达最大剂量，腹水无减退且反复诱发肝性脑病、低钠血症、高钾血症或高氮质血症者。判断为难治性腹水前应首先排除其他因素对利尿剂疗效的影响并予纠正。

第10题：

利尿作用较弱,但具有保钾作用的是

A、呋塞米

B、氢氯噻嗪

C、螺内酯

D、氨苯蝶啶

E、甘露醇

参考答案：CD

呋塞米利尿作用的机制是（）。|螺内酯利尿作用的机制是（）。

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