患儿,男,4岁,反复浮肿月余,尿蛋白镜检(+++),尿蛋白定量>300mg/(kg·d),血白蛋白28g/L,血胆固醇1

题目
单选题
患儿,男,4岁,反复浮肿月余,尿蛋白镜检(+++),尿蛋白定量>300mg/(kg·d),血白蛋白28g/L,血胆固醇10.4mmol/L,证见腰腹下肢肿甚,面白无华,畏寒肢冷,神疲乏力,小便短少,纳少便溏,舌质淡,苔白滑,脉沉无力。其诊断是(  )。
A

急性肾小球肾炎,风水相搏证

B

肾病综合征,脾肾阳虚证

C

肾病综合征,脾虚湿困证

D

肾病综合征,肺脾气虚证

E

急进性肾炎,脾虚湿困证

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第1题:

患儿,2岁。反复浮肿3个月。尿蛋白定量(+++),镜检(一),尿蛋白定量>;250mg/(k9?d),血白蛋白20g/L,胆固醇>;5.7mmol/L,症见五心烦热,面色潮红,口干唇赤,腰膝酸软,汗多便干,脉弦细数。其治法是

A.滋阴降火,利水消肿

B.滋补肝肾,利水消肿

C.疏风宣肺,利水消肿

D.滋阴补肾,平肝潜阳

E.平肝泻火,清心利水


正确答案:D
D

第2题:

患儿,男,3岁,反复浮肿月余。尿蛋白(++++),镜检红细胞(-),尿蛋白定量>200mg/(kg·d),血白蛋白25g/L,胆固醇10.4mmol/L。血压正常。尿素氮正常。诊断为( )

A、急性肾小球肾炎

B、单纯型肾病综合征

C、尿路感染

D、肾盂肾炎

E、急进性肾炎


参考答案:B

第3题:

患儿,2岁。反复浮肿3个月。尿蛋白定量(+++),镜检(-),尿蛋白定量>250mg/(kg·d),血白蛋白20g/L,胆固醇>5.7mmol/L,症见五心烦热,面色潮红,口干唇赤,腰膝酸软,汗多便干,脉弦细数。其治法是

A、滋阴降火,利水消肿

B、滋补肝肾,利水消肿

C、疏风宣肺,利水消肿

D、滋阴补肾,平肝潜阳

E、平肝泻火,清心利水


参考答案:D

第4题:

患儿,男,4岁。反复浮肿月余,尿蛋白镜检(+++),尿蛋白定量>300mg/(kg?d),血白蛋白28g/L,血胆固醇10.4mmol/L。证见腰腹下肢肿甚,面白无华,畏寒肢冷,神疲乏力,小便短少,纳少便溏,舌质淡,苔白滑,脉沉无力。其诊断是

A.小儿水肿,风水相搏证
B.小儿水肿,脾肾阳虚证
C.小儿水肿,脾虚湿困证
D.小儿水肿,肺脾气虚证
E.小儿水肿,脾虚湿困证

答案:B
解析:
水肿脾肾阳虚证
证候:全身浮肿,以腰腹、下肢为甚,按之深陷难起,畏寒肢冷,面白无华,神倦乏力,小便量少,甚或无尿,大便溏,舌淡胖,苔白滑,脉沉细。
治法:温肾健脾,利水消肿。
代表方剂:真武汤。

第5题:

患儿,3岁。反复浮肿2月余。尿蛋白(++++),镜检(-),尿蛋白定量>100mg/(kg·d),血清白蛋白25g/L,胆固醇10.4mmol/L(400mg/dl),血压正常。尿素氮正常。首先考虑的诊断是( )

A、急性肾炎

B、单纯性肾病综合征

C、尿路感染

D、肾盂肾炎

E、急进性肾炎


参考答案:B

第6题:

患儿,男,5岁。反复浮肿2月。尿蛋白(+++),镜检(一),尿蛋白定量>150 mg/(kg·d),血白蛋白25 g/L,胆固醇>5.7 mmoL/L,证见全身浮肿,面目为著,尿少,面色咣白,气短乏力,纳呆便溏,自汗出,易感冒,舌质胖,脉细弱。其诊断是( )

A.肾炎性肾病,肺脾气虚证

B.单纯性肾病,脾肾阳虚证

C.单纯性肾病,脾虚湿困证

D.单纯性肾病,肝肾阴虚证

E.急性肾炎,温热内侵证


正确答案:B

第7题:

患儿,5岁。反复浮肿2月。面色苍白,多汗,乏力,口干咽燥,手足心热,舌苔少,脉细弱。尿蛋白(+++),镜检(一),尿蛋白定量>150mg/(kg·d),血白蛋白25g/L,胆固醇7mmol/L。其诊断是( )


正确答案:A

第8题:

患儿,男,5岁。反复浮肿2个月,尿蛋白(+++),镜检(-),尿蛋白定量>150mg/(kg·d),血白蛋白25g/L,胆固醇>5.7mmol/L。症见面色苍白,多汗,乏力,口干咽燥,手足心热,舌苔少,脉细弱。其诊断是

A、肾病综合征,气阴两虚证

B、肾病综合征,肺脾气虚证

C、肾病综合征,脾肾阳虚证

D、肾病综合征,肝肾阴虚证

E、急性肾炎,湿热内侵证


参考答案:A

第9题:

患儿,3岁。反复浮肿2个月余。尿蛋白(++++),镜检(-),尿蛋白定量>100mg/(kg·d)。血清白蛋白25g/L,胆固醇10.4mmol/L(400mg/dl),血压正常。尿素氮正常。首先考虑的诊断是( )

A.急进性肾炎

B.急性肾炎

C.尿路感染

D.肾盂肾炎

E.单纯性肾病综合征


正确答案:E

第10题:

患儿,4岁。反复浮肿1个月余,尿蛋白镜检(+++),尿蛋白定量>300mg/(kg.d),血白蛋白28g/L,血胆固醇10.4mmol/L。证见腰腹下肢肿甚,面白无华,畏寒肢冷,神疲乏力,小便短少,纳少便溏,舌质淡,苔白滑,脉沉无力。其诊断是

A.急性肾小球肾炎,风水相搏证
B.肾病综合征,脾肾阳虚证
C.肾病综合征,脾虚湿困证
D.肾病综合征,肺脾气虚证
E.急进性肾炎,脾肾阳虚证

答案:B
解析:
患者水肿明显,蛋白尿增多,低蛋白血症,高脂血症,此四项为明显的肾病综合征表现。面白无华,畏寒肢冷等表现,说明此小儿为阳虚型患者。

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