女性,45岁,停经2个月阴道出血,咳嗽,血丝痰,胸痛,刮宫病理为“葡萄胎Ⅱ级”,最可能的诊断为(  )。

题目
单选题
女性,45岁,停经2个月阴道出血,咳嗽,血丝痰,胸痛,刮宫病理为“葡萄胎Ⅱ级”,最可能的诊断为(  )。
A

B

C

D

E

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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第1题:

(133~134题共用备选答案)

A.早期妊娠

B.中期妊娠

C.晚期妊娠

D.异位妊娠

E.葡萄胎

133.停经2个月,阴道少许出血,伴腹痛,子宫无明显增大,可能的诊断是

134.停经2个月,阴道出血1周,子宫明显大于孕月,B超未见胎心搏动,应诊断为


正确答案:D,E

133~134.[解析]短期停经史,阴道不规则流血,突发右下腹剧烈疼痛考虑输卵管妊娠破裂或流产。妇科检查表现为:阴道后穹隆饱满、触痛;宫颈呈紫蓝色.举痛明显;子宫稍大而软,内出血多时,子宫有漂浮感;患侧附件压痛明显,有时可在子宫一侧或后方触及边界不清的包块;间质部妊娠子宫常不对称,可触及患侧宫角突起。停经后不规则阴道流血,子宫异常增大变软,子宫5个月妊娠大小尚摸不到胎体、听不到胎心、无胎动,应疑为葡萄胎。

第2题:

患者,32岁。停经9周,阴道不规则流血10余天,诊断为葡萄胎,行刮宫术前护士应该准备好静脉通路并配血,其理由是

A、防止刮宫时大出血造成休克

B、葡萄胎刮宫中要静脉给药

C、葡萄胎刮宫前需要输血

D、患者要求

E、医师建议


参考答案:A

第3题:

已婚女性,40岁,1年前曾因葡萄胎2I次清宫,近3个月出现阴道出血,咳嗽,痰内带血丝10余天,

已婚女性,40岁,1年前曾因葡萄胎2I次清宫,近3个月出现阴道出血,咳嗽,痰内带血丝10余天,子宫稍大,软,X张摄片右肺上野见直径3cm球形阴影,尿HCG(+),首选的治疗方法是

A.化疗

B.子宫全切

C.化疗+子宫全切

D.放疗

E.方泛性子宫切除


正确答案:A

第4题:

患者,女性,28岁。已婚,停经2个多月,阴道不规则出血2周,无妊娠史。妇科检查:宫颈蓝色,子宫增大如孕3个多月,附件(-),尿妊娠试验(+),经刮宫确诊为葡萄胎。有关葡萄胎的描述,错误的是

A、需再行清宫术

B、每次清宫,刮出物均送病理

C、子宫全切术

D、清宫术后应定期检查血HCG变化

E、葡萄胎刮宫术后8周血HCG仍高提示侵蚀性葡萄胎


参考答案:C

第5题:

患者女性,38岁。停经2个月,尿hCG(-),大量阴道出血伴重度贫血,最佳止血方案为

A:输血

B:大量输液

C:大剂量止血药

D:刮宫

E:切除子宫


正确答案:D
解析:刮宫术是功血患者最常用的治疗手术,既能明确诊断,又能迅速止血。此患者出血较为严重,尿hCG(-)排除妊娠情况,应首选刮宫止血。

第6题:

女性,28岁。葡萄胎刮宫术后5个月,痰中带血丝2天。妇科检查:子宫正常大小,两侧卵巢增大,约4cm直径。

为明确诊断,最简单最快速的辅助检查是

A.行刮宫术,取组织送病理检查

B.测尿hCG

C.测血hCG

D.CT、检查

E.B超检查


正确答案:C

第7题:

女性,30岁,阴道不规则少量出血2个月就诊,尿妊娠试验阳性,给予刮宫,但刮出物未见绒毛,病理检查结果为蜕膜组织,则其可能的诊断为( )。


正确答案:C

第8题:

许女士,28岁,葡萄胎刮宫术后5个月,痰中带血丝2天。妇科检查:子宫正常大小,两侧卵巢增大,约4 cm直径。为明确诊断,最简单最快速的辅助检查是

A. 行刮宫术,取组织送病理检查

B. 测尿HCG

C. 测血HCC

D. CT检查

E. B超检查


正确答案:E
B超检查是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法,简单、快速。

第9题:

女,30岁。停经2个月,阴道出血并有水疱状物排出,诊断为葡萄胎。病史中最具诊断价值的是A.停经史S

女,30岁。停经2个月,阴道出血并有水疱状物排出,诊断为葡萄胎。

病史中最具诊断价值的是

A.停经史

B.阴道水疱状物排出

C.尿妊娠试验阳性

D.有无流产史

E.阴道出血时间


正确答案:B

第10题:

女性,35岁,停经42天,阴道不规则 少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫,病理 报告为“蜕膜组织,未见绒毛”。
最可能的诊断是
A.先兆流产
B.不全流产
C.难免流产
D.异位妊娠
E.功能失调性子宫出血


答案:D
解析:
病理报告说明该妇女怀孕,且孕卵很可能 不在#腔内,可能为异位妊娠。

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