患者起病急,头痛重,伴有呕吐,意识障碍,克匿格征阳性。应首先考虑的是()。

题目
单选题
患者起病急,头痛重,伴有呕吐,意识障碍,克匿格征阳性。应首先考虑的是()。
A

脑栓塞

B

脑血栓

C

短暂性脑缺血性发作

D

脑出血

E

蛛网膜下腔出血

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 患者长期卧床,易致静脉血栓形成,血栓脱落随血循环进入脑动脉,发生脑栓塞,出现突发意识障碍,偏瘫,偏身感觉障碍。患者突然发病,头痛,意识障碍,考虑急性出血性脑血管病。未提示一侧肢体活动障碍,巴宾斯基征阳性,脑出血可能性不大。头痛重,伴有呕吐,意识障碍,兼有克尼格征阳性、脑膜刺激征,应首先考虑蛛网膜下腔出血。
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第1题:

颈项强直、克匿格征、布鲁津斯基征阳性是脑膜刺激征的表现。


正确答案:对

第2题:

腰椎间盘脱出所致的坐骨神经痛的体征是( )

A、戈登征阳性

B、克匿格征阳性

C、查多克征阳性

D、拉塞格征阳性

E、霍夫曼征阳性


参考答案:D

第3题:

起病急,头痛伴有呕吐,偏瘫失语,昏迷深而持久,有高血压病史者,应首先考虑的是


正确答案:D

第4题:

腰穿进行脑脊液检查的禁忌证是

A、颈强直

B、克匿格征阳性

C、布鲁津斯基征阳性

D、双侧瞳孔不等大伴有视乳头水肿

E、昏迷


参考答案:D

第5题:

患者起病急,头痛重,伴有呕吐,意识障碍,克匿格征阳性。应首先考虑的是

A.脑栓塞

B.脑血栓

C.短暂性脑缺血性发作

D.脑出血

E.蛛网膜下腔出血


参考答案:E

第6题:

患者起病急,头痛重,伴有呕吐,意识障碍,克尼格征阳性。应首先考虑的是

A.短暂性脑缺血发作

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.脑出血

E.蛛网膜下隙出血


参考答案:E

第7题:

起病急,头痛重,伴有呕吐,意识障碍严重,有典型的神经系统局灶体征,应首先考虑的诊断是

A.短暂性脑缺血发作

B.脑血栓

C.脑栓塞

D.脑出血

E.蛛网膜下腔出血


参考答案:D

第8题:

起病急,头痛重,伴有呕吐,意识障碍严重,有典型的神经系统局灶体征,应首先考虑的诊断是

应试点拨:患者起病急,神经症状消失快,一般持续数分钟,多无意识障碍者,应首先考虑的诊断是短暂性脑缺血发作;起病急,头痛重,伴有呕吐,意识障碍严重,有典型的神经系统局灶体征,多为脑出血。 查看材料


正确答案:D
D

第9题:

患者起病急,头痛重,伴有呕吐,意识障碍,克尼格征阳性。应首先考虑( )

A.短暂性脑缺血发作

B.蛛网膜下隙出血

C.脑血栓

D.脑栓塞

E.脑出血


正确答案:B
患者有长期卧床史,突发意识障碍,偏瘫,偏身感觉障碍,长期卧床容易使血液高凝,而形成栓子,故首先考虑脑栓塞;而患者起病急,以头痛为主要表现,伴有呕吐,脑膜刺激征,不难判断为蛛网膜下隙出血。故133题选D,134题选B。

第10题:

克匿格征阳性,该项反射属于( )


正确答案:A

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